頸部椎間盤突出（頸椎病）：害你從脖子一路痠麻到手指的萬惡兇手
菜市場俗名：頸椎病、頸部筋膜炎、頸部肌肉扭傷、頸部症候群、頸神經壓迫、頸部椎間盤破裂、頸椎症候群、頸部神經根病變、頸部椎間盤病變。
脖子緊、肩膀痠痛、上背痛、手麻無力，非常嚴重的還可能大小便失禁、全身癱瘓……這麼可怕的疾病，其實都是頸部椎間盤突出所造成的！就是大家非常熟悉的頸椎病。
▲症狀一：頸部的神經受損，因此痠痛麻的症狀會沿著神經走。常見的肩頸痠痛、上背痛、手麻無力，都跟它有關。
▲症狀二：疼痛範圍除了脖子周圍的疼痛外，肩膀、肩胛骨內側、上背部到手肘、手臂、手指(整隻手)的痠痛麻，都是頸椎病的傳導痛範圍。
它是99%以上的人都會反覆罹患的疾病，就連我自己也是！只要姿勢一不注意，就會馬上頸椎病上身，不過跟大家不同的是，我懂得怎麼自己去處理它，因此每次脖子出狀況時，最多痛個1、2天就能夠快解決了，不會讓疾病有任何拖延變嚴重的機會。
而這麼高的發病率，跟低頭族、電腦族、沙發族的興起有很大的關係。現代人都喜歡低頭看手機、平板、駝背地緊盯電腦、整天在沙發上看電視……使脖子一直處在不正確的姿勢下，造成頸椎很大的負擔。
其實脖子的正確姿勢只有一種，但現代的工具這麼多，大家都習慣用脖子去屈就工具，而不是讓工具來配合你的脖子，因此各種奇怪不正確的姿勢，像是趴在桌上寫字、低頭用手機、駝背、下巴前凸的用筆腦，頭轉向某一邊去看螢幕，睡在沙發扶手上使得頭歪一邊……等等，都是你會罹患頸椎病的主要原因。
最可怕的是，頸椎病沒有被「根治」的一天！若是你的姿勢不佳，即使你的頸椎被治療100次，它還是有可能再復發第101次！
而頸椎的複雜結構，以及遍佈著重要的神經構造，使得頸椎病非常棘手，只要拖延過久，除了脖子周圍會痠痛外，你的肩胛骨內側、肩部、手臂、上背部都會感到痠痛和緊繃感，最遠會傳導到雙手，不但手臂痠痛，嚴重的話甚至手麻無力，也就是神經走到哪，頸椎病就會影響到哪！
沒有大小便失禁，頸椎病都不需要開刀
此外，由於這個病壓迫到的是神經，因此壓迫過深導致神經壞死、手臂無力、神經萎縮，甚至是下半身癱瘓、大小便失禁的也大有人在！不過這通常是因為車禍或是一些重大事故所引起的，也有少數案例是因為去國術館整脊所造成的。
令人稍感安心的是，椎間盤若是沒有突出得太大塊的話，是會自己慢慢回去原位的，這也是為何症狀輕微的患者，通常只要睡一覺起來就會好上許多的原因，然而若是突出的部分過大，那麼就算是平躺睡覺也只能獲得些微的舒緩，因此演變成長期的嚴重痠痛與無力感，甚至失眠，怎麼翻身都睡不好。
其實現在3C產品這麼多，大家或多或少都有點椎間盤突出的毛病，建議若是發現自己有類似的問題，要先有一個觀念：吃止痛藥、肌肉鬆弛劑，以及任何調養性質的中藥都是於事無補的！物理上的問題，一定要用物理的方法解決。及早發現、並且改變自己的錯誤姿勢與不良習慣，才是最重要的。
在已經發病，開始覺得肩頸痠痛、手臂痠麻時，趕緊多做些自救的頸椎保健運動，或是直接去找物理治療師做徒手治療，才能真正有效的解決你的痛苦，這些都比去診所電療、熱敷、拉脖子要強得多！
有位工程師患者在遇到我的前一年，就因為曾經有長達半年嚴重的手麻和脖子劇痛，而動了開脖子的手術，當時的醫生告訴他這只是個小手術，只要將頸椎上突出的椎間盤給換掉，手麻和脖子痛都可以一次解決，只是好一點的人工椎間盤至少要20萬起跳。
當時他苦於找不到治療方法，去做復健拉脖子拉了3個月卻還是一點進步都沒有，他已經被病痛煩到有輕生的念頭了，如果花20萬可以讓他快速解決這些痛苦，那都是值得的，因此他爽快的接受了手術。而這個手術也沒讓他失望，術後的1個禮拜，他就能夠恢復日常生活，再也沒有出現讓他心煩的痠痛和發麻了。
手術後他繼續像以前一樣低頭、駝背用電腦，以為開一次刀就一勞永逸，沒想到才短短2個月，手麻和脖子劇痛的噩夢就回來了！他著急地去醫院拍了核磁共振後發現，他的不良姿勢再度讓他貴鬆鬆的20萬人工椎間盤也突出了！
因此，頸椎病真的沒有所謂根治的一天，我的建議是只要沒有手麻到肌肉萎縮、大小便失禁的程度，都是不需要開刀的。如果你真的想要治好它並且希望能不再發病，就一定要有正確的保健觀念，並且隨時讓脊椎保持在「最好的姿勢」下！
輕微期自救法》收下巴運動：頸部自療保健運動，自己救自己！
許多人都覺得肩頸肌肉緊繃，因此要去左拉右拉把肌肉拉鬆，但這樣其實是完全沒用的，因為肩部肌肉的緊繃，主要是因為駝背與椎間盤突出，而刺激到神經所造成的。因此 若是你沒有修正姿勢並讓椎間盤歸位，那麼就算把肌肉拉到斷掉也不可能改善。
而這邊介紹的收下巴運動，就是一個可以將椎間盤歸位，又能拉伸到頸部小肌肉的簡單運動，你不必做什麼頭轉、一堆有的沒的牽拉，做這個就夠了！只要神經一減壓，頸部肌肉也就自然放鬆。
(1) 預備動作：身體挺直不駝背、眼睛直視前方。
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(2) 像是擠雙下巴一樣，做收下巴的動作，輕點頭、頭部往後平移，若是覺得後頸的肌肉有被拉緊的感覺就是對的。
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(3) 收下巴時停留1秒，就放鬆回原來的位置，建議每天做50下，能多做就多做。
治療師小提醒
1. 動作時不聳肩，若是做的過程反而會更痛，表示你的動作做錯了，請看著鏡子修正，或是找物理治療師協助。
2. 若是每次做都會覺得頸部刺痛，那有可能代表你的症狀比較嚴重，使得動作時反而會刺激到神經，建議先去接受治療再搭配這項運動。
症狀嚴重期》3招自救：痠痛範圍四、五級，或是有麻感者。
症狀：這邊指的是你的痠痛範圍已經傳到肩膀以下，或是有手麻症狀的患者，代表你的神經壓迫的比較深，症狀比較嚴重，難以自我復原。通常都是有長期肩頸痠痛的毛病一直沒有改善，而逐漸加劇所導致的。
此時期就算改變姿勢、做運動也難以有立即性的改善，只能維持住症狀避免惡化而已。但若是不改變姿勢的話，就有很大的可能性會讓神經被壓到壞死，導致手臂肌肉萎縮、甚至是癱瘓的嚴重問題！
目標 ：改變讓症狀惡化的壞姿勢，避免嚴重到一定得開刀的地步，並且尋求徒手物理治療來根治。
自救1、姿勢不改，10年都不會好！
這時期改變姿勢都還是很有可能會痛會麻，但是不改姿勢的話症狀就一定會越來越嚴重！身體也不會有任何自我修復的可能，因此改變姿勢還是非常必要的！改變姿勢的原則和上一個輕微時期是相同的，但此時期更要避免任何會讓你手痛、手麻的姿勢，因為這都代表神經被壓到了，神經被壓到缺血太久，就會造成難以復原的損傷。
自救2、拉脖子沒用，就做徒手治療吧！
這個時期做熱敷、電療幾乎可以說是完全沒效果，頂多試試看拉脖子（頸椎牽引），有些個案拉了1、2個月就真的好了，但是復發的也不少。我的建議是，如果你每次拉脖子都沒有覺得比較好的話，那也不必浪費時間去拉了，大部分的人做拉脖子都不會好（所以復健診所才總是這麼多人）。
這個時候建議直接做徒手治療，針對你神經被壓迫的位置，去把脖子上痙攣的肌肉給放鬆掉，並且把突出的椎間盤給慢慢的歸位，這些都是物理治療師可以透過徒手治療辦得到的事。
另外，這個時期非常忌諱去「整脊」！千萬不要想說去給人家喬一下，就會魔術般的全部都好起來了，這是非常危險的事。因為這個時間神經被壓迫的比較深，只要一個位置沒喬對，使得神經被重壓，就是直接四肢全癱了！過去新聞常報導給人整脊造成癱瘓的個案，大多都是手已經麻了還硬喬所造成的。
自救3、別急著想開刀，後遺症很多的！
頸椎開刀後有相當多的後遺症，除了術後的疤痕沾黏，會讓患者時不時就覺得痠痛外，手術後若是沒有改善姿勢，人工的椎間盤照樣會再次突出。就像開頭故事裡所提過的，有位患者花了20多萬自費換了個人工椎間盤，以為這樣就一勞永逸了，結果才隔了半年就把人工椎間盤弄到突出壓迫神經，只得再開刀一次。
而同一個地方開2次刀，會非常容易痠痛，預後也比較不好。因此手術絕對不是治療頸椎最好的方法，而是萬不得已之下的最後一項選擇。所以，什麼時候才需要開刀呢？
1. 保守治療3個月無效。（包括拉脖子、徒手治療）
2. 二隻手比起來，一隻手明顯比較細瘦，有肌肉萎縮的現象。
3. 頻尿、大小便失禁，例如睡到一半時，常會需要起床小便，這代表神經壓迫極深。
如果你已經來到第五期，並且3點都符合的話，那就真的該考慮開刀一途了，但若是你只有嚴重痠痛或手麻的話，那麼你就還離開刀非常遠（雖然已經是第五期）。建議若是真的想要尋找開刀這個途徑的話，到大醫院找「神經外科」的醫生親自諮詢與檢查後，由他們替你判斷，才會最有保障唷！
作者簡介_三個字 SunGuts
網路最紅物理治療師，媒體和網友極力推崇，頻頻引用和轉寄他的影片。網友封為「YouTube界最直白有梗的治療專家」，畢業於陽明大學的物理治療暨輔助科技學系，並於畢業後2個月就取得物理治療師的證照。
本文摘自趨勢文化《你的姿勢很有事：生活中最要命的小姿勢，害你的骨頭、肌肉、神經天天在自殘，全身都是又痠又痛又麻的怪病，人生大走鐘！》
