彰化基督教醫院泌尿外科主治醫師陳柏華評估後，確診為膀胱癌第三期，安排治療三個月後，腫瘤縮小、腎水腫明顯改善。
林先生在2015年4月時，曾因下泌尿道症狀合併血尿而就醫，經影像檢查發現膀胱與攝護腺有腫瘤，確診為膀胱癌第四期。
由於林先生拒絕膀胱切除手術，並未進行手術治療，而是以化療及放射線治療，進行保存膀胱，2018年10月再度追蹤膀胱鏡檢查與影像，發現有膀胱腫瘤復發。
膀胱癌又分為兩種？治療方式也不同
陳柏華表示，膀胱癌較常發生在膀胱，並以「非肌肉侵入性膀胱癌」最常見，佔75%；「肌肉侵入性膀胱癌」則佔25%，像林先生就屬於肌肉侵入性膀胱癌。
膀胱癌局部晚期或轉移的患者雖然比率較低，但通常都逃不過化療的命運。
「非肌肉侵入性膀胱癌」
對於非肌肉侵犯型膀胱癌的初始治療，就是做經尿道膀胱腫瘤刮除手術。此手術的目標是做出正確的診斷，並去除所有可見的病變。
「肌肉侵入性膀胱癌」
膀胱癌侵入肌肉層，治療是根治性膀胱全切除手術。膀胱切除手術是為了達到將腫瘤細胞完全移除，並預防癌細胞擴散。
患者可選擇以傳統剖腹手術、腹腔鏡或機械手臂輔助式的手術。男性患者會合併前列腺切除手術；女性患者通常會合併摘除子宮、卵巢、輸卵管、子宮頸和部分陰道。
少部份的病患可進行膀胱部份切除手術，然而，這也必須是經過謹慎的考量後才可執行，如小型局部腫瘤，且病灶侷限在膀胱頂部或後側壁才可進行。
膀胱癌術後復發率高，需定期追蹤檢查
膀胱癌手術後的復發率極高，患者預後一年內最好每三個月複檢一次，一年後再改以半年追蹤一次，以期早日發現復發的癌細胞。
以往在手術後，多以化療、放射治療或二者併治療來防止復發，但復發率仍達三成；近來醫界則以卡介苗進行膀胱注射以提高免疫力，臨床復發率約可降至7%。
在生活中遠離膀胱癌，你要知道的7件事
1.不抽菸、拒吸二手菸
2.少吃醃漬食品
3.亞硝酸鹽的食品
亞硝酸鹽食物如：加工肉品，像是香腸、火腿、熱狗等。
若經油炸、煎烤等直接加熱烹調，也會導致亞硝胺生成，若要食用，建議水煮。
4.每天喝1500CC以上的水分。
5.一至二小時上一次廁所，絕不憋尿。
6.多吃富含維生素A、C、B6的食物，可有效地抑制膀胱癌發生。
7.從事高化合物的工作，工作時應做好防護措施（如戴手套、口罩、穿雨鞋等），期間最好定期健康檢查
常被誤診為膀胱炎，4大病徵要注意
無痛性血尿是先兆罹患膀胱癌最典型的症狀，即是會出現無痛性血尿，不痛不癢很容易被人忽略，或被誤診為尿路結石或膀胱炎。
膀胱癌4大病徵
1.無痛性血尿：發現持續數天尿中帶血，或時而血尿、時而尿液正常的現象
2.頻尿、尿急，但尿量少，脹痛感（可能因腫瘤堵住排尿口，造成細菌感染或脹尿）
3.排尿困難、阻塞感
4.腰痠痛或小腹、會陰、陰莖疼痛
根據統計資料顯示，膀胱癌在男性排名第10名；女性第12名，平均確診年紀落在73歲。男性每10萬人有9人，女性每10萬人有2.2人罹患膀胱癌。
造成血尿有很多的原因，包括尿路感染、結石、攝護腺肥大等，膀胱癌也是一個原因，如果有抽菸史更要小心。要注意的是有不會痛的血尿，無痛性血尿合併下泌尿道症狀如頻尿、尿急、排尿後有尿不乾淨的感覺等。
若有家族史或長期抽菸史更要小心，別因為不痛而忽視，一定要到泌尿科進行初步的篩檢或超音波檢查，這都是非侵入性的檢查，可以早期發現問題，早期接受治療，能夠有很好的治療效果。
