幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

腰圍大到看不見那話兒，當心陽萎找上你！熱愛運動的吳先生，2年前因膝蓋受傷，運動量歸零，加上進入男性更年期，體重逐漸上升達90多公斤，腰圍超過90公分，已大到俯視不見那話兒，嚴重影響魚水之歡。後來接受中醫治療，搭配飲食控制，並透過中醫調理體質，腰圍縮小了，不舉的問題也迎刃而解。

編按：資深藝人龍劭華9/14晚間猝逝，享壽68歲，傳出他曾在當天下午心臟感覺不舒服，卻沒有及時就醫導致遺憾發生，醫師多認為可能是心肌梗塞或主動脈剝離等心血管疾病所致。過往龍劭華曾在2018年聯合國世界糖尿病日擔任健康大使，自曝一天吃十餐還體重變輕8公斤，一檢查才發現已經患有糖尿病。因此，他從2009年起靠藥物控制，但12年來卻抗拒回診，直到疫情關係有了空檔才回診，發現指數全面飆高，空腹血糖高達200多（正常空腹為70～110 mg／dl）、飯後血糖值破300（應低於140mg／dl），都是正常值2倍，他才開始積極回診。醫師表示，糖尿病控制不好會導致動脈硬化、嚴重恐血管栓塞，冠狀動脈疾病發作時，死亡率超過3成，就算是緊急送醫，仍有半數病人來不及做心導管手術就死亡。糖尿病對全身器官都會造成不好結果，尤其是 血管健康 。當血管受損，自然就會引發各處器官的損害，不可輕忽。

「醫生，我先生整隻腳都很痛！」老太太指著躺在急診推床上的老先生說。「痛多久了？」醫師問。「應該已經有一段時間了，之前他只要走一點路就會抱怨腳痛，得坐下來休息才會好。」老太太說，「不過今天他卻連坐著不動都喊痛，所以我們趕緊送他來醫院。」拉起老先生的褲管，可以看到整隻腳明顯有缺氧的現象，摸起來很冰冷，也感覺不到脈搏的跳動。成大醫院心臟內科李政翰醫師回憶，患者的下肢動脈顯然有阻塞，使血液循環受阻，需要儘快處理，否則大量組織將缺氧壞死。

女性45-52歲後進入更年期階段，因為雌激素分泌減少，會產生不少生理上的不適，像是熱潮紅、盜汗、夜汗、失眠、心悸、情緒不穩定、皮膚萎縮、陰道乾澀或發癢、尿道萎縮、尿道炎、尿失禁等，都讓女性朋友非常辛苦。針對更年期症狀，國健署建議，可以巧用飲食來舒緩改善不適症。

王先生是異位性皮膚炎的老病患，從5歲開始便反覆發作，發作時往往導致皮膚搔癢難耐。畢業之後從事美髮業，經常要替客人洗頭髮、染頭髮，頻繁接觸洗染用品讓異位性皮膚炎症狀更加嚴重。當症狀加劇時，王先生曾使用口服類固醇，甚至注射類固醇進行治療。

中央氣象局發佈入冬新低溫特報，一項研究顯示，氣溫每下降10℃，心臟病發病的風險會增加7%。流行病學研究發現，50歲以下男性，發生心血管疾病的比率比女性高出許多；但女性從50歲以後，心血管疾病發生率卻逐漸追上、甚至高過於男性。年末之際，守護人體發電機絕對是重中之重。

冬天氣溫偏低，容易刺激心臟收縮力增強，是心血管疾病好發的季節，當出現頭暈、胸悶、心悸等症狀時，就要小心是心臟病發作前兆，若是突然頭暈、頭痛或手腳協調困難，則是中風前兆！醫師說，民眾應確實做好保暖再出門，以免微血管收縮導致血壓上升，容易有出血、梗塞情形發生。

張阿姨被診斷出糖尿病，她聽從醫師的建議開始積極運動，因此每天早晨都到公園散步，原本一天都能走上四圈，約莫2000公尺的距離。但最近張阿姨只走一小段路，就會開始腳痛，必須停下來休息。張阿姨發現自己走的距離越來越短，有次竟然走不到50公尺，就開始感到痠痛，雖然坐下來休息一會兒又能繼續走，但走不到50公尺，那種難受的痠麻痛感又再度襲來。

20210617編按：以《鳥來伯與十三姨》走紅的76歲資深藝人長青，驚傳辭世。女兒週三（6/16）在臉書發文，說父親下午因心律不整宿疾，引起多種併發症與世長辭。出道近60年，主持《天天開心》長達12年，並演出長壽劇《傻女婿》、《鳥來伯與十三姨》的資深藝人長青，是台灣家喻戶曉的甘草演員，女兒說晚年他生活無虞、但宿疾纏身，已住院一段時間，最終因心肌梗塞逝世，享壽76歲。多半人會認為心律不整，只會影響到心臟，其實其他器官也會跟著受影響，尤其這5種類型可能的影響，要格外注意。

​大家好，我是劉育志醫師，很高興邀請到血管外科的柯博仁醫師來到照護線上。想要跟柯醫師討論的是，什麼是主動脈瘤？它跟一般的腫瘤有什麼樣的差別？