63歲的凃女士，4年前體檢時發現有心臟雜音，這2個月來活動時會出現呼吸困難，最近症狀加劇，至門診評估檢查診斷為嚴重主動脈狹窄，由於患者有先天性嚴重脊柱後凸，嚴重肺功能不全，手術風險較高，又因主動脈過於彎曲，周邊血管的管徑過於細小，經團隊評估後，惟一可行的方式是由頸動脈來進行經導管主動脈瓣膜置換手術，病人手術後順利平安出院。
86歲的高女士，20年前曾因主動脈瓣膜狹窄做過主動脈瓣置換手術，有高血壓、糖尿病及氣喘疾病史。最近工作時出現輕度勞力性呼吸困難，至門診評估檢查，心臟超音波診斷為嚴重主動脈狹窄。由於患者高齡且為二次手術，手術風險極高，由團隊評估後，建議導管主動脈瓣膜瓣中瓣手術治療，病患手術順利，術後7天平安出院。
林口長庚醫院心臟血管內科系主任謝宜璋指出，主動脈瓣膜是控制心臟將血液送出的閘口，但隨著人體老化，到了70至80歲左右，心臟瓣膜便會開始出現不同程度的鈣化及退化，一旦瓣膜狹窄無法正常打開，心臟就無法有效將血液送出，供應身體各個器官養份，也會使心臟必須更賣力工作，最終可能過勞而失去功能。
病人常見症狀為昏倒、胸痛、呼吸困難，而一旦發生症狀，平均壽命只剩下2到5年不等，甚至有猝死可能。因此瓣膜狹窄程度只要達到重度，即主動脈瓣膜開口小於1.0平方公分，且曾出現胸悶、呼吸喘、暈厥等症狀，就應該及早治療，才能降低死亡風險。
謝宜璋表示，傳統外科瓣膜置換手術為標準治療，是將退化的瓣膜切除，並換上新的人工瓣膜，包括金屬瓣膜及生物瓣膜，長期耐用性已被廣泛證實。但許多病人因年紀大及手術風險高，害怕或無法接受手術治療。在科技的進步下，經導管瓣膜置換術的發展，讓過去許多高風險、無法接受傳統外科手術的病人，得到良好治療機會，且恢復更快、傷口更小。
林口長庚紀念醫院心臟衰竭中心主任張其任解釋，經導管瓣膜置換術是一種微創血管內治療，近年已發展成熟並普遍應用，大部分病人可在不插管麻醉下進行手術，會由大腿腹股溝的位置打針建立置放的途徑，手術過程會由先進的X光影像系統，進行導引定位，利用導管傳送系統，精準的將瓣膜置放，來取代原先失去功能的瓣膜。台灣健保目前已經針對部分族群，開放給付經導管瓣膜置換術的高額材料費用。
林口長庚紀念醫院心臟血管外科副主任陳紹緯說，許多個案曾植入外科生物瓣膜但後來退化，經導管瓣中瓣手術是可以發揮的一項治療新技術。當生物瓣膜超過使用年限而造成瓣膜二度退化時，高風險病人建議使用此新技術，利用原先的外科瓣膜框架，再應用導管技術植入新的瓣膜來治療。
▲兩位病患在手術後心臟功能及生活品質獲得改善，林口長庚心臟整合中心團隊也特別準備蛋糕慶祝她們重生。
