幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

台灣進入後疫情時代，餐飲旅宿業缺工問題浮上檯面。老爺酒店集團執行長沈方正透露，「從去年10月到今天，台北老爺餐飲部沒有收過一張履歷，」這是老爺酒店自創立以來，從未發生過的事情。「不只是疫情，少子化、學校減招、國外餐飲旅宿業的競爭、年輕人有多元就業機會，加上飯店供給量增加等同時並行，造就現在的狀況。」他以電影《完美風暴》形容現今困境。為解決迫在眉睫的缺工危機，沈方正在1/10召集總經理開會，宣布開啟壯世代再投入職場計劃，「隔天我們就動起來，在各飯店內部開始宣導、討論職務如何再設計，並進行內部溝通。」

婆媳的問題對女性而言，簡直是婚姻家庭中永遠無解的習題。多年來，我總在基層警員或社工們有需要時，協助處理一些比較困難的個案輔導。其中一次是在某個夏天的凌晨，我突然接到一位退休的資深社工來電，而她則是輾轉接受一位在醫院擔任夜班 護理師 請託，希望能夠找我去醫院，輔導一位因婆媳問題想不開，自殺未遂的老婦人。當我問他們：「已經是三更半夜了，為什麼非找我不可？」，他們的回答讓我啼笑皆非而不得不答應。

要做到很多專家建議的「善終」，其實非常困難，因為最大的心理障礙就是「於心不忍」，甚至事後可能會後悔「自己是不是太早放棄了？」

台語用「血油」來稱呼「高血脂」，但這傳神名詞並非沒有根據，臉書粉專《Icu醫生陳志金》日前貼出病患的血液檢驗照，只見試管中的血液呈現「油血分離」貌，厚厚一層油脂觸目驚心，特別PO照衛教病人「不要吃太油！」

在安寧病房工作時，護理站常接到民眾來電請教關於安寧療護的疑難雜症。有一次， 護理師 接到安寧門診病人的太太打電話來，表示對於醫師在看診過程中，沒有將病人腫瘤傷口處的包紮拆開來檢查感到很不滿。在電話中，她怒氣沖沖地質問：「就算你們認為我先生是末期，也應該要看看還有沒有什麼辦法幫他把傷口顧得更好吧？」儘管醫師已向太太解釋將包紮好的腫瘤傷口拆開檢查並非必要，她仍無法接受這樣的說法。

編按：原任臺大醫院癌醫中心分院副院長的陳晉興，今（8/1）日升任臺大醫院外科部主任。56歲的陳晉興是知名肺癌外科醫師，曾醫治前副總統陳建仁，而有「副總統的醫生」之稱，知名主持人陳文茜、台北市長夫人陳佩琪等也都是他的病人。多年來，陳晉興致力推廣肺癌篩檢「低劑量電腦斷層檢查」（簡稱LDCT），去年7月國民健康署終於將LDCT列入第5癌篩檢，上路僅1年就揪出531個確診肺癌個案，其中8成5都是早期患者，對於四期存活率極低的肺癌患者來說，不啻是爭取到更大的生機與時間。面對已連續19年高居國人癌症死亡率首位的肺癌，陳晉興的使命，是早一點找到肺癌初期的病人，出生在彰化王功偏鄉的他，是如何走上這條防治「新國病」之路？《今周刊》曾於2021年專訪陳晉興，暢談自己從醫心路歷程，以下為專訪內容。（原文刊載於2021/1/20，更新時間為2023/8/1）

在家善終是許多人最想要的，但往往事與願違、得在醫院走完最後一程，健保署將在9月擴大居家整合照顧計畫。衛福部長薛瑞元周一（7/31）接受聯訪時表示，目前國際上都希望推動「在宅住院（Hospital at home）」，就是把家當成醫院，原本需要在醫院中施打的管制藥品、抗生素，未來可以帶到家裡使用，目標做到居家安寧的給付與醫院相同。

乾眼症是眼科疾病大宗，也是現代人常見的文明病。以往好發於老年人，隨著配戴隱形眼鏡時間過長、過度使用3C產品等用眼環境的變化，越來越多年輕族群也難逃乾眼症的困擾。眼科醫師表示，乾眼症有各種症狀表現，容易與結膜炎、角膜破皮混為一談，往往經過仔細檢查後才發現根本問題出在乾眼症。

肺癌蟬聯十大癌症之首19年，發生率也是排名第2，每年死於肺癌者就超過1萬人。《今周刊》早在2017年率先以封面故事報導「新國病肺癌」，當時台大醫院胸腔外科主任、肺病防治基金會董事長陳晉興，就疾呼國民健康署應在既有的「四癌篩檢」外，另將國人死亡人數高居前2位的肺癌、肝癌篩檢納入。經過5年奔走，國健署自去年7月1日起開辦第5癌篩檢「低劑量電腦斷層（簡稱LDCT）肺癌篩檢」，上路1年就揪出531個確診肺癌個案，新診斷的四期（末期）肺癌個案比例更從57.9％下降為109年度的51.1％，減少近7個百分點，對於四期存活率極低的肺癌來說，是難能可貴的一大進步。

「可能睡一覺醒來，就突然變得視力模糊、肢體無力、手腳發麻，讓人沒辦法正常上班、上課，生活大受影響。你可以想像，多發性硬化症會對患者造成多麼大的心理壓力！」林口長庚紀念醫院神經內科張國軒醫師指出，「幸好現在已有多種藥物可以使用，能夠減少復發的機會，將病情控制得很穩定。只要和醫師好好配合，便能維持良好的生活品質！」