女性乳癌人口快速激增，從國民健康署107年癌症登記年報來看，新診斷乳癌個案為1.4萬人，相當每37分鐘就有1名女性罹患乳癌，終其一生，每12人就有1人罹癌。
乳頭搔癢常見的原因可能是皮膚發炎、內衣清潔問題或是內衣太久未更換而滋生黴菌。如果使用藥物或是在更換內衣後，症狀沒有緩解，仍持續搔癢等不適時，建議至醫院由醫師評估安排進一步檢查。
臨床上偶爾會遇到患者未定期接受乳癌篩檢，等到乳房腫脹、疼痛，甚至流血、流膿才就醫，此時大多已經是癌症末期，後續治療上相當辛苦，無法在治療初期就安排手術切除，提醒民眾應定期接受乳癌篩檢。
▲乳房出現以上異常症狀可能是癌症警訊，應及早就醫檢查。(圖/南投醫院提供)
台大醫院外科部主任黃俊升說，罹患乳癌人數會激增，主要是接受乳房篩檢觀念逐漸普及，而且除非發現時已是末期，一般來說乳癌整體存活率非常高，早期發現的零期患者存活率接近100%，第一期也近95%，只要定期透過乳房超音波、乳房攝影兩種工具做篩檢，就可以找出早期乳癌。
以下是黃俊升第一人稱的訪談整理：
這些年乳癌患者增加，除了與積極推廣篩檢，透過巡迴車方便民眾在地做乳房攝影，揪出不少早期乳癌外，整體危險因子的增加，像是生活形態，包括飲食習慣偏西化、初經來得早，還有到了適合生育的年齡不生育、或生育年齡跟著往後延，都是荷爾蒙改變而容易發生乳癌的原因。
以發生年齡來看，一般癌症都是發生在60、70歲後，乳癌高峰則多是落在45歲到50多歲，除非是單一基因造成的乳癌會比較年輕發生，例如女星安潔莉娜裘莉的BRCA基因突變，但年紀比較大才發生也是有可能的。剔除基因問題，其他乳癌多是因為荷爾蒙累積所造成，所以50歲以上女性如果還沒停經，比起同年齡已經停經的，罹患乳癌的機率更是相對高。
兩種篩檢工具，各有優勢
想要早期發現乳癌，透過乳房X光攝影最精準，乳房攝影在檢查時，需要把乳房壓扁，壓得越扁X光輻射劑量會越少、影像解析度越好，這樣的不舒服感常會讓女性卻步，轉向選擇不舒服感較低的乳房超音波。
以東方女性乳房來看，超音波確實滿好用的，東方女性乳房相對西方女性小，在乳房超音波的操作上比較容易，因為超音波在組織比較緻密的乳房，確實較容易發現腫塊。
只是超音波有個問題，就是和操作者的經驗、認真程度有關。有些人超音波可以做個10分鐘，但經驗不足的，看到很多影像在跑，但他看不出那是什麼東西，而有經驗的很快就可以從動態中判讀、不至於有腫瘤視而不見。
所以用超音波作普遍篩檢就有困難，乳房X光攝影很容易能看出這片子照得好還是不好、操作員有沒有用心。
透過血液檢測，目前不成熟
我建議45歲以上女性，可以採取今年做乳房攝影、隔年就改做超音波，或每年都作超音波、2年做1次攝影，讓兩個工具相輔相成，因為超音波看不到的、乳房攝影可以看得到，像是鈣化，超音波就看不到、乳房攝影看得到；年輕乳房或緻密型乳房，超音波的靈敏度則是比乳房攝影要好。
除了透過影像篩檢乳癌，一直都有人在研究是否能透過血液的早期變化，來找到乳癌，雖然有很多嘗試方向，但到目前都還不成熟，距離真正可以透過血液檢查來偵測某些因子還很遠，所以還是影像檢查最精準。
另外，現在有所謂的「3D攝影」這個字眼，要看講的是乳房攝影還是乳房超音波，有醫療單位在做乳房超音波檢查，是以超音波探頭下去照出剖面影像，再把這些剖面影像全部拼起來，就是「3D乳房超音波」。
3種類型乳癌，各有固定療法
至於「3D乳房斷層攝影」是類似斷層掃描概念，影像軸在不同角度拍攝而有不同切面，傳統2D攝影是每邊乳房各照2張，一張是斜照、一張是從上往下，把乳房壓扁成像，由外往內＋往上往下，把立體的東西盡量平面化，確實有些片子照起來會重疊看不到，相對來說，3D變成很多斷面或斷層，乳腺就比較不會有重疊發生。
而乳癌治療，不像肺癌要靠基因檢測去了解要用什麼藥。對於每一類型的乳癌，首先會先去了解是三陰性乳癌，還是HER2基因有沒有過度表現，或是荷爾蒙受體陽性，這些都是一般病理的檢測，健保都有給付，判斷後也都有固定的治療方針，3種類型各有不同。
第一線會先看用什麼藥，沒有效再用第二線，第二線沒有效也許才會考慮做基因檢測，來看哪一種藥物可能有效。如果是荷爾蒙受體陽性的乳癌患者開完刀後，吃荷爾蒙藥是一定要的，可以用抗荷爾蒙藥物去關掉開關，不只副作用小、健保也給付。
乳癌復發，多落在10、20年後
至於免疫治療，現在是被用在三陰性乳癌，尤其幾年後復發的，一定就要化療搭配免疫治療，同時也要考慮BRCA的第四期專用藥物。
和肺癌、肝癌不一樣，乳癌確實會復發，尤其是三陰性乳癌患者，因為治療武器少，有很高比率會在3年內復發，其他乳癌因為治療效果佳、治療方針明確，也有10多年、20年才復發，所以我們現在不以5年存活率為治療品質指標，而是看10年、15年的存活率。
※更多癌症真相，全文詳見《今周刊》1262期。
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