幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

攝護腺肥大是中高齡男性常見困擾，舉凡頻尿、急尿、夜尿等問題，總覺得解尿不乾淨，症狀嚴重還可能尿不出來，演變成急性尿滯留。多麗診所泌尿外科醫師賴姿君表示，若口服藥物改善效果不彰才會考慮動刀，然而傳統手術都會直接侵害組織，術後復原期較長，若想加快恢復期、不影響性功能，目前有「攝護腺拉開手術」可供選擇。

醫師在討論會上報告病例時，通常會以一個精簡句子開頭，例如「一位四十歲女士突發性右側肢體無力已三小時」，提供重要的醫療訊息，包括年齡、性別、病症的急性和持續多久，引領與會醫師正確的診斷方向。其中，「性別」近年來逐漸受到重視。

根據國健署最新癌症登記資料顯示，109年大腸直腸癌新診斷個案有16,829人，已連續15年蟬聯癌症發生人數第1名，每年約有6,000多人死於大腸直腸癌。所幸，沒有發生RAS基因突變的患者，臨床上已有單株抗體標靶藥物可使用，有望縮小腫瘤、提升手術切除機會；就算無法手術，亦可延長存活期，為患者帶來長期疾病控制、甚至治癒的希望。

曾經以為很遙遠，但轉眼間，我就從小女孩變成今日的退休銀髮族了。以前覺得父母、師長思想老舊，在現代年輕人眼中的我也應如是吧？

在台灣，每年約2,400人罹患膀胱癌，雖然不在十大癌症排名之列，卻造成1,000多人喪命，是國人的健康殺手之一。膀胱癌最常見的症狀是無痛血尿，沒有吃紅色火龍果卻解出像西瓜汁的粉紅尿，可能是膀胱發出的警訊，應盡速就醫檢查！

男性攝護腺隨著年紀老化，脂肪堆積、組織增生，50歲以上過半數會出現攝護腺肥大的問題，隨著年紀增長罹患機率愈來愈高，又有男人長壽病之稱。如果排尿困擾已對影響生活，且藥物無法緩解，醫師建議可以考慮手術治療，隨著治療方式日新月異，目前鈥雷射療法已能安全有效解決排尿困難的問題，降低復發率。

為什麼沒抽菸喝酒還會得肺 腺癌 ？為什麼喝咖啡肝腎功能竟然一直衰退？為什麼一睡覺就鼻塞嚴重？你是不是也有這些疑問？腎臟科醫師洪永祥指出，病人跟醫師找不到病因的懸案，很可能都是和「慢性中毒」有關。腎臟科醫師洪永祥說，台灣人生活中常見5種毒，分別是吸入毒、黴菌毒、清潔化學毒、加熱與容器毒及經皮毒，急性中毒症狀凶猛診斷容易，但慢性中毒往往因為無自覺的習慣，導致不知不覺每天在中毒；就算年輕時肝腎功能較好，症狀不明顯，但長久下來，輕則傷肝、腎、心、大腦、骨髓和免疫系統，重則癌症。

林美遙小姐是光華商場人氣小店「御膳品水煎包」的老闆娘，一個人以一擋百，遊刃有餘，是我佩服的女力代表之一。從小尚在念書階段，她們家六個姊妹們就輪流早晚班幫父母親在光華商場橋下路旁擺攤分擔家計，以不同的動線跑警察，所以練就一身手腳利索。一九八○至一九九○年代是台灣景氣不錯的時期，兩岸三地互動頻繁，只要肯努力能守成，終有餘裕。

乳癌近幾年一路攀升成為世界癌症之冠，在台灣更是女性確診人數最多的癌症，飆長的速度看似匪夷所思，其實和生活習慣、環境污染、慢性病都有複雜的交互關係。過去多數人認為乳房比較豐滿、肥胖的女性才會罹患乳癌，或是認為有家族病史、遺傳基因才是乳癌的高風險群，然而根據臨床研究統計：90％以上的乳癌患者並沒有家族遺傳病史，身材纖瘦、年紀輕的乳癌患者也不在少數，傳統的刻板印象已被推翻。

編按：原任臺大醫院癌醫中心分院副院長的陳晉興，今（8/1）日升任臺大醫院外科部主任。56歲的陳晉興是知名肺癌外科醫師，曾醫治前副總統陳建仁，而有「副總統的醫生」之稱，知名主持人陳文茜、台北市長夫人陳佩琪等也都是他的病人。多年來，陳晉興致力推廣肺癌篩檢「低劑量電腦斷層檢查」（簡稱LDCT），去年7月國民健康署終於將LDCT列入第5癌篩檢，上路僅1年就揪出531個確診肺癌個案，其中8成5都是早期患者，對於四期存活率極低的肺癌患者來說，不啻是爭取到更大的生機與時間。面對已連續19年高居國人癌症死亡率首位的肺癌，陳晉興的使命，是早一點找到肺癌初期的病人，出生在彰化王功偏鄉的他，是如何走上這條防治「新國病」之路？《今周刊》曾於2021年專訪陳晉興，暢談自己從醫心路歷程，以下為專訪內容。（原文刊載於2021/1/20，更新時間為2023/8/1）