幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

入冬以來，天氣變化很大，忽冷忽熱，因此，銀髮族的免疫力遠不如年輕人，容易發生因上呼吸道感染引起咳嗽、打噴嚏、發燒，嚴重時甚至是肺炎，如果沒有妥善治療，會導致活動力變差、需要臥床、生活無法自理，甚至造成死亡。肺炎已成為銀髮族的健康殺手，不可不慎。

新冠肺炎疫情在全球蔓延，世界各國都殷殷期盼著疫苗誕生，不過要提醒大家，流行性感冒和肺炎 鏈球菌 也是我們生活環境中不容忽視的健康威脅，高風險族群務必預先做好準備。

新冠狀肺炎疫情有再起之勢，流感也來勢洶洶，引發流感疫苗「搶打」潮，衛福部長陳時中日前宣布，50至64歲非高風險慢性病患，暫緩公費接種流感疫苗，引爆民怨，行政院長蘇貞昌今（19）日還親上火線，為「疫苗之亂」公開致歉。事實上，感染流感病毒後繼引發的細菌性肺炎，才是引起重症或死亡的主要原因，醫師特別提醒，若要防止肺炎重症，不只流感疫苗，肺炎 鏈球菌 疫苗效果更好。

來台工作2年的越南移工阿新，日前出現容易疲累、睡覺到半夜會因胸悶、喘不過氣的情形而驚醒的狀況，誤以為宿舍鬧鬼，後來又出現咳痰有血的症狀，就醫後才知道罹患風濕性心臟病。在台灣，風濕性心臟病患者以65歲以上長者居多，提醒民眾不可掉以輕心。

南投一名年約50歲吳姓女子，日前出現發燒、頻尿的症狀，原以為是泌尿道感染，至診所拿藥；但兩三天過去，原先的症狀不但沒改善，也感覺很倦怠，至醫院就醫檢查後發現，是罹患「感染性心內膜炎」，讓吳女驚訝不已，不明白泌尿道感染怎麼會變成心臟發炎。

COVID-19(武漢肺炎)疫情持續延燒，近期甚至有臨床案例顯示，新型冠狀病毒不但主要攻擊肺部，在嚴重患者身上甚至會傷害腎臟，造成急性腎衰竭。醫師提醒，腎臟病友在疫情期間應加強自我防護，一般民眾也要對腎臟病的症狀提高警覺，因為初期通常沒有明顯徵兆。

通常老人、孩童因為免疫力較弱，流感易併發重症，但中壯年卻是免疫力太強，流感併發肺炎，症狀反而更加嚴重，甚至喪命，這就是所謂的「免疫風暴」。不只流感，曾經對台灣造成重大損失的SARS風暴，也是如此。因此，許多醫師並不鼓勵民眾特別提升免疫力，最重要的是平衡。早在兩千多年前的希臘，現代醫學之父希波克拉底就說過：「疾病的療癒是透過自身的自癒力，醫生只是從旁協助而已。」培養均衡免疫力的好習慣，激活身體的抗病能力，你就是自己最好的醫生。

近來武漢肺炎、流行性感冒佔據大量媒體版面，民眾也相當關注自身健康問題，紛紛好奇自己出現的症狀，「我是肺炎、流感、感冒、氣喘還是肺癌？」呼吸道疾病相當多元，除了最常見的感冒、流感，也別輕忽位居國人10大死因第3位的肺炎、 抽菸易引起的慢性阻塞性肺病，以及好發於40歲以上男性的睡眠呼吸中止症等。民眾可了解疾病症狀，再依情況決定是否就醫檢查，若自覺是小病，不要到急診室就診，以免徒增病毒感染風險，可至一般診所就診。

肺炎位居國人10大死因第3名，更勝腦血管疾病、糖尿病、肝腎病變等。到底肺炎有多可怕？2019年年底，中國武漢出現不明原因肺炎(武漢肺炎)，疫情迅速延燒全球，嚴重程度不下2003年那場世人難忘的SARS（嚴重急性呼吸道症候群）；經證實，武漢肺炎病原體與SARS同屬冠狀病毒，兩者雖相近但致病表現並不完全相同，如今已定名為新型冠狀病毒（COVID-19）。新型冠狀病毒(武漢肺炎)隨著疫情的延燒，從一開始的完全不了解，到現在由醫界與科學家抽絲剝繭，慢慢露出治療曙光。曾於2003年參與第一線抗SARS的台北市立聯合醫院仁愛院區感染科醫師顏慕庸形容，新型病毒就像人類面對戰爭的迷霧（ Fog of War）一般，對敵人愈了解，才能有效遏止新型冠狀病毒(武漢肺炎)傳播感染，「台灣的防疫與醫療實力足夠，民眾不需過度擔心。」

武漢肺炎鬧得人心慌慌，出現咳嗽、喉嚨痛要通報隔離嗎？武漢肺炎最新公布疑似社區感染的案例，引發大眾恐慌。面對肺炎疫情升溫，除了做好自我防疫措施外，我們也應該要隨時關注疾管署公布的最新資訊。今天就來先和大家分享我在診間最常被問到的兩大問題。