幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

82歲王伯伯前幾年還能跟朋友去爬山，近年越來越少出門，活動力變差，不只走路搖晃，甚至已經跌倒過好幾次，經檢查後發現，王伯伯的小腿肚明顯變瘦、 握力 也變差，診斷是肌少症。

「夭壽喔！你們要幹什麼！夭壽喔！救人啊！」住房裡，傳來陣陣阿嬤悽慘的慘叫聲。很多在大廳活動的老人家，都停下動作，面面相覷，望著三號房的門，想知道發生了什麼事。「阿珍阿嬤！我們要帶妳去吃飯！阿嬤！」照服員小雅試圖把阿嬤從床上拉起來，但阿嬤完全不領情。「夭壽喔！妳要抓我去哪裡！壞人啊！救命啊！」阿珍阿嬤不停慘叫，同時瘦弱的拳頭像雨點般打在小雅的身上。「阿嬤！不要踢我！不要打我！阿嬤！」紮著馬尾，穿著粉紅Polo衫和牛仔褲的小雅，不停用雙手阻止阿珍阿嬤揮來的拳頭。阿嬤邊打邊喊著：「啊你們要幹什麼！我不認識你們！你們是誰！救命啊！救命啊！」終於，兩三個照服員趕快過去幫忙，分開糾纏在一起的兩人。旁邊很多老人家停下手邊的活動，饒富興味地看著這一幕。這裡是雲林縣同仁仁愛之家的活動大廳。這就是阿珍阿嬤剛入住同仁仁愛之家的日常，她是一位失智症患者。

肌少症在老年人中相當常見，但自我覺察到風險者卻少之又少，許多長輩常因跌倒受傷、骨折，就醫後才發現罹患肌少症，但這一摔恐慘賠了健康。重仁骨科醫院梁峻銘醫師表示，醫院中常見老人跌倒後導致長期臥床，這樣不僅慢性病容易上門、肺部感染風險提升，未來1年死亡風險恐高達20%。若不希望人生餘命的最後10年躺在床上被照護，那就一定要及早透過飲食、運動等習慣，保有身體日常生活功能自如狀態，預防肌少症發生。

日本東京都健康長壽醫療中心推廣，一天要能吃到十類食物。他們將肉類、海鮮類、蛋、黃豆製品、牛奶乳製品等十類食物群製表，向大眾宣導，份量不拘，吃到一次就劃圈，建議一天要能吃到十大類食物。

高血壓患者有相當簡易的方式可提高心肺功能。根據一篇統合分析的研究，將一群高血壓患者分成兩組，其中一組進行 握力 訓練，訓練方式為手握2分鐘後休息1分鐘，重複4回合、每周訓練3次，2個月後，受試者的收縮壓比不運動者下降8.11毫米汞柱，效果等於吃了一顆血壓藥。心臟科醫師建議，民眾平常可透過訓練 握力 來增強心臟功能。

編按：為什麼三餐吃得那麼少，那圈肚子還是消不掉？多吃蔬菜、水果，平常還會多走路，腰圍怎麼反而愈來愈寬？明明不愛甜食、不吃消夜、BMI也正常，怎麼就得了糖尿病？醫學證實，腹部脂肪除了讓身材變形，更令我們陷入「醣胖」危機，也是糖尿病、心血管疾病、中風的共同危險因子！台灣超過200萬人罹患糖尿病，更有600萬人糖尿病前期而不自知，關鍵就在肚子上的那圈「脂肪」。所謂醣胖，就是攝取過多的醣類，加上長期久坐活動少，導致體內囤積肝糖、體脂肪，致使我們陷入「胰島素阻抗」危機，這可說是慢性病的關鍵密碼。而且，更容易令我們陷入「醣胖」危機的，是潛藏在一日三餐中看似無害的「醣類」食物，包括飯、麵、麵包等主食，以及搭配的調味醬料與加工食品，比起可見的糖，例如蛋糕甜食、珍珠奶茶等，更容易讓我們失去警覺。如何改善？別急著戒醣！從一份醣開始，建立活力慢老新日常游能俊醫師行醫30年，照顧過無數糖尿病患者，自己也曾陷入糖尿病前期的危機，讓他決定「以身試醣」，各種食物下肚後親身扎針實測血糖，證明醣類份量是關鍵，並建立運動習慣，成功逆轉糖尿病前期，還瘦下24公斤，體脂率從30％降到18％，6年來體脂率都維持在20％以下！他是怎麼做到的？

疫情延燒逾3年，全台累積確診人數已突破千萬，幾乎近半國人都曾罹患新冠肺炎。但染疫後不只可能有腦霧、食慾低落、容易喘等後遺症，也可能導致肌肉流失，最新研究指出，每5位長新冠患者就有3位出現長達約6個月的肌肉無力或疲勞倦怠問題，可能造成肌少症提前報到！

台大醫院新竹台大分院副院長黃國晉專精老年醫學、預防醫學，長年診間看盡生死百態，對「老」有更深體悟。他認為，現在應該追求健康老、活躍老，而非倚賴他人協助，轉化傳統對「孝道」的觀念，「千萬不要覺得，不幫他做就是不孝！」

台灣將在2025年邁入超高齡社會，隨著老年人口增加，高齡相關疾病也愈發受到重視，肌少症就是其中一項。醫師指出，年齡、活動量不足、營養不良、內分泌失調和發炎等，都可能造成「肌少症」，尤其進入40歲後肌肉量以每年1％速度流失，一定要提早預防。

40歲開始，身體骨骼肌的代謝平衡受影響，肌少症的發生率隨著年齡增加。肌少症是一種進行性的全身性肌肉疾病，由於身體骨骼肌的肌肉量快速減少，會讓生活功能上逐步退化。肌少症的進展，和是否有攝取足量的蛋白質，以及是否有安排充分的運動等面向息息相關。