幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

紛亂的週末白天，一個患者緩慢地穿過急診室的中央，找到一個安靜的角落坐了下來。那是一個衰老的老奶奶，像是與疾病抗爭了很久，她的臉頰消瘦，但全身都是腫脹的，意識也看起來不太清楚。稍微晃動老奶奶的身體，她也沒有任何反應。透過全身的狀態可以推測是長期的腦部病變所致。老奶奶身邊只見一個瘦小的老爺爺，兩人看起來像是在相近的時間裡一起老去。我開口向滿臉皺紋的老爺爺詢問。

一名年約60多歲的婦人過去健檢時曾發現一顆肺結節，如今追蹤結果竟發現，肺結節已多達十顆， 胸腔 重症醫師蘇一峰表示，一片肺如「滿天星」般，為什麼會如此？蘇一峰直指是生活習慣惹的禍！

58歲的蔡先生長期菸酒不離身，去年底整個人爆瘦，也出現吃不太下食物、喉嚨卡卡的症狀，甚至連口水都吞不太下去。但由於工作忙碌，蔡先生遲未就醫，直到今年6月檢查已是食道癌末期，日前更引發食道破裂，縱隔腔感染，一度命危。衛福部彰化醫院肝膽腸胃科醫師王棋新表示，吞嚥困難及體重減輕是食道癌最典型症狀，抽菸、喝酒等高危險族群一旦有這些症狀，片刻不得拖延！

編按：近期台灣疫情維穩，但世界衛生組織（WHO）再發出警告，全球多個地區的新冠疫情有上升趨勢，特別是隨著北半球冬季即將來臨，疫情可能升溫。面臨不斷變種的新型冠狀病毒，重症科醫師黃軒分享，要特別小心手扶梯，人來人往最容易受到污染，3大微生物菌種常出現在手扶梯上，提醒6點預防。(原文刊載於2023/6/12，更新時間為2023/9/8)

編按：原任臺大醫院癌醫中心分院副院長的陳晉興，今（8/1）日升任臺大醫院外科部主任。56歲的陳晉興是知名肺癌外科醫師，曾醫治前副總統陳建仁，而有「副總統的醫生」之稱，知名主持人陳文茜、台北市長夫人陳佩琪等也都是他的病人。多年來，陳晉興致力推廣肺癌篩檢「低劑量電腦斷層檢查」（簡稱LDCT），去年7月國民健康署終於將LDCT列入第5癌篩檢，上路僅1年就揪出531個確診肺癌個案，其中8成5都是早期患者，對於四期存活率極低的肺癌患者來說，不啻是爭取到更大的生機與時間。面對已連續19年高居國人癌症死亡率首位的肺癌，陳晉興的使命，是早一點找到肺癌初期的病人，出生在彰化王功偏鄉的他，是如何走上這條防治「新國病」之路？《今周刊》曾於2021年專訪陳晉興，暢談自己從醫心路歷程，以下為專訪內容。（原文刊載於2021/1/20，更新時間為2023/8/1）

南投縣53歲邱姓男子10年前正值壯年，偶有腹痛吃吃腸胃藥，不以為意，沒想到一次大便出血送中國醫藥大學附設醫院急診，才知是大腸癌第四期，且有6處癌轉移，他為了家庭、孩子，選擇信任醫師，成為抗癌鬥士，打破「癌末」迷思，近期回診，身上沒有癌細胞。

今夏創下世紀高溫，不少人吃冰消暑，卻有民眾到高雄某冰店吃冰，卻吃到疑有沙門氏菌的八寶冰，導致全家13人中有11人腹瀉、嘔吐、血便，還釣出網友表示兒子疑是因此腎衰竭住進加護病房，截至週二(7/18)下午4時，累計已有44人吃冰吃到中毒。對此，冰店老闆娘鞠躬3次致歉，經高雄市衛生及抽驗冰品，並將檢體同步送中央疾病管制署檢驗，檢驗結果發現，八寶冰食材與患者檢體均檢出沙門氏桿菌，污染源疑似是「八寶冰配料」，研判是店家「自製豆類及相關配料」可能為環境污染致病源。醫師指出，沙門氏菌是經由糞口傳染，患者經常是吃到被鳥禽糞便汙染的食物或水，如雞蛋、未煮熟的蛋奶、肉製品等。感染後會有發燒、嘔吐、腹痛、拉肚子等腸胃症狀，一般人雖多在3天內痊癒，但仍有5％菌血症機率，若惡化成敗血性休克、心內膜炎、腦膜炎、敗血性關節炎或骨髓炎等病症，甚至可能致死。

編按：據國民健康署癌症登記和衛生福利部死因統計資料顯示，109年有2,668人罹患食道癌、110年有1,980人死於食道癌；其中9成以上罹癌患者為男性，男性發生年齡中位數為58歲，約有7成個案發生於50～70歲，男性更比女性多出3倍的罹病風險，為男性中癌症標準化發生率第6位、十大癌症死因排名第9位。因食道癌離世名人不在少數，如裕隆集團前董事長嚴凱泰2018年因食道癌逝世，享年54歲；另外如曾獲金馬影帝的中國演員涂們、本土資深藝人安迪也都是因食道癌離世。有醫師表示，「食道癌大多與飲食有關」，如吸菸、嚼檳榔、重度飲酒、愛吃醃漬食物及愛喝滾燙熱茶熱湯等習慣，都可能增加罹癌風險，而若長期有胃食道逆流的問題，也容易引發食道病變。（原文刊載於2020/4/13，更新時間為2023/7/18）

許多人會認為老人家記憶力變差、走路經常跌倒是身體老化的現象，更會將其與失智症、帕金森氏症等神經系統疾病畫上等號，但事實上，長輩有可能是因罹患了水腦症，才會使腦部無法正常運作，而出現上述症狀。究竟水腦症是什麼？跟失智症有何不同？台中長安醫院朱彥澤醫師將帶你一起了解水腦症的成因、症狀與治療方法，以利及早發現、儘早治療。

肺癌蟬聯十大癌症之首19年，發生率也是排名第2，每年死於肺癌者就超過1萬人。《今周刊》早在2017年率先以封面故事報導「新國病肺癌」，當時台大醫院 胸腔 外科主任、肺病防治基金會董事長陳晉興，就疾呼國民健康署應在既有的「四癌篩檢」外，另將國人死亡人數高居前2位的肺癌、肝癌篩檢納入。經過5年奔走，國健署自去年7月1日起開辦第5癌篩檢「低劑量電腦斷層（簡稱LDCT）肺癌篩檢」，上路1年就揪出531個確診肺癌個案，新診斷的四期（末期）肺癌個案比例更從57.9％下降為109年度的51.1％，減少近7個百分點，對於四期存活率極低的肺癌來說，是難能可貴的一大進步。