幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

老王長期在泌尿科門診接受攝護腺藥物的治療，近來他發現當每當天氣變冷時，他需要上廁所的次數就會增加，甚至晚上起來的次數也會增加，導致睡眠品質不好，因此需要增加頻尿的藥物，可是一旦天氣變熱，這些症狀都會不藥而癒。門診中類似老王的狀況很常見，不只攝護腺肥大的病人，很多是有膀胱過動或是敏感的病人，每到冬天或天氣變冷時，不論年紀，不少人都會因此膀胱變得更敏感，嚴重時會導致一直跑廁所的現象，白天如果剛好在工作或會議中，這些狀況會造成困擾甚至中斷工作或會議，晚上如果有這些情形更會導致睡眠不足，造成隔天沒精神，甚至有些老年人會因夜間上廁所次數增加，不小心跌倒造成骨折或腦出血等傷害，造成生活上的不變。

總是被說打呼像打雷、都覺得睡不飽，白天總是精神不濟嗎？當心是睡眠 呼吸中止 症找上門，如果不治療，長期下來可能增加中風、失智的機率。

現代人因事業繁忙，經常早出晚歸，睡眠品質更是會影響白天的精神與體力，然而，不明原因高血壓且不易控制的血壓，可能與缺氧有關？1位35歲的陳姓男子，根據妻子描述，他在睡覺時嘴巴會打開、打呼聲大，且有睡眠中止的現象，加上患者自述白天精神很差，血壓不穩定，更曾經飆高到180mmHg，且夜晚常會出現 呼吸中止 的情形，不僅影響生活品質，更嚴重影響健康，最後透過上呼吸道重建手術獲得明顯改善。

「那是一個五十幾歲的男士，長期有失眠的問題，導致情緒不穩定，而且在駕車經過高架橋時都會感到很恐慌。」馬偕紀念醫院胸腔內科劉景隆醫師指出，「進一步檢查發現，原來他有睡眠 呼吸中止 症，晚上都會嚴重缺氧。」

「這位年輕人雖然才30多歲，但因肥胖的關係，已有高血糖、高血壓、睡眠 呼吸中止 症等問題。」臺北市立聯合醫院內分泌新陳代謝科廖國盟醫師指出，「為避免併發心血管疾病或腎臟病，我們建議他積極接受治療，在控制血糖、血壓的同時也保護器官，及早把體重減下來也能降低中風風險。」

八十歲的朋友說她最近常睡不好，躺在床上翻來覆去約一個小時後，才勉強睡著；隔天打高爾夫球時，告知球友她因睡不著而精神不佳，沒想到竟然有四位銀髮族球友不約而同地拿出安眠藥，讓她回家服用。她覺得服藥的效果不錯，但也擔心是否會上癮。

當你感到心臟不規則跳動、而經常是快速的跳動，要注意可能是心房顫動引起的心律不整找上門！一旦心臟科醫師告訴你罹患心房顫動，請不要掉以輕心，因為心房顫動會增加血栓生成的風險而引起中風以及可能導致心臟衰竭和其他相關併發症，這是一個絕對需要醫療介入的疾病。

正常人的心跳會呈現規律的跳動，只有在特定的狀況下，才會突然加快或變慢，如人體在激烈運動時心跳便會加快，而休息或睡覺時心跳則會變得較為緩慢，但有些人卻可能會因先天或後天身體出現問題，而導致心律不整。究竟什麼是心律不整？心跳1分鐘跳幾下才正常？常見的原因與症狀有哪些？若有心律不整該如何治療？平時應該如何預防心律不整？國泰醫院心血管中心病房主任黃奭毓醫師將帶大家一起了解。

台灣男性每5人就有1人出現「阻塞型睡眠 呼吸中止 症」，也就是常見的打鼾症狀，而有打鼾症狀者，約有一半以上患有睡眠 呼吸中止 症，不但會產生注意力不集中、記憶力衰退等問題，長期更會加速老化，增加心血管疾病罹患率，若不盡早治療，可能造成更多共病、甚至增加猝死風險。

新冠疫情趨緩，但仍有許多人受長新冠症狀所苦，時常感覺胸悶、氣喘、疲憊，國泰醫院心血管中心主治醫師陳玠宇提醒，新冠病毒感染後的長新冠有許多心肺共病，包括肺纖維化、微血栓、心律不整、肺動脈高壓等，不能只當是長新冠後遺症而輕忽。