幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

南投縣53歲邱姓男子10年前正值壯年，偶有腹痛吃吃腸胃藥，不以為意，沒想到一次 大便 出血送中國醫藥大學附設醫院急診，才知是大腸癌第四期，且有6處癌轉移，他為了家庭、孩子，選擇信任醫師，成為抗癌鬥士，打破「癌末」迷思，近期回診，身上沒有癌細胞。

「便秘」是許多現代人的困擾，但大家都以為，只要天天排便就不算便秘，想不到這觀念竟然錯誤！直腸外科醫師鍾雲霓說，就算天天都有排便，「每次 大便 卻超過10分鐘」就屬於「排便困難」，需要找出原因和調理治療。而大家都覺得多補充纖維質就能改善便秘，卻搞錯方向吃了許多「纖維質低」的蔬菜，或以為「口感粗」就等於「高纖」，其實這些都是NG觀念！

編按：大腸癌已連續15年蟬聯癌症發生人數之首，依據國民健康署最新癌症登記最新資料顯示，2020年大腸癌新診斷個案有1萬6829人，等同於每31分14秒就有1人被診斷為大腸癌；其中男性發生率為女性的1.5倍，每年有超過6000人死於大腸癌，位居我國主要癌症死因的第3位。這些年屢見名人不敵大腸癌病逝，除了66歲作詞人李坤城，還有豬哥亮、賀一航、李國修等人，而去年離世的余苑綺得年僅39歲，身後遺下兩名年幼子女，更令人萬分不捨。大腸癌被稱為「沉默的殺手」，初期並無明顯病徵，且大部分的大腸癌患者沒有家族病史，卻與各種慢性疾病息息相關，有非常大比例是因為後天的生活習慣或飲食習慣所引起。由於近9成大腸癌發生於50歲以上民眾，且發生率隨年齡增加而升高，為降低大腸癌的發生率及死亡率，國民健康署提供50~74歲民眾每2年1次免費定量免疫法糞便潛血檢查，經實證研究，每2年定期篩檢可降低29%晚期大腸癌發生率與35%死亡率。早期大腸癌易治癒且5年存活率達9成以上，但第4期大腸癌存活率則不到2成。由於早期大腸癌無症狀，但可透過定期篩檢提早發現，因此要「腸」治久安就要定期篩檢，達到早期發現，早期治療的目的。三軍總醫院大腸直腸外科主治醫師饒樹文指出，預防大腸癌，最好的方法就是定期篩檢，也可以多吃益生菌，有助於抑制大腸內有害細菌，減少致癌物的產生。除此之外，出現哪些症狀時要提高警覺、盡早就醫檢查呢？(原文刊載於2022/8/22，更新時間為2023/6/21)

有句俗話說：「醫生怕治嗽，土水師怕抓漏。」中醫的經典《黃帝內經》曾云：「五臟六腑皆令人咳，非獨肺也。」意思就是咳嗽不單是肺系疾病的問題，還會牽涉到五臟六腑。

1938年出生的導演王正方，早在「斜槓」這名詞出現前，就已經是斜槓先驅了！他40歲以前曾任IBM工程師、電機工程系教授，45歲卻辭去大學教職投入電影業，是演員、編劇，也是導演。其編劇兼主演的香港電影《半邊人》，更曾榮獲第3屆香港電影金像獎最佳電影，並入圍最佳男主角和最佳編劇。

「我知道我兒子對我很孝順，不忍心讓我知道，我也就配合你們演一場戲。」阿輝伯默默地說著。明伯上個月被診斷為第四期攝護腺癌，合併多發性骨頭及內臟轉移。一開始是骨科會診。明伯因為全身骨頭痛到難以行走，被急診收治骨科。骨科抽血，才意外發現攝護腺抗原指數（PSA）1數值，竟高達近一萬。當天，我趕著晚上回總院看門診。本來專科護理師幫我安排隔週，等我回鄉下後，再做切片檢查，不過考量到阿伯的身體狀況，實在是不適合再拖一個禮拜，我拜託我們醫療團隊在下午門診後，立即幫我安排。

「在遶境途中看到穿著復健腰帶的朋友，很想給他一根竹杖：起來一起動，就不需要穿腰帶了！」長期推廣熟齡運動的「不倒翁學校」創辦人郭健中說。55歲的他，堪稱「斜桿中年」的代表：當醫師、做導遊、也是健身教練，中年提早脫下白袍，為了就是找自己－「別小看這一根竹杖，這就是我的人生志業！」

母親節前夕，國內卻傳來年近80歲老母親疑因不堪長期照護負荷，殺害52歲重度小兒麻痺兒子的憾事！台北市松山區1名患有重度小兒麻痺的林姓男子，5/12疑遭79歲老母以封箱膠帶蒙住口鼻身亡，陳屍家中。警方獲報前往時，老母親痛哭失聲表示，照護兒子40年身心俱疲，心力交瘁下動手。警方今天上午7時許接獲報案，表示有民眾需救護車急救，醫護到場時發現林男已明顯死亡，發現人則是家中菲傭。據《三立新聞網》報導，林姓男子嬰兒時期即罹患重度小兒麻痺，年長後病情持續加重，生活無法自理，長期靠母親照顧，目前與79歲母親、90歲父親及菲傭同住，林家長子及妻子住樓上，次子一家則住在外地。雖然林男尚有2位手足，但照護費用僅靠兩老存款，加上長期請菲傭協助照料，經濟壓力極大。12日清晨菲傭準備開門照料林男，發現房門反鎖，使用備用鑰匙開啟後發現林男陳屍房內，口鼻上有膠帶，老母親也在一旁，嚇得打電話給雇主次子一家，經二媳婦報案後全案曝光。警方後續通知鑑識小組到場，初步釐清為老婦人殺子，將朝殺人罪嫌偵辦。日本「每日新聞大阪社會部採訪組」匯集多年來日本發生的案例，出版《無人知曉的房間：長期照護下，走投無路的家人的自白 》一書，盼喚醒大眾對長照者遭遇困境的重視，「老病照護」就是其中一個面向。(原文刊載於2023/2/7， 更新 時間為2023/5/12)

現代人工作忙碌、壓力大，加上飲食不均衡，經常是一肚子 大便 ，卻老是「上不出來」。不少人為此狂吃益生菌，但往往怎麼吃都沒效，外科醫師江坤俊直指，吃益生菌改善腸胃道菌叢，需要4～6週時間，當你已經便秘，「臨時抱佛腳吃好幾包也是沒用的」！

「我自己有需要的時候也都是請看護啊。」我家的看護阿娟在多年前去照胃鏡，身體比較虛弱，她不想在這樣情況下還要張羅自己的三餐，就打給看護仲介公司的老闆，幫自己請了一個看護，「我老闆說幹嘛不找你老鄉看護們幫忙照顧妳一下就好了，大家都在醫院兜兜轉轉的，過去幫你買個飯就好了。我說我不要，這個萬一她的雇主臨時要她換尿布弄 大便 的，她還要找空檔慌慌張張去幫我買飯，這樣不好，而且，給錢簡單啊，人情債難還死了。」