◎乳癌好發的年齡
◎正確的防治觀念
◎乳癌症狀表現可能為
(2) 兩邊乳頭高低不一樣
(3) 突發性的乳頭下陷
(4) 乳房上有凹陷現象
當然另外零期乳癌 ( 即原位癌 ) 可能無任何臨床上症狀,但卻以異樣微小鈣化點為表現,在施行乳癌篩檢接受乳房 X 光攝影時意外早期發現。
當女性到醫院進行乳房檢查時,醫師除了進行觸診外,也會幫您留意乳頭是否有異樣表現,同時也會檢查腋下淋巴腺是否有腫大;但有部分的乳癌是理學檢查無法觸診察覺出來的,所以需要安排乳房超音波或是乳房攝影檢查。
◎乳癌的危險族群如下:
1 .初經早於12歲,停經晚於5 5歲的婦女。
2.有乳癌患者之家庭,尤其母親或姊妹患有此病者或帶有 BRCA1、BRCA2 乳
癌基因變異者。
3.從未生育者或 35 歲以後才生第一胎者,也有較高的罹患乳癌可能。
4.一側乳房罹患乳癌者。
5.乳房有增生病灶者 , 尤其手術切片報告顯示乳管異樣增生 (Atypical ductal hyperplasia; ADH) 或乳小葉異樣增生 (Atypical lobular hyperplasia; ALH)
其罹患乳癌機會約為常人5倍,應特別謹慎追蹤。
6.卵巢癌及子宮內膜癌患者。
7 .停經後肥胖者或胸部曾大量接受過放射線照射者。
8.重度喝酒者。
9.攝取高脂肪、高熱量食物的婦女。
10.停經後補充女性荷爾蒙者。
◎如何預防罹患乳癌?
綜合上述可知乳癌預防方向頗為廣泛,不過日常生活中應該盡量避免暴露於相關危險因子,建議妳生活作息注意事項如下:
1. 根據研究顯示,塑化劑會提升乳癌的罹患率。因此建議減少使用塑膠袋、塑膠餐具的使用,尤其盡量別用塑膠袋包熱湯,以免溶出太多塑化劑。
台灣人對塑化劑的接觸普遍比歐美高,建議盡量以提鍋、耐熱保鮮盒等安全容器來取代不耐熱塑膠袋或一次性餐具、容器。
2. 盡量少用含 DDT 殺蟲劑。如果真的要用,建議戴口罩。
3. 根據國外研究指出,長期而且頻繁地食用脂肪含量高的食物,可能會使乳癌的罹患率提升。脂肪含量高的食物,例如:全脂牛乳、奶油、起司、乳酪、脂肪含量高的牛排(紅肉的脂肪含量通常比較高)。
建議少吃脂肪含量高的食物,如:以低脂牛乳取代全脂牛乳。
4.長期飲酒,也比較容易罹患乳癌;如果曾經罹患乳癌後來康復,長期飲酒容易導致乳癌復發,而且復發後死亡率較高。
5.多吃顏色鮮豔的各色抗氧化蔬果,例如:花椰菜、菠菜、韭菜、番茄、茄子、南瓜、小黃瓜、牛蒡、櫻桃、草莓、藍莓、蔓越莓...等。
6.少吃油炸食物。多運動,避免肥胖。過於肥胖者罹患乳癌的機率會提升。
7. 少服用非必要的女性荷爾蒙藥物。
8.避免暴露於非必要的輻射線中。例如:年紀太輕、又沒家族史,如果非醫師指示,不用特地去做乳房攝影。
9.過去曾有研究指出,經常過夜生活的人,罹患乳癌的機率比較高。雖然這部分目前沒有充分證據強烈顯示乳癌與夜生活之間的關聯性,仍鼓勵保有正常生活作息、盡量少熬夜。最新醫學報導甚至指出肥胖者會增加乳癌復發率、死亡率及每天攝取> 6 公克酒精也會增加乳癌復發、死亡率。
以上罹患乳癌之危險性相對較一般人稍高,不過由於仍有約 75%的乳癌患者是沒有相關的危險因子,因此呼籲一般婦女仍應注意乳房健康的重要性。
總之飲食、作息方面建議多攝取含纖維綠色蔬菜、水果、榖糧、避免偏食高脂肪食物,而且鼓勵餵母奶、多運動、少酗酒、減少體重肥胖;太年輕的乳腺宜避免不必要的放射線照射,切記除非必要,否則勿長期使用女性荷爾蒙!
臨床上也可使用泰莫西芬 (Tamoxifen)、Raloxifene 藥物來有效的預防乳癌,尤其用於高危險發生乳癌族群身身上。
原文出處:http://www.tmuh.org.tw/tmuh_web/health_paper/105_01.pdf