幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

在餐飲店工作的36歲王先生，近1年來頻尿，晚上常要起床好幾次，睡得極不安穩，本以為是泌尿系統出問題，就醫發現醣化血色素高達13%，渾然不知已經得了嚴重的糖尿病！醫師研判，男子除了有遺傳及肥胖體型的高風險因子，近幾年來工作時只要口渴，就喝店裡免費供應給客人的含糖紅茶，很少喝水，恐怕也是肇因。

活得健康又長壽是不少人追求的目標，而飲食選擇是重要關鍵之一。許多學者常針對世界長壽地區的飲食型態進行研究，至於台灣是否也有所謂的長壽食物？對此，營養師黃淑惠特別推薦3款超級食物，分別為午仔魚、地瓜及南瓜，皆能對身體帶來正面影響。其中，她提到，午仔魚的Omega-3脂肪酸含量不輸海魚，以及富含維生素B12，具護心、補血等作用。

許多人忽略糖尿病也是失智症的危險因子，事實上不論「阿茲海默症」或「血管型失智症」，糖尿病患者的失智症罹病率都會上升。

現代人擔心膽固醇過高，又怕藥物傷害肝、腎臟，會尋求降膽固醇的食物療法，醫師表示，現已有5種食物被驗證可降低膽固醇，其中，燕麥要吃燕麥片，而非高升糖指數（GI）的燕麥奶，以免血糖劇烈波動，一名病患每天喝一大瓶燕麥奶，一段時間後，膽固醇還未見明顯改善，反而導致血糖飆高。

編按：為什麼三餐吃得那麼少，那圈肚子還是消不掉？多吃蔬菜、水果，平常還會多走路，腰圍怎麼反而愈來愈寬？明明不愛甜食、不吃消夜、BMI也正常，怎麼就得了糖尿病？醫學證實，腹部脂肪除了讓身材變形，更令我們陷入「醣胖」危機，也是糖尿病、心血管疾病、中風的共同危險因子！台灣超過200萬人罹患糖尿病，更有600萬人糖尿病前期而不自知，關鍵就在肚子上的那圈「脂肪」。所謂醣胖，就是攝取過多的醣類，加上長期久坐活動少，導致體內囤積肝糖、體脂肪，致使我們陷入「胰島素阻抗」危機，這可說是慢性病的關鍵密碼。而且，更容易令我們陷入「醣胖」危機的，是潛藏在一日三餐中看似無害的「醣類」食物，包括飯、麵、麵包等主食，以及搭配的調味醬料與加工食品，比起可見的糖，例如蛋糕甜食、珍珠奶茶等，更容易讓我們失去警覺。如何改善？別急著戒醣！從一份醣開始，建立活力慢老新日常游能俊醫師行醫30年，照顧過無數糖尿病患者，自己也曾陷入糖尿病前期的危機，讓他決定「以身試醣」，各種食物下肚後親身扎針實測血糖，證明醣類份量是關鍵，並建立運動習慣，成功逆轉糖尿病前期，還瘦下24公斤，體脂率從30％降到18％，6年來體脂率都維持在20％以下！他是怎麼做到的？

67歲的陳先生經營玩具批發，過去身體不錯，還常拜訪客戶跑業務；但近3個月來他體重快速減輕，也時常感到疲倦、嗜睡，甚至因頭暈而無力工作，只好提前退休交棒給兒子。陳先生前往醫院求診，經過一系列評估檢查後，發現外表看似健康的他，其實已是三高患者，其糖化血色素高達13.7，比正常值應小於5.7高出許多，因此是嚴重糖尿病病友。

90歲的台東阿嬤，因為太節儉吃出一身病，時常出入醫院，一年多前答應孫子營養師Sunny的減肥計畫，成功從75公斤瘦到65公斤；在紀錄短片中，自嘲身形像大象的阿嬤，聽話配合的真誠表現，感動不少人。對於祖孫一塊拍片拼健康的動機，Sunny說：「人會老會退化，懂吃、懂保養可以強健身體機能，讓精神矍鑠，減少病痛，這對資深高年級生的晚年來說最重要。」

「醫師，好久不見！」剛進到診間的陳先生大聲問候，因為追蹤糖尿病多年，彼此就像老朋友一般。「的確好久不見，」醫師翻看病歷，抬起頭說，「你上個月沒有回診拿藥耶。」「唉…上個月命差點就沒了。」陳先生苦笑著說。「發生什麼事？」醫師問。「我在上班時突然胸痛，被送到急診室。」陳先生摀著胸口說，「檢查發現是心肌梗塞，緊急做心導管，放了兩根支架，才撿回一條命。」

全台糖尿病患者約有220萬人，其中以第二型糖尿病患者為大宗。義大大昌醫院新陳代謝科姜和均主任說，民眾若出現多吃、多喝、多尿、體重減少的「三多一少」症狀，即為高血糖的症狀，尤其體重快速下降更是胰島素分泌不足的代表性症狀，可能需要適時補充胰島素。

看診後回到家，王先生告訴老婆說：「醫師叫我要開始學打胰島素來控制血糖。」王太太驚呼一聲：「什麼！聽說打胰島素打到後來會去洗腎、截肢耶…」「不是這樣啦！」王先生回答：「衛教師說，要趁現在把血糖控制好，之後才不會搞到腎臟壞掉、或糖尿病足。」「真的嗎？」王太太依舊遲疑著。聽到施打胰島素針劑，總讓患者與家屬有諸多遲疑，究竟胰島素是什麼？為什麼我們需要它？請控糖專家來解說。