幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

「勇敢」，是關乎第三人生能否過得精彩的關鍵字。一般人仍在職場時，都是相對勇敢，不會輕言放棄，因為這樣才可能在競爭中生存下來。退休進入第三人生，很多人因為沒有生存的壓力，就開始畏縮，早早放棄了追求有趣的生活，然後無所事事，日復一日。

現代人手機、平板不離身，加上工作或 學習 又以電腦為工具，長期下來導致用眼過度，眨眼頻率變少、淚液分泌降低，使得乾眼族群愈來愈多。許多人會選擇點人工淚液來改善乾眼症狀，但人工淚液治標不治本，如果乾眼症已達中重度或已損及角膜，那麼可考慮使用自體血清點眼液或羊膜手術來改善。

49歲的愛情診療大師「喬治」張兆志，週二(12/26)與小12歲妻子許允樂宣布離婚，由於雙方感情甚篤，消息一出跌破不少人的眼鏡。兩人於2017年結婚，從交往到步入婚姻長達10年時間，卻因為雙方對「要不要孩子」沒有共識，6年婚姻宣告仳離。許允樂坦言，人生藍圖裡一直都很渴望有孩子，但另一半卻未有同樣的規劃，雙方10年來都在期待彼此改變，如今站在女人生育限制的關口上，兩人雖感遺憾與不捨，仍勇敢說出真心話、沒有企圖迎合對方而妥協，「給對方做選擇的自由這才是愛。」

熟齡之後，我們更加珍視人生的每一分、每一秒，時間有限，應該要把時間花在值得的人、事、物身上，因此選擇與誰共度時光，更顯得重要。

「有位名醫說，人生是來出差、 學習 、考察、旅遊兼玩耍，而旅行正是實踐這個理念的最好方法！」憑此理念，78歲的林琼姿在5年前展開一個人的郵輪旅行，以108天環遊北半球一圈。她認為保有好奇心和求知慾是年輕的秘方，因此趁體力、時力、財力「三力」俱全時，拋夫單槍匹馬出發。在此期間，她穿越2大運河、越過3大洋、登上紐約帝國大廈、解鎖冰島極光，用近2000張照片寫下熟齡壯遊的人生成就。

頭痛是現代人常見的困擾之一，據台北榮總神經內科頭痛門診統計顯示，有6成病患是「偏頭痛」。而在台灣就有200萬人患有偏頭痛，全台女性偏頭痛的比率為12%，男性約為5%，女性是男性的3倍，尤其容易出現在20至50歲的女性族群。世界衛生組織將「偏頭痛」列為10大健康疾病之一，甚至是導致失能與殘疾的第2大原因，所以頻繁出現偏頭痛，千萬別以為只是一時的不適，更應積極尋求治療。

早上的門診結束時，已經下午3點多，診間的門又被推開，進來了一對母子，兒子看起來17、18歲，他們送給我一盒水果。「醫師，你不認得我們了吧？」那位母親問。我看了看他們，真的沒什麼印象。「6、7年前，你幫他通了腎臟的血管。」我還是沒什麼印象，媽媽接著繼續說：「小兒科劉醫師轉來的。」我看著少年，實在認不出來，6、7年前他只有11、12歲，和現在的長相應該完全不一樣，也許我看到心導管照片就會想起來，但當下卻一點印象都沒有。「那時他的血壓都高到200多，你幫他通了以後就正常了。他今年考上台大，我們特地來謝謝醫師。」我突然覺得有一條久未被觸弄的心弦受到撩撥，有些不能自已。那麼久以前的事，病人竟然記到現在。對我們醫師來說，常常只是日常的一部分，有時甚至只是門診簡單的一席話，卻可能改變病人的人生走向。醫師的影響力，往往超過自己的想像，這些，才是支持同仁們堅持下去的力量，但是一位醫師能接觸到的病人畢竟有限，藉著寫作或者其他傳播方式，才能發揮最大的影響力。

那是我在神經外科實習的時候，我考取醫師執照後，剛開始在醫院上班。當時的我還有幾個夢想和希望，那是每個初次當上醫生的人都會經歷的。像是在小事上也要盡力守護患者生命的決心，上級吩咐的事情都要做到最好的架勢，還有在未來的日子裡成為人性化地迎接所有患者的真醫生的決心。

編按：本週五（12/22）就是冬至，應景免不了吃湯圓，加上年節美食多，麻糬、湯圓、年糕、果凍等黏稠滑溜的食物，都可能暗藏「噎到」風險。專家提醒，上了年紀吞嚥功能退化，如果噎到千萬別「大力拍背」、「挖喉嚨」，因為反而可能讓食物卡得更深。如果長輩被噎到，而病人意識清醒，還能配合動作，可以採取哈姆立克急救法；若是沒有呼吸、心跳，就要趕快進行CPCR，同時打119求救。而平常進食時，也要特別注意用餐環境與食物形狀、大小，餐桌上多備一杯水，就能降低吃飯噎到的風險。

2019年西班牙朝聖之路56天回來時，怨嘆在歐洲好不容易練就能自然的用英語與人溝通，一回到台灣之後又會縮回去，並且忘記怎麼說，而且歷經四年疫情封閉的國門，更是沒有練習的機會。今年(2023)環歐82天，比2019年天數更長，並且走訪10個國家，經常要確認坐對火車、解決罷工帶來的變數，讓我變得比以前更敢開口說英語，雖然英語程度還是很爛，但「敢」比「會」更為重要，先不卻步才能達到目的，並且解決問題。