幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

一名50多歲的男性，罹患類風濕性關節炎已2年，近期出現呼吸喘、咳嗽、疲累等症狀，起初以為這些不適是因為關節炎所引起，儘管使用了類固醇和抗生素治療，但症狀仍未見改善。經過電腦斷層檢查，才發現出現間質性肺炎、肺部嚴重浸潤的情況，所幸發現得早，在透過抗肺纖維化藥物及搭配免疫製劑治療6個月後，症狀已大幅改善，原本出門得帶著製氧機，甚至坐輪椅，現在已經能夠自由活動，也順利重返工作崗位。

「有位六十多歲的女士因為頭暈、虛弱、疲勞而就醫，結果發現血球數量嚴重異常，紅血球與血小板數量偏低，且有大量不成熟的淋巴球，進一步檢查才發現竟是急性淋巴性白血病（Acute Lymphoblastic Leukemia，簡稱ALL）引起。」臺北榮民總醫院內科部輸血醫學科簡聖軒醫師指出，「由於急性淋巴性白血病的 病程 進展快速，所以個案在確診後，就有即刻治療的必要。」

瀰漫性大B細胞淋巴癌是惡性度很高的淋巴癌， 病程 發展又急又猛。何謂瀰漫性大B細胞淋巴癌？有哪些最新的治療進展與國際治療趨勢？照護線上請到國立臺灣大學醫學院附設醫院新竹臺大分院血液科李婉瑄醫師來解答瀰漫性大B細胞淋巴癌治療關鍵5問。

一般人感覺腹脹、腹痛時，通常會去掛肝膽腸胃科檢查是否罹患腸胃炎，或自行服用胃藥，卻不知這可能也是卵巢癌的初期症狀，雙和醫院婦產科温國璋醫師指出，在門診中就有許多腸胃科轉診過來的卵巢癌患者。

脊髓性肌肉萎縮症（Spinal Muscular Atrophy）簡稱SMA，台灣SMA發生率約為1.7萬分之1。SMA是一種體隱性遺傳退化性的罕見疾病，起因於第五對染色體的SMN1（Survival motor neuron 1）基因變異，無法製造完整SMN蛋白，導致脊髓運動神經元退化，造成患者全身肌肉無力及萎縮，且漸進性失去全身自主運動、咳嗽、吞嚥等功能。SMA患者常合併四肢關節攣縮或脊柱側彎等併發症，大都是重度或極重度肢體障礙患者。SMA患者智力正常，自民國90年設立總統教育獎以來，共有33人次獲獎，表彰他們於逆境中仍能奮發向上、樂觀進取的毅力和精神。

慢性骨髓性白血病是白血病(CML)的一種，也就是俗稱的血癌，每年新增病例為200多人。一般人聽到血癌就聞之變色，不過，慢性骨髓性白血病已有標靶藥物可以治療，多數人使用一個藥物就可「完封」，十年存活率高達92%。最新的第三代標靶藥物有機會提高停藥的機率，縮短用藥時間，因此一定要積極接受治療、規律服藥、定期追蹤。

與程忠平約在商場裡的咖啡館見面，72歲的他雖然腳步略微細碎，步伐卻很堅定，看不出已與帕金森氏症共處15年。「這個病不會死，但也讓你不好活！不過就算得病，我也要當第1名的病人！」他笑呵呵地說。從57歲確診至今，他始終沒向病魔屈服，靠著運動與家人支持，並配合積極治療，不僅保持生活如常，去年更與妻子完成環球一周之旅。他說，即使得了帕金森氏症，依舊能找到生活的目的與意義，「不是為了苟延殘喘活著，而是有目標、有被需求的活下去！」

60多歲的李先生有頻尿、夜尿、解尿不順的狀況，原本以為是良性攝護腺肥大，但在就醫之後，才發現竟然是攝護腺癌，而且切片檢查的結果顯示患者屬於高惡性度攝護腺癌。台中慈濟醫院泌尿科顧問裘坤元醫師指出，接受荷爾蒙治療一段時間後，攝護腺癌細胞便出現去勢抗性，而改用化學治療。

日本製藥大廠小林製藥紅麴案在日本持續延燒，截至3/28晚間為止，約680人在服用該產品後腎臟出現問題住院，其中死亡個案已增至5例，迄今仍有114人住院治療。而台灣也疑似出現首例因食用相關紅麴製品而導致腎衰竭案例，一位高雄男子表示，自己70歲的太太聽說紅麴可降低膽固醇，從3、4年前開始購買大醫生技製造、原料商為小林製藥的紅麴膠囊食用，但去年3月突出現食慾不振、腹瀉不止、胃寒等現象，在高醫檢查出罹患急性腎衰竭，5月即開始洗腎。太太病發後爆瘦到只剩39公斤，人生變掉，「活著像在等死！」(原文刊載於2024/3/27，更新時間為2024/3/29)

近期天氣劇烈變化，因感冒至醫院看診人數也明顯增加，明明都已經看醫生、也按時服藥，為什麼感冒一直好不了？難道是身體出了什麼狀況嗎？萬芳醫院家庭醫學科主任吳芝穎表示，一般人感冒 病程 3至10天屬正常範圍，無需過度擔心，但年長者、孩童或慢性病人若是感冒期間症狀惡化，建議立即到醫院進行詳細檢查及治療。