幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

衛福部健保署22日初步決議，調整診所與社區藥局藥事服務費至一致，引發藥界不滿，將上街抗議。藥師公會全聯會理事長黃金舜指出，此舉宛如被強行霸凌，讓台灣的醫藥分業遙遙無期，藥師公會相當失望，下周將與健保署長石崇良當面溝通，不排除上街討回公道。

台灣推動安寧療護多年，儘管國人多數認可這個觀念，但對於安寧仍存在許多迷思，認為安寧療護就是等死、放棄治療，甚至跟「安樂死」劃上等號。事實上，安寧療護有多種形式，也不是只有住在醫院才能接受治療，能依病人心願選擇居家或在社區，在生命最後階段得到妥適安心的照顧。

「來，雙手舉高，嘴角上揚，大聲笑出來，要露出八顆牙喔 ！」在公園裡帶愛笑瑜伽團練，總常常看到有些長輩不好意思張口大笑，除了有損美觀的害羞外，最棘手的就是缺牙與口臭問題，尤其長期有抽菸、喝酒習慣的男性，口腔問題大多會讓他們失去自信。

今周刊編按：台灣將在明（2025）年進入超高齡社會，為了減輕家庭照顧者往返醫院照顧的負擔，健保署推動「在宅急症照護試辦計畫」，放寬因肺炎、尿路感染、軟組織感染的病患，可以選擇留在家裡或照護機構內接受抗生素治療，將「急性照護服務」直接送到家！預估受惠人數約5,400人，健保挹注3.5億元。衰弱與多重慢性疾病的長者常因肺炎、泌尿道感染反覆住院，家人需於家中與醫院往返奔波，身心俱疲。長期住院的長輩常因改變環境與照顧者，而鬱鬱寡歡、食慾不振，又加上住院的活動空間受限，讓長輩衰弱加劇，甚至導致譫妄發生。健保署署長石崇良指出，「在宅急症照護試辦計畫」由醫師、護理師、藥師及呼吸治療師組成照護小組共同提供照護，病人可在熟悉環境中接受治療和照護，減少院內交叉感染風險，也減輕民眾的負擔，讓長者就地獲得全人全程的照護。

余天二女兒余苑綺抗癌8年，仍在前年因大腸癌病逝，享年39歲；沒想到弟弟余祥銓日前也在社群發文，表示做大腸鏡檢查發現冒出7顆息肉，其中3顆是可能會變成大腸癌的腺瘤，讓他直呼：「有讓我Shock到！」其實直腸癌患者中，大約1成有家族史，而有遺傳因子的，大約佔了2~5％左右，其中最常見的遺傳因子，就是「家族性腺瘤性息肉病」（FAP）。醫師指出，這個疾病會讓人在腸道黏膜中長出數千個息肉，而息肉會很快有癌變，通常會在40歲以下就發生癌症。因此若家族中有人罹病，或有大腸直腸癌家族史，建議都要儘早開始進行定期的大腸直腸鏡篩檢。

不要不相信，很多人在中年之後的大筆開銷是花在牙齒上面。我記得有一次跟淡如聊到這個話題，她說她曾經跟一個Uber司機聊天，司機說光是花在他太太的一口假牙上的錢，居然快把他的退休金用光！這種事情時有所聞，很多有過植牙經驗的病人都會開玩笑說，他們是把一部進口名車給植進自己的嘴裡，由此可知其費用之昂貴。

癌症連續41年蟬聯國人十大死因之首，占每年總死亡人數約3成。衛生福利部國民健康署指出，若在不明原因下，身體出現10個警訊，務必前往醫院接受癌症篩檢。

四肢不自覺顫抖一定是帕金森氏症嗎？其實有另一種疾病表現的症狀與帕金森氏症很類似，都會出現顫抖症狀因此容易讓人混淆，中醫師高資承表示，曾收治1名80歲的患者經西醫診斷為「原發性顫抖」，這是一種神經系統障礙，但與帕金森氏症不同，並不會伴隨其他神經系統問題，其主要症狀是不自主的持續性顫抖。

台北士林區溪山里自4/8起多位住民腹瀉、嘔吐，驚爆有百人不適！北市政府衛生局則表示，初步調查截至昨（4/11）日下午6時，已有20人出現症狀，且追溯時間是從4月3日起陸續出現嘔吐、發燒、腹瀉等情形，部分民眾已自行就醫，診斷為急性腸胃炎，已全數返家休息，尚無重症病患。對此，台北市長蔣萬安緊急在臉書上發文表示，根據自來水處水質檢測的採樣結果，水中大腸桿菌群偏高，目前市府在溪山里設立 診療 站(至善路3段258號旁)，由聯合醫院陽明院區的醫護團隊進駐，讓里民就近就醫。整合醫學專科醫師姜冠宇在花蓮強震後就提醒，近期門診腹瀉病患增多，且共通點是外食族，懷疑可能是地震後使老舊樓層水管滲漏，導致大腸桿菌進入飲用水源或自來水源。而溪山里事件爆發後，姜冠宇更直指，若水真的夠髒，煮沸也沒有用，因為如金黃色葡萄球菌的腸毒素、仙人掌桿菌的催吐毒素，都是「耐熱」的！

仁雄下班後，匆匆奔向日照中心接父母回家，稍微安頓後再趕回自己家跟妻兒吃晚飯，這幾個月來他在公司、父母家、自己家三地來回奔波，這輩子從來沒有這麼強烈的無力感。在許多人眼中，他屬於人生勝利組，小時候家世好、功課好，長大後事業順遂、妻子美麗賢慧。他也認為上天對自己很眷顧，直到媽媽失智後，他才知道生命中總會面臨一些艱難的考驗。