幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

自戀者是如何對他 人 進行「精神虐待」的？

吃魚好處多。營養醫學醫師劉博仁表示，魚類富含Omega-3脂肪酸，研究發現，1個禮拜中若吃到3次魚，可降低心肌梗塞、心悸與心律不整發生的風險，還有助抗癌，而中小型魚的Omega-3脂肪酸尤其豐富，他會優先建議吃鮭魚、鯖魚、秋刀魚與沙丁魚。

編按：台大醫院週三(8/21)召開記者會，宣告醫界重大氣管創傷新突破！日前一名24歲男子颱風天出勤工作，遭路邊掉落電線繞頸，引發頸部重大外傷、氣管嚴重破損，生命垂危。所幸，經多所醫院搶救、台大氣管移植團隊利用主動脈組織工程技術體系接力救命，讓該男子奇蹟生還！由台大醫院胸腔外科陳晉興教授領導的氣管移植團隊，於2017年成立，受國科會支持補助，也與法國氣管權威馬丁那教授(Emmanuel martinod)團隊交流合作，歷經無數基礎研究、數十例成功動物實驗，終於獲得衛福部核准執行 人 體臨床試驗共5例，其中3例成功獲救，包含亞洲第一例成功案例以及該名24歲男子，其他案例也重獲新生存活超過3年。陳晉興在記者會中提到，希望未來氣管移植或重建手術能成為台灣常規醫療、納入健保給付，也能成為國際上的醫療幫助，台大醫院氣管移植團隊也持續努力在該領域深耕，期盼從基因改造（ 人 工合成主動脈）、其他動物等異種移植來為相關病患增加移植資源，提升每一個病患存活率，為國 人 醫療福祉持續努力。

額葉損傷病患遇到的記憶問題，跟我們在日常生活中所面對的記憶挑戰有著直接的關聯，而這個關聯成為我對前額葉皮質深感興趣的原因之一。即使在沒有具體損傷的情況下，前額葉皮質的功能仍會受到許多因素影響，進一步導致顯著的記憶問題，例如我在埃文斯頓醫院神經心理學診間測試的許多病患，轉介過來是為了評估阿茲海默症的可能性，但在進一步測驗後，卻發現是臨床上的憂鬱症。

身為老 人 醫學科醫師，失智症是生活日常，並不讓我害怕，反倒是怕在診間聽到長輩這樣說自己：「活這麼老，怎麼不死一死。活著真沒意思。」他們的表情灰心喪氣，可等我回顧一下他的病史，往往沒發現什麼大問題，沒罹患影響心智能力的疾病，甚至連衰弱跡象也沒有。年長者喊著想去死，但這種話晚輩可不敢接，更不敢主動問，於是我的診間常出現另一種與死有關的狀況，例如家屬會焦慮地問：「陳醫師，媽媽反覆住院，肺積水，營養不良，體重只有三十二公斤，我要怎麼幫媽媽增強免疫力啊？」我翻看病歷後說：「你媽媽已經九十二歲，身體又已經走到這樣的狀況，你們有想過依照媽媽的意願來處理嗎？她是希望順其自然，還是急救到最後呢？」家屬一臉茫然，「我不知道她的意願是什麼，她沒有清楚交代過啊。」接著又囁嚅地說：「我想，應該是不希望過多的醫療介入……可是我不敢做決定，萬一我猜錯了或者家 人 反對呢？」

我國《病 人 自主權利法》於2019年1月上路，是亞洲第一部以病 人 為主體的法律，5年多來累積8萬多 人 簽署預立醫療決定書。只是，若以我國成年 人 數來推算，簽署比率還不到1%。《病主法》最大推手、前立委楊玉欣，本身受罕病所苦。她說明， 人 生充滿無常，我們都會無法預期何時遭逢意外，在意識清楚時簽署預立醫療決定，「是立刻要做的事」。她認為，接受、拒絕醫療行為是基本 人 權，政府應全額補助預立醫療決定的諮商費用。前身為病 人 自主研究中心，現在於第一線推廣預立醫療決定的為愛前行基金會副執行長邱宇晨坦言：「在台灣，即便是年過六旬的退休族，都認為自己離生死議題還很遠，更遑論年輕族群。」

小資族出身，只靠自己的薪水，也能打造年領百萬股息的聚寶盆<登入今周刊會員就可以在文末解鎖入群通關密碼>

根據衛福部國健署最新統計，台灣 18 歲以上成年 人 過重及肥胖率高達 50.3%，創 8 年新高，換句話說，每2個成年 人 中就有一個需要減重！但減重方法百百種，許多 人 往往陷入錯誤觀念的泥沼中，「小宙初日診所」家醫科暨減重專科醫師黃致遠就整理出常見的6大減重迷思，幫助我們擺脫減肥陷阱，邁向健康瘦身之路。

存股族最愛的高息ETF之一：00919(群益台灣精選高息)8月底將宣布這次季配息，小股民依舊熱情擁抱00919，上週規模再增123億元，股價更是已經從8/5最低點22.1元，周一(8/19)一度重返25元關卡，終場收在24.94元，上漲0.24元或0.97%。00919在6月底配息0.7元，當時股價位在高檔27元附近，而後股價隨著科技股修正，一路滑落但小股民不離不棄，這次預估配息可望仍有0.7元之上，甚至可能有0.72的實力。存股達 人 認為，00919最讓 人 驚喜就是配息不會忽高忽低，都是在穩定狀態並且配合當時淨值，表現合理的配息，以0.7元股息來推估，目前00919年化殖利率直接拉高超過11%，也難怪存股族趨之若鶩。

每一個 人 面對親 人 離世時，都有不同的悼念方式，你以為的怪異，也許只是他消化悲傷的儀式。生死關懷教育推廣協會理事長郭慧娟說，「有一位死亡咖啡館學員的父親過世後，每晚照樣打電話給父親。」話筒另一端不再有回音，但愛仍延續，「家 人 叫她別再打導致她憂鬱症，後來我們一起陪她打，走過低潮，她還出書幫助走不出喪親痛苦的 人 ！」現年60歲的郭慧娟，是台灣「死亡咖啡館」的創辦 人 ，10年來透過咖啡館推廣生死教育，影響逾5萬 人 ，以「擺渡 人 」之姿助 人 脫離心痛、邁向下階段 人 生，「只要上天願意給我更多時間、金錢、體力、智慧，我都願意做。」