偏頭痛是最常見的原發性疼頭,所謂「原發性」指的並非腦內長了什麼可怕東西或中風前兆,而可能是腦內神經傳導的失衡或失控而引發,與體質有關,不必然有遺傳性。
有偏頭痛的體質,再碰到生活中的誘因,惱人的頭痛就可能發作。諸如燈光、季節變化、溫度變化、壓力,睡眠狀況,或攝取巧克力、起司、酒精等特定食物,甚至節食引發的血糖變動,都可能引發偏頭痛。
如何診斷「偏頭痛」?
偏頭痛可透過「54321」口訣作為診斷參考,分別為:頭痛超過5次以上、每次持續4小時以上、3天內會自行緩解;具有至少2項特徵(包括單側、搏動性抽痛、疼痛程度中或重度,日常活動會加劇頭痛),以及合併其中1項症狀(包括噁心或嘔吐、畏光及怕吵等),當頭痛發作時符合以上情形,便可能是偏頭痛。
豐原醫院神經內科醫師洪朝賢建議,民眾若不熟悉較為詳細的診斷標準,也可以先考慮下列3點來自我篩檢是否屬於偏頭痛:
1、頭痛時,有噁心或胃部不適感嗎?
2、頭痛時,光線會讓頭痛更加劇烈嗎?
3、頭痛會使你一整天做不了事嗎,如工作、學習等?
如果近3個月的頭痛都符合至少兩項,建議儘早尋求神經科醫師協助,診斷是否為偏頭痛並及早治療。
延伸閱讀:
5要訣調整生活,減少偏頭痛發生
近年來偏頭痛治療已進入精準醫療的全新年代,健保陸續開放許多新型藥物用於偏頭痛治療,包括肉毒桿菌素與CGRP單株抗體等。而除了接受醫師建議服用急性解除疼痛藥物合併預防性藥物之外,還可以利用「S-M-A-R-T」要訣來協助個人做生活調整,減少偏頭痛發生:
S(Sleep睡眠):有限度的午休、睡前1-2個小時減少接觸螢幕、以擁有每晚9-11小時的睡眠為目標。
M(Meals, nutrition and water飲食):三餐定時定量,手邊準備可隨時補充能量的點心、確保水分攝取充足、飲用高糖分電解質飲料時須加水稀釋。
A(Activities運動):減少螢幕接觸時間,嘗試可以提升心率的活動,目標是每週3到5天,每次30分鐘的活動。
R(Relaxation放鬆):從事有助紓壓及降低焦慮的活動,如Apple Watch的「正念」APP、深呼吸技巧或瑜伽等等。
T(Triggers 減少刺激物):發現並減少生活中各種會激發頭痛的因素,記錄頭痛時機點以便釐清惡化因子並確認成效。
隨著醫療科技的進展,許多偏頭痛的藥物與治療方法也逐漸引進臺灣,更多偏頭痛患者也因此受惠。洪朝賢呼籲,儘早找出偏頭痛的誘因、調整生活方式、選擇適合的治療方法,才能有助重回正常的生活。