幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

台灣成年人脂肪肝盛行率高達3成，粗估全台就有600萬人有脂肪肝，許多人都知道喝手搖飲可能攝取過多熱量，沒想到一般認為健康的「果汁」，卻也可能是造成脂肪肝的原因之一！外科醫師江坤俊日前分享案例，表示一名40多歲男子因腹部疼痛、高燒就醫，檢查左肝有3公分大腫瘤。由於男子沒有B肝、C肝，體型中等、也無家族遺傳高血脂，讓醫師一度摸不著頭緒；結果開刀一看才發現他的脂肪肝非常嚴重，進一步詢問得知男子每天要喝好幾杯果汁，「這麼大量的果糖，久而久之當然有脂肪肝！」

「少量多餐」是我在瘦身和健康飲食兩方面都絕對不會宣導的習慣。

據衛福部國健署統計，截至2022年全台糖尿病患者已超過256萬人，並以每年新增2.5萬人的速度持續增加，其中18歲以上成人盛行率達12%，男女患病比率分別為11.4%及8.9%；國人最新十大死因中，糖尿病更位居死亡率第6名。近年糖尿病患者有年輕化的趨勢，台灣每3名患者就有1位不到60歲，防制糖尿病要從年輕就開始！醫師特別分享3招簡單的控制血糖方法，並提醒糖尿病患者有4種食物絕對不能吃！

台灣腎臟醫學會曾警告，國內每8位成人就有1人可能患有腎臟病；根據統計，台灣有超過9萬人是洗腎人口，居全球第一，腎臟病成為台灣的「新國病」，同時也令台灣成為洗腎王國，洗腎人口總數超過美國、新加坡等國家。而發展為腎臟病的成因，與生活習慣、飲食方式息息相關。對此，腎臟權威洪永祥點名5大深受國人喜愛的國民美食，包括水餃、鍋貼等包餡食物，其實都相當傷腎，洪永祥提醒，一不注意就會讓腎功能大幅往下掉。

簡單地說，如果睡不好，身體就會感到生存狀態不好，就容易遇到減肥停滯期。如果長期睡眠不足，身體的炎症反應會加劇。前面也說過，炎症導致脂肪合成，慢性炎症會加劇胰島素拮抗。炎症也會造成身體壓力、焦慮等問題，促進皮質醇濃度升高。環環相扣。所以，睡眠問題會帶來一系列的不良反應。

隨著台灣老年人口比例不斷上升， 「骨質疏鬆」和「關節退化」相關的健康問題越來越普遍，但一般人常搞混兩者差別，究竟「膝關節疼痛是不是骨質疏鬆引起？」、「補充鈣質是不是可以緩解疼痛？」、「是否需要補充 葡萄 糖胺呢？」就讓骨科醫師專業解析，教你分辨這兩種病症的差異以及治療方法。

編按：作者朱芯儀曾經是位演員，後來成為喜愛在網路上、節目上聊天分享，全心投入三個小孩的母親。她跟全天下的家庭主婦跟媽媽一樣，永遠覺得睡不飽，孩子跟先生就是她的發電機。 她常常覺得日子就是這樣，要喜歡每個小日子，偶爾夜深人靜時，會想著，這樣的日子，未來會如何呢？雖然常常會覺得怎麼瑣事這麼多，但柴米油鹽，誰家不是這樣呢？不要放心上，努力為了全家幸福努力最重要。 沒想到有一天⋯⋯一個突如其來的消息，翻轉了她的人生。 如果人生總是有幾個更新階段。 婚前投身戲劇演藝行列的她是1.0、婚後成為母親的她是2.0，當遇到癌細胞後的她，在揮別了癌細胞，戰勝那些「壞東西」的她，則是朱芯儀3.0。

中秋節將至，柚子是必吃的應景食物，其富含維他命C和膳食纖維，可抗氧化、降膽固醇、助排便順暢。不過柚子熱量也同樣偏高，除了糖尿病、血糖控制不佳的人要注意攝取量，有腎臟疾病、腸胃不好、容易手腳冰冷，以及正在服藥者，都不適合吃。營養師也提醒，柚子與 葡萄 柚都含有「呋喃香豆素」成分，會使藥物分解速度減慢，因此要避免與降血壓、降血脂、抗心律不整等藥物一起吃，以免產生不良副作用。

糖尿病多因飲食或胰島素效能不佳，導致血中 葡萄 糖濃度過高。家醫科醫師李思賢近日藉由吃不同食物，來了解血糖的影響。一般而言，吃了精緻澱粉後，血糖數值都會大幅飆升，但他日前吃了兩盤青菜後，再吃披薩、燉飯、拔絲地瓜、酥皮濃湯及甜點一堆精緻澱粉、高糖食物，結果血糖從一開始的92mg/dL，就一路沒有波動，顯示膳食纖維對穩定血糖的驚人效果。

雖然曾經好多次想像自己像個背包客去自助旅行，不需要在旅程中掛念公事、接聽電話、回覆訊息或電子郵件，這樣的夢想在過去的30年中卻一直無法實現。即使也曾經利用累積多年的特休假給自己幾趟長旅行，但是責任感使然也罷、也可能是自己授權不足，總是沒辦法在旅行中完全放下工作與放空自己。　隨著職場資歷越來越深、責任範圍越來越大，以為自己很重要的錯覺與自我膨脹也變得越發無法控制，我似乎也離自己的初心和夢想越來越遠了。那一個「壯遊」的夢，就被埋在心裡最深的角落，成為一個不知何時可以實現的「念想」。 當然，我也從沒想過自己未滿60歲，就會突然有大半年的空窗時間，沒有任何公事需要我操煩，雖然心裡也有很大的失落感和不安，但是經過一段時間的沉澱後，反倒覺得這是上天給我這30年在職場上無愧付出的一份眷顧。因為人生就如同自然法則的運作，會有四季輪替，也有日月盈昃、辰宿列張的不變定律，職場上的一切都只是人生中的一部分，而不應該是生命與生活的全部。當我們為了職場上的競逐而全心全意投入的同時，其實也正在犧牲人生中某些重要的部分，例如：家庭生活、自己的身心健康、興趣和夢想。 當一個原本每天都忙碌到找不出空檔的人，突然間行事曆上一片空白，手機也從每天吱吱震動個不停，突然變成整個禮拜也難得震個一兩次，我不禁想問這是一種幸福，還是一種不幸呢？坦白說，剛開始我很難適應這樣的情況，而且會不由自主地滑開手機看看是否有訊息。然後過了一段時間，我漸漸明白我所在乎的其實只是一份「存在感」，這麼多年的忙碌生活為的不僅是一份收入，還有迷戀被別人「重視」的虛榮，直到自己突然不再被需要時，才赫然發現其實過簡單的生活並不困難。在你沒有顯赫的職稱時還會在乎你的，那才是真正值得你在乎的人。於是，找回能讓自己快樂的初心、做自己喜歡做的事，成為我暫別職場3個月後的一個頓悟。那什麼是能讓自己快樂的初心呢？我反覆在心裡自問自答，也藉著這樣的反省才慢慢地理出頭緒，每個人感覺快樂的根源或許各有不同，但我相信最大的共通點應該是：「能夠做自己，不必偽裝或是委屈自己。」我回想自己的人生歷程，因為生活的壓力，以及在乎別人的看法和目光，有大多數的時間都在為別人而活。從求學階段就因害怕考不上好學校，而強迫自己學習，從來不是因為自己的天賦和興趣而快樂學習。步入職場後更幾乎沒有選擇的權利，為了更優渥的薪酬、更令人稱羨的職稱、更有自主的「權力」……我就像一條逆流而上的魚，一頭扎進了混濁的水裡，拚了命向前游，以為前方就是可以悠遊自在的寬闊水域，所以拚盡全力游了30年。殊不知這一條逆流沒有盡頭，越往上游越要拚盡全力才能保有自己！直到有一天跳躍往上時，一個方向沒抓準，跳出了逆流河道，才發現原來這個世界並非只有這一條河流，還有許多湖泊以及浩瀚的大海等待探索。所以，何不趁著這個沒有預料到的意外，來實現原本埋藏在心裡的「念想」呢？當這個想法在我的腦海浮現後，我立刻向蘊芳（Jessica）提出安排一趟長時間自助旅行的構想。