幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

4年前，小瑩結束日本蜜月行回台不久後昏倒送醫，經醫師診斷為「心臟衰竭」，檢查發現引發心臟衰竭的元兇是「 肺動脈高壓 」，才知道先前食慾不振、雙腳水腫像「麵龜」、異常喘等症狀，並非會計工作太累、腎臟出狀況，其實都是 肺動脈高壓 警訊！中華民國肺動脈高血壓關心協會指出， 肺動脈高壓 若未接受治療，確診後3年存活率不到4成，致死率高於癌症，因此又被稱為「心臟的癌症」！呼籲民眾留意「喘、咳、血、腫、暈」5大症狀，或是運動耐受力明顯下降，過馬路走輸小綠人，就應到心臟專科就醫診治。

新冠疫情趨緩，但仍有許多人受長新冠症狀所苦，時常感覺胸悶、氣喘、疲憊，國泰醫院心血管中心主治醫師陳玠宇提醒，新冠病毒感染後的長新冠有許多心肺共病，包括肺纖維化、微血栓、心律不整、 肺動脈高壓 等，不能只當是長新冠後遺症而輕忽。

手術檯上的無心跳病人，連心臟都被摘掉了，但透過葉克膜的支持，再加上心臟移植手術，竟然還可以再活過來。這讓我不由得思考，到底什麼叫做死，什麼叫做活？

曾老先生，是等待心肺移植的 肺動脈高壓 病人，他知道以國內捐贈器官的風氣來說，機會很低，所以事先自己簽了DNR意願書。曾老先生特別交代妻兒：「如果等不到，病情變壞要插管了，就放棄、算了、不再等了。」

這樣的病人躺在醫院裡，一時不會死，但恐怕也無法活命，可是他頭腦意識清楚，能幫他把葉克膜關機嗎？於是醫生開始天人交戰、內心掙扎。這種狀況不只對病人和家屬來說是種痛苦，也深深折磨醫護的心靈。

近日進入冬季，氣溫驟降，又到流感的好發季節，一般會建議高風險族群接受流感疫苗，以降低罹患流感併發重症的風險。除了一般常見的建議施打對象外，其實患有先天性心臟病且續發 肺動脈高壓 的患者，也必須重視流感或肺部感染所帶來的風險，可能會加重 肺動脈高壓 的症狀，甚至導致死亡，絕對不能輕忽！

40歲的阿明在山上務農多年，近年老是覺得很容易喘，誤以為是發生了高山症，並未多加注意，結果竟然接連昏倒好幾次，後來不僅無法務農，連坐著不動都氣喘吁吁，近乎無法呼吸，到醫院進行檢查，才發現是罹患了俗稱「心臟癌症」的 肺動脈高壓 ，阿明右心室功能已嚴重損害，處於 肺動脈高壓 第四期。