幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

據國健署109年癌症登記資料及衛生福利部111年死因統計顯示，胃癌分別位居國人十大癌症死因第8位及發生人數第8位，每年有2,000多人死於胃癌及4,000多名新發生個案，好發於50歲以上成人，男性發生率為女性的1.6倍，因早期症狀不明顯，通常要到晚期才確診，約有4成患者已經無法開刀，只能依賴化療，嚴重威脅國人健康與生命。中國醫藥大學附設醫院消化醫學中心院長林肇堂說，30多年前胃癌是十大癌症死因第1名，因為當時飲食習慣多以醃漬為主，也因此胃癌可以說是「窮困年代的病」。如今導致胃癌發生的原因，大致上仍與環境、飲食、免疫、胃幽門螺旋桿菌感染及慢性胃病有關，其中8至9成的胃癌是由幽門螺旋桿菌感染所引起的！要早期發現胃癌，唯一方式就是定期做胃鏡(內視鏡)檢查，早期發現甚至不用開刀，只要做一次內視鏡黏膜下剝離術，就能將早期癌局部切除，治癒率相當高。以下是林肇堂第一人稱的訪談整理：（原文刊載於2022/3/9，更新時間為2023/7/13）

駐泰國前代表李應元週四（11/11）晚間於台大醫院病逝，享壽68歲。李應元今年8月宣布辭職回台灣，當時提到自己因感染大腸桿菌，體力已經不堪負荷，因此決定請辭，後傳出他罹患的是罕見癌症「壺腹癌」，1年多前發現，但應為晚期無法動刀。李應元返台後至台大醫院住院，期間總統蔡英文曾前往探視，一度傳出病況控制住，但最後仍不敵病魔在今晚離世。

20210329編按：香港資深演員廖啟智去年底驚傳罹患胃癌，經紀公司才在5天前宣布他全面停工，專心住院治療，卻於3/28周日晚間在家人陪伴中逝世，享壽66歲。智叔出道40多年，演過《無間道》系列、《門徒》等經典作品，更以《證人》、《籠民》2度拿下香港金像獎最佳男配角獎。幾天前住院治療時，太太陳敏兒還透露廖啟智狀況不錯，每天都有正常吃三餐，惟當時不願透露是罹患胃癌幾期。

50歲之後，不少男性開始慢慢出現排尿不順或頻尿等問題，這些都和攝護腺肥大有關，常讓生活品質降低。醫師表示，膀胱一旦遇到攝護腺阻塞，就得加大馬力來克服，但久了之後，膀胱也會失去彈性，再也沒辦法恢復，所以攝護腺肥大問題要越早處理越好。

不少女性獲知自己有子宮肌瘤，當下會被嚇得花容失色，以為自己罹患了惡性腫瘤。事實上，子宮肌瘤是良性腫瘤，惡性機會僅有千分之2至3，也就是一千位子宮肌瘤女性中，僅2到3人為惡性腫瘤。

「台灣的醫療實力很深厚，這次因為武漢肺炎被國際看見，但其實我們從日本時代開始到現在，已經營了一百多年。」COVID-19疫情席捲全球，台灣在防疫上的反應相對快速，一場「瘟疫」意外提升台灣在國際上的能見度，醫療實力也獲得肯定。亞洲泌尿科醫學會秘書長、台灣低侵襲性泌尿外科手術先驅邱文祥認為，國內醫療水準高，可發揮更大價值。今年他發起亞洲第一個為期6個月的達文西手術訓練計畫，預計徵選6名亞洲國家的主治醫師參加，下月將公布入選名單，入選學員未來可在台灣多家醫院學習、接受專家指導，盼增進醫師的手術技能，同時提升台灣在國際醫療的能見度。

62歲的L女士，過去不曾接受過子宮頸抹片檢查，雖然曾接過衛生所的電話通知受檢必要，但是對於要在內診檯上接受檢查，是覺得害怕。L女士向來健康，不適症狀，因此忽略檢查的重要。直到兩年前，得知好友C女士被診斷出子宮頸癌，因手術治療而暫停了在菜市場的生意，L女士因此強迫自己勇敢接受抹片檢查，這才發現已有癌前病變。

大腸癌長年威脅國人健康！根據目前最新的2017年癌症登記報告，大腸癌的發生人數已連續12年排名第一。糞便潛血檢查是及早防堵大腸癌的有效方式，而當檢查結果為陽性時，應進一步接受大腸鏡檢查，若發現大腸息肉可立即切除，避免日後發展為大腸癌。

2004年，台灣首度引進達文西機器手臂輔助微創手術，至今已執行超過4萬例手術，應用範圍包含泌尿科、婦產科、大腸直腸科等領域。研發達文西手術系統的美國直覺公司（Intuitive）看中台灣的發展潛力，去年底在台設立分公司，今年6月更與長庚醫院簽署合作備忘錄，成立「達文西手術訓練中心」，國內醫師受訓不必再出國。達文西手術可說是腹腔鏡手術的「進階版」，不少醫師認同其優勢，但目前健保僅給付達文西手術應用於攝護腺癌的攝護腺切除（達文西根治性前列腺 切除術 ），其他病症若選用達文西手術，約需自費20~30萬元。這筆錢，有沒有必要花？

食物從口腔進到身體時，會先經過食道、胃，再經過小腸、大腸。而十二指腸屬於小腸的第一部分（另外兩個部分是空腸與迴腸），為什麼這裡會被叫做十二指腸呢？因為過去認為十二指腸的長度就像是十二根手指頭併排時一樣那麼長，就給了這段小腸這麼特殊的名稱。