幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

入冬最強冷氣團襲台，北部今晨低溫僅9度，但中央氣象局預報會越晚越冷，新北、基隆及新竹局部地區更有6度以下低溫發生的機率。天氣急凍易誘發心臟病、急性中風，臉書粉專「急診男爸one」表示，光是週二（12/19）短短1個多小時，就送來3個腦出血患者，示警未來幾天氣溫持續下探，腦血管與 心血管疾病 的病患就醫人數，「應該也是會直線上升」！其實受輻射冷卻效應及冬季晝短夜長影響，「清晨5～6點」及「晚上8～9點」是最容易引發血管收縮、血壓變化的危險時段。國健署提醒，如果習慣晨運，建議低溫時期晚點出門，並注意自身保暖，以漸層式穿著隨溫度變化穿脫，維持體溫穩定。而且運動前一定要充分暖身，適度補充溫熱開水，增加身體血液的流動性，最好結伴運動，相互照應。

近日追劇，劇中一位焦慮的男士，慎重地對隔天要幫他父親動肝臟手術的外科醫師說：「今晚請早點就寢，也切記滴酒不沾。」這位家屬雖然唐突，但凸顯出對於「睡眠剝奪」（sleep deprivation）的憂心。我回想起多年前聽一位醫師朋友聊到，他要接受腹部手術的當天早上，主刀醫師在手術前先跟他打招呼，不經意地說了句「我昨晚睡得好飽」，卻讓他大為安心。

全世界人口正面臨急遽老化，據聯合國數據，2019年全球80歲以上人口達1億4300萬，預估至2050年，將倍增至4億2600萬人。在此同時，台灣人口年齡結構也正老化中，國發會推估2026年台灣老年人口占比將達2成，到了2070年台灣更有一半以上的人超過60歲。人口老化不僅帶來勞動力、社福等問題，逐漸老化的社會也造成醫療照護體系嚴重的負擔。2019年台灣全國健康照護花費佔GDP的6.1％，遠低於OECD平均數8.8％；而2011年到2021年的十年間，全國健康照護花費增長率逐漸增加，2020與2021年增長率更是突破7％。若以目前台灣老化速度的趨勢看來，醫療花費的負擔越來越大，如何確保健康老化將是必須正視的課題。

不少人都聽過每天走1萬步對心臟健康有益，實際上，可能不需要走到1萬步這麼多就有效，最近1項研究發現，每天爬超過5層以上樓梯，可以顯著降低動脈粥狀硬化 心血管疾病 （ASCVD）的風險。研究團隊評估了爬樓梯的強度與動脈粥狀硬化 心血管疾病 之間的關係，他們發現，每天爬超過5層樓的高度，可將罹病風險降低20%，這項研究結果發表在《動脈硬化期刊》（Atherosclerosis）。

許多研究發現，中西醫結合治療癌症，有助抑制惡性腫瘤生長或轉移，目前不少大醫院採用中西醫合併療程，幫助癌症患者接受西醫治療的同時，讓中醫介入輔助癌症治療，以中醫藥做症狀療法、營養療法，提升患者自體免疫力，並降低副作用所帶來的痛苦。

膽固醇為何降不下來？中醫師李姿宜表示，診間最常遇到的問題就是，為什麼已經嚴格控制飲食、積極運動，膽固醇數字卻無法降下來？李姿宜指出，控制膽固醇關鍵是血糖要穩定，因此日常飲食上，要訓練身體有良好的膽固醇環境，喝高蛋白的無糖豆漿跟吃高纖蔬菜能達到效果。

據衛福部國健署統計，截至2022年全台糖尿病患者已超過256萬人，並以每年新增2.5萬人的速度持續增加，其中18歲以上成人盛行率達12%，男女患病比率分別為11.4%及8.9%；國人最新十大死因中，糖尿病更位居死亡率第6名。近年糖尿病患者有年輕化的趨勢，台灣每3名患者就有1位不到60歲，防制糖尿病要從年輕就開始！醫師特別分享3招簡單的控制血糖方法，並提醒糖尿病患者有4種食物絕對不能吃！

過了中秋後寒意漸濃，尤其位居亞熱帶與熱帶交界的台灣，日夜溫差變化大，雨後風一吹就起雞皮疙瘩，除了要小心感冒外，更要留意 心血管疾病 上門。好食課團隊營養師Lexie張宜臻特別分享怎麼吃，才能預防「 心血管疾病 」！

研究發現，全穀及未精製雜糧富含膳食纖維、礦物質及植化素，每天攝取足夠的建議量，可以降低罹患慢性疾病的風險。但根據2017-2020年國民營養健康調查，9成台灣人攝取量都未達建議量，以每天膳食纖維攝取量低標25克計算，平均量僅達建議攝取的60%，膳食纖維攝取嚴重不足。

入秋後氣溫逐漸轉涼，早晚的溫差甚至高達10度，然而，氣溫的劇烈變化對高血壓及 心血管疾病 患者來說，容易影響血壓的穩定度，血管一不小心就有可能因承受不住劇變而導致相關病變，其中尤以中風的風險最不容小覷。