幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中7/25宣布，開放AZ疫苗可混打mRNA疫苗（目前國內以莫德納為主，BNT尚未到貨），後續將優先開放第1到3類對象 間隔 8週後接種，目前時程還沒敲定，約有343.5萬名第一劑打AZ疫苗的民眾，未來混打上路後，第二劑都有機會打到mRNA疫苗。究竟混打能提升多大的效果呢？醫師潘建志在臉書上分析，面對越來越難纏的變種病毒，混打疫苗確實能得到更高的抗體效價，而四種打法組合中，以這個組合最能誘發人體更高的中和抗體濃度。

台灣接種新冠疫苗人數，截至7/21累計來到589.4萬人次，其中AZ接種 306.8萬人次，莫德納282.6萬人次，COVID-19疫苗接種人口涵蓋率24.35%。隨著接種疫苗人數逐漸增加，越來越多人在討論各式各樣不良反應，記者在接種莫德納疫苗後7天，也出現所謂的「新冠手臂」！究竟什麼是新冠手臂？只有莫德納這種mRNA疫苗會出現嗎？台大皮膚部教授朱家瑜與台大家醫科醫師林嘉俊，針對「新冠手臂」等3個施打疫苗後，常見皮膚反應來解答。

食藥署7/19通過高端新冠疫苗緊急授權，最快8月就能少量施打，指揮中心7/27也宣布，高端納入疫苗預約系統提供預約，不過僅提供20歲以上登記。高端這種「蛋白質次單元疫苗」，和mRNA疫苗（BNT、莫德納）以及腺病毒疫苗（AZ、嬌生）有什麼不同之處？副作用比起少還是多？以下整理6個QA，完整解析高端疫苗優缺點！

日本政府13日第三度宣布贈送台灣100萬劑AZ疫苗，並預定15日運送抵台，再加上本周內還有兩批自購AZ疫苗將到貨，合計新到貨的AZ疫苗量約200萬劑！隨著新冠疫苗量放大，中央疫情指揮中心也往下開放疫苗意願登記年齡層，只要是民國92年以前出生、滿18歲以上的民眾，都能到疫苗預約平台做意願登記，疫苗種類可以選擇AZ或莫德納，也可以複選，不過未來會以登記AZ疫苗的民眾為優先施打對象。

美國聯邦參議員達克沃絲、蘇利文及昆斯率訪問團，在6/6訪問台灣時宣布美國將捐贈台灣75萬劑疫苗，最新消息傳出，美國政府將量放大近3倍、將捐贈共計250萬劑疫苗，而且全數都是莫德納疫苗，6/20就要抵台！有關250萬劑的施打對象，疫情指揮中心指揮官陳時中說，會朝年齡層往下開放來施打，另外針對第7類人員也可能擴大，65歲以上是目標族群，另外孕婦會在這一波考量內。台灣目前有的AZ和莫德納疫苗，再加上預計抵達的自購41萬劑莫德納，總數已經超過526萬劑，提供大規模接種作業，究竟這2款全球第一多國使用（130國）以及第三多國家（37國）使用的疫苗，有什麼樣的差別？台大醫院整理針對AZ、莫德納疫苗常見副作用、能否混打做解說。

全國開放75歲以上長者接種COVID-19疫苗，由於銀髮族難免有退化或有慢性疾病，用藥或治療程度相對複雜。本文彙整自台大醫院針對新冠肺炎（COVID-19）疫苗常見疑問、疫苗簡介、特殊族群及罕見的不良反應，歸納六大常見疑問供讀者參考。

中央流行疫情指揮中心今（27）日表示，首批莫德納（Moderna）疫苗、15萬劑，將於台灣時間5月28日凌晨，自盧森堡啟運，預定於明（28）日下午3點50分，抵達桃園國際機場。

編按：曾獲「華人楷模年度人物」、馬來西亞拿督鄭博見不幸罹患新冠肺炎，原本症狀輕微、在家自我隔離的他，染疫14天後病情急轉直下一度命危。從鬼門關走一遭回來，拿督鄭博見公開染病全過程，他以自身經歷奉勸確診病患一定要做血液和肺部X光檢驗，了解自己的真實病情。 事實上，台灣與國外都曾發生多起COVID-19 患者，猝死在家中的悲劇，胸腔暨重症醫師黃軒說明，無症狀或輕症感染者如果合併「隱形缺氧(Silent Hypoxia)」，該患者的症狀會讓許多醫師大感驚訝，原本認為這些缺氧的人應該已經處於休克狀態，但他們往往卻意識清楚可以正常應答，甚至還能滑手機。由於沒有明顯症狀，等到發現不對勁要送進急診時，往往已經太遲了。 然而，在疫情延燒時期，冒然衝急診是很危險的舉措，那麼，在家自我隔離的確診者，該如何才能知道自己是否出現「隱形缺氧」呢？ 黃軒醫師強調，民眾不必過度恐慌，德國研究顯示，COVID-19確診者中，只有32％會出現「隱藏缺氧」症狀。另外，出現合併隱藏缺氧症狀的染疫者死亡率只有18％，甚至比出現合併典型呼吸困難衰竭症狀的染疫患者死亡率約30％，還要來得更低。 黃軒醫師建議， 若是輕症或無症狀患者不安心，可以考慮購買「血氧濃度計」或是有些智慧手錶就有提供血氧偵測功能，若低於90%就要提高警覺。 美國的作法也很值得參考，一開始由醫護人員確認輕重症、分艙分流後，輕症或無症狀患者在家自我隔離期間，由家庭醫師遠端視訊看診、隨時掌握病情，這也值得台灣借鏡。 最後，再次提醒，此時千萬不要輕易衝急診室，不但讓醫療量能負擔加劇，由於急診室可能充滿各種變異病毒，不小心帶病毒回家就得不償失囉。 以下是大馬拿督鄭博見染疫的親身告白：

台灣疫情陷入新一波風暴，原本施打疫苗處於觀望態度的民眾，開始轉趨積極。目前雖暫停自費施打，但隨著AZ、莫德納疫苗陸續進口，後續國產疫苗再加入，民眾有必要了解施打前後該注意什麼？

台灣近來新冠肺炎(COVID-19)疫情加速升溫，尤其今(16日)暴增206例本土病例，民眾無不人人驚慌，這段時間民眾也自費瘋搶接種施打新冠肺炎(COVID-19)疫苗。其中，新冠肺炎(COVID-19)疫苗相關副作用，以及自費公費疫苗應去哪家醫院施打等，都是許多人所關心的問題。不過，中央流行疫情指揮中心於5/15公告因應國內新冠肺炎(COVID-19)疫情升溫，為優先提供疫苗給公費對象接種施打，自5/15起，民眾預約自費接種施打新冠肺炎(COVID-19)疫苗暫停。至於，原本已預約自費接種施打疫苗的民眾，仍可維持原接種施打疫苗權益，按照預約接種施打疫苗時間，前往醫院接種施打自費新冠肺炎(COVID-19)疫苗。至於何時恢復自費接種施打疫苗，指揮中心表示將視國內疫情狀況、新冠肺炎(COVID-19)疫苗進口狀況，再行調撥疫苗，供民眾自費接種施打。但符合公費接種施打新冠肺炎(COVID-19)疫苗者，照樣應儘速前往接種施打疫苗，提高國人防範新冠肺炎疫情保護力。民眾在完成接種施打新冠肺炎(COVID-19)疫苗後，仍須持續落實配戴口罩、勤洗手、咳嗽禮節等個人衛生習慣，避免進出擁擠場所，或高新冠肺炎(COVID-19)感染區域。積極配合防疫措施，降低感染肺炎風險，與國家共同抗疫！