幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

剛到癌症醫院工作不久時，我遇到一位罹患肝癌的二十多歲女孩。女孩一直都很努力地接受治療。有一回，原本預定入院做完幾天化療便返家，沒想到在這段過程中，她的疼痛更加難以控制，人也變得嗜睡。醫師告訴她的父母，這一次的狀況不是很樂觀，或許只剩下不到兩個月的時間，提醒他們要有心理準備，並建議：「可以開始思考『後面』的事情……」

進入安寧場域工作後，我常思考：在生命的最後一段日子裡，除了打針、吃藥、好好休息以外，有沒有可能再創造一些可能性，讓末期病人的生活不只是過一天、算一天，而是仍能對每一天、對所重視的人事物，保有期待與動力。

在媒體業工作42年，動腦雜誌前社長王彩雲最常說的一句話是：「如果有人說，有別的工作比我在動腦，特別是編輯的工作更有趣，那我未免也太沒面子了！」對這個熱愛天天動腦的優秀女性，老天卻開了一個大玩笑。在2017年、王彩雲64歲時，被診斷出額顳葉失智症，動腦雜誌發行人吳進生談起自己結髮46年的妻子，自責地反省：「為什麼我沒有早點察覺呢？」

首先引起我注意的，是患者老張先生的女兒張小姐，她一大早就守在門診區，想趕著在其他人出現前和我說話：「陳醫師，在我爸跟我哥來門診之前，請讓我先和你聊聊好嗎？」既然時間尚有餘裕，我就請她進診間坐著說。

農曆7月是國人俗稱的「鬼月」，民間習俗認為諸事不宜，不僅避諱買房、買車、結婚宴客，甚至有人會刻意將重大手術推遲到農曆7月之後。對此，心臟科權威、振興醫院院長魏崢的一項調查卻顛覆了固著觀念，他統計從2013年至2017年的5年間，於農曆7月接受心臟手術的死亡率低於整體，盼民眾別為了避諱而延誤病情、使憾事發生。

鴻海創辦人郭台銘，在周二(8/22)到金門發聲，以2000萬美元籌備並成立「金門和平倡議基金會」，推動8大項目，而當天晚間近9點、也就是七夕倒數3小時，以近2300字長文說起對先妻林淑如的思念。他提到自己和太太曾馨瑩，在七夕這天一起挑出回憶錄草稿裡的幾個段落，其中【我逝去的情人，林淑如】是他分享對先妻林淑如的懷念與追憶。郭台銘說：「藉由這些文字，我特別想分享給各位的是：愛要及時，請務必把握當下，珍惜眼前的所有」。以下是郭台銘臉書全文：

2023.08.22今周刊編按：糖尿病名列國人十大死因第6位，僅2022年就有逾1.2萬人因糖尿病死亡，據國健署統計，目前全國有超過250萬名患者，且每年持續增加2.5萬人。糖尿病危害國人健康至深，但國家衛生研究院最新發現，台灣未診斷糖尿病標準化盛行率約1%上下，估計約22萬人不知道自己罹病，提醒民眾若空腹血糖值大於100，就應有警覺心。國衛院群體健康科學研究所研究員鍾仁華團隊，利用台灣人體生物資料庫6萬多名成人資料串接健保資料庫發現，2012年至2020年未診斷糖尿病標準化盛行率約在1％上下，若以全國約2200萬成人估算，1%相當於22萬人。研究團隊並彙整7大重要風險因子，包含年齡、性別、身體質量指數（BMI）、腰臀比、糖尿病家族史、教育程度、嚼檳榔等。糖尿病就像隱形殺手，早期不容易察覺，但高血糖卻會對全身帶來傷害，併發症更令人害怕，千萬別讓迷思與誤解耽誤了治療。(原文刊載於2023/04/26，更新時間為2023/08/22)

最近讀了張曼娟的《自成一派》，才知道她成了照顧者，照顧罹患老年思覺失調的父親與認知（失智）症的母親，書中「照顧者的巨大沙漏」一系列文章，娓娓道出照顧者種種如人飲水，冷暖自知的天堂與地獄。

剛步入而立之年的小芬來到癌症醫院的心理諮詢門診掛號。初次見面，她便明確地表達出需求：「我想知道，要怎麼讓正在接受癌症治療的爸爸擺脫消沉的意志，變得積極、樂觀？」小芬的爸爸多年前罹患癌症，幸運的是在手術完成後，只需要固定回醫院追蹤即可，其他方面一切如常。爸爸也把康復後的生活安排得豐富而精采，完全不需要家人操心。

在安寧病房工作時，護理站常接到民眾來電請教關於安寧療護的疑難雜症。有一次，護理師接到安寧門診病人的太太打電話來，表示對於醫師在看診過程中，沒有將病人腫瘤傷口處的包紮拆開來檢查感到很不滿。在電話中，她怒氣沖沖地質問：「就算你們認為我先生是末期，也應該要看看還有沒有什麼辦法幫他把傷口顧得更好吧？」儘管醫師已向太太解釋將包紮好的腫瘤傷口拆開檢查並非必要，她仍無法接受這樣的說法。