幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

我常常到全國各地跟投資朋友分享台股行情的看法，也關切一下現在市場投資人的投資心態以及行為。從上個月開始，屏東、高雄、台南，再到這個月的嘉義、台中，從南到北我發現這幾年的投資朋友變得更理性、更專業了，也都知道自己到底要什麼？適合哪一種投資商品以及投資標的。

糖尿病已躍居國人十大死因第6名，一旦發生足部潰瘍合併症，不僅增加住院率、提高醫療成本，嚴重者甚至下肢截肢，5年死亡率高達30%，而若足踝以上截肢後，5年死亡率更飆升至70%！因此糖尿病傷口照護更顯得至關重要。 過去 病人必須自費購買銀離子敷料，但因價高使得許多經濟不佳的病患無力負擔，幸好健保署自5月1日起將糖尿病足二級以上傷口正式納入健保給付，預估將會有20萬以上的糖尿病足者受惠。

「我超愛騎車，很奇怪，不會累～我希望80歲還能騎車環島！」今年70歲的李茂鸞，人生已來到古稀之年，斑白頭髮蓋不住她滿滿活力，不但天天騎車趴趴走，最近5年內還兩度機車環島。她說，排解心情最好的方法就是「離開現場」，跳上機車，就是最好的出走！最喜歡一個人背著相機，漫無目的前進，藉著相遇不同的人生、邂逅不同的風景，讓老後的每一天，感受活著的興味與樂趣。

糖尿病足潰瘍治療對於經濟負擔極大，若患者未能及早發現、儘速治療將一步步走向截肢的結局。「那是一位50多歲的糖尿病患者，走進診間一跛一跛地，相當吃力。」衛生福利部臺北醫院整形外科主任劉明偉醫師表示，「根據患者的描述，一開始是大腳趾頭上出現小傷口，但遲遲沒有癒合。由於缺乏良好的傷口照護，患者的腳便逐漸紅腫，傷口流出滲液，連走路都不方便。」

很多長輩早餐喜歡來碗地瓜粥，配上一盤小菜，家醫科醫師李思賢以此餐點進行血糖實測，結果發現血糖從飯前的106 mg/dL飆到154mg/dL，飆升幅度達45%，已超過常人血糖空腹血糖上限，提醒「每天（血糖）這樣飆一波，身體久了可是會受不了。」

60多歲的李先生有頻尿、夜尿、解尿不順的狀況，原本以為是良性攝護腺肥大，但在就醫之後，才發現竟然是攝護腺癌，而且切片檢查的結果顯示患者屬於高惡性度攝護腺癌。台中慈濟醫院泌尿科顧問裘坤元醫師指出，接受荷爾蒙治療一段時間後，攝護腺癌細胞便出現去勢抗性，而改用化學治療。

20241204編按：知名作家瓊瑤今(12/4）驚傳輕生亡，享壽86歲！瓊瑤25歲發表《窗外》出道，代表作品包括《庭院深深》、《幾度夕陽紅》、《煙雨濛濛》、《望夫崖、雪珂、青青河邊草》、《還珠格格》等，逾50年寫作生涯創作百部作品，且幾乎改編為電影與電視劇，成為華人世界跨越世代的共同回憶。據了解，瓊瑤曾交代兒媳秘書4日中午回淡水住處「雙映樓」看看，秘書進門後發現瓊瑤陳屍家中，趕緊通報119，救護人員到場時已無生命跡象。瓊瑤在輕生前7天（11/28），才在臉書以《憶亡夫》─不如歸去─，寫下長文思念亡夫平鑫濤。她在文中寫到，「最近，我忙著為我的人生做一些收尾工作，快要87歲了，我要把一切安排好，我不能步上你的後塵」。 「你去世已經5年半，加上臥床人事不知3年多，再加上失智忘記我的日子，早已超過10年！」瓊瑤感嘆，自己終於可以再度面對夫妻倆那些美好的「當下」、「那間病房」、「花塚」、「在朋友家逗猫」和其他種種……坦言：「我多麼多麼的想你！」字裡行間透露思念之情。而瓊瑤辭世後留下千字絕筆遺書，透露曾經目睹依賴「插管維生」的「臥床老人」慘況，而自己不願那樣的「死亡」，強調「我是『火花』，我已盡力燃燒過。如今，當火焰將熄之前，我選擇這種方式，翩然歸去。」但她也呼籲年輕人千萬不要輕易放棄生命，一時的挫折打擊，可能是美好生命中的「磨練」，應該勇敢，要活出強大的「自我」，不要辜負來世間一趟！其實瓊瑤在4月生日當天，曾宣告決意逐步淡出媒體，歷經多年喪摯愛的生活，也在《今周刊》裡讀到一篇「預約我的美好告別」，影響她不斷學習放下。瓊瑤還自創歌曲，祝福每一個人都擁有「快樂與翩然」，她說，這兩樣東西，才是人生追求的極致，「因為有了這兩樣，表示你已經努力過了，沒有生活壓力。你的心靈，是滿足的，自由的，沒有遺憾的！」如今，突然離開眾人離世的瓊瑤令人不捨且震驚，但留下的祝福，或許也不曾少過。

根據聯合報113年1月30日的報導，曾獲父親楷模表揚的男子，無法安撫多重身心障礙的兒子入睡，以手機充電線勒死兒子，被判刑四年。報導指出父親照護兒子近20年，悉心撫養，也帶兒子四處就醫，參加社福團體課程，讓兒子學技藝和人際相處，自己也不斷學習如何改善親子關係。由於承受長期照護的壓力，這位父親罹患憂鬱症。案發前適逢員工離職，父親需要獨力完成工作，加上兒子治療成效不彰等等多重壓力，才會犯案。

Q：我是茂勝，今年47歲，老婆42歲，結婚17年，育有17歲女兒跟15歲兒子。1年前，老婆告知我說女兒高中畢業就要搬出去，現在時限就要到了，雖然這一年，我們還住在一起，但形同分居，只是她真要付諸行動，我也有點不知如何是好。我搞不清楚到底是要離婚，還是等她回心轉意，我很想回到以前一家人有說有笑的狀態，真的不可能嗎？我們雖是奉子成婚，但也是自由戀愛，我是高職等的公務員，收入不錯且安定；老婆是化妝品業務，多少有抽成，她很能幹，收入高出我的月薪不少。基本上房貸、水電或孩子學費等基本大宗費用是我出，她出生活費，其他剩下的錢就儲蓄，存款由老婆管。不過1年前她說要搬出去住時，除了分擔的家用外，開始兩個錢包制，老婆連公司匯入薪資的存摺都還我，顯見她真的鐵了心！其實我們多年前就不同房，最近1年她更是完全不管我的晚餐，只煮給孩子吃，讓我自己打發。孩子也知道我們近年不大說話，學校各種活動都是老婆參加，我幾乎沒過問，或可說是老婆沒想讓我過問，所以親子關係稀薄，他們也不過問我一個人寂寞地吃便當！老婆鬧分居的理由是我太懦弱，毫無存在感，在跟不在都一樣。但我覺得這種說法不負責任，她不願跟我有肌膚之親，有時不小心碰到都吱吱叫！她說搬出去後，只要我分攤小孩扶養費就好，我其實不懂她打算如何、在想什麼？雖然她口頭提離婚，但從沒真正討論財產分配或孩子養育問題，或許從一開始就認定我會聽她的話，即使離婚，條件也全依她吧！兒子5歲之前我們還維持親密關係，其後因作息不同，怕互相干擾而分房睡，逐漸無性化。2年前，我偶然看到她衣櫥裏有十幾件性感內褲，雖因工作關係，她原本穿著打扮就講究，但越來越光鮮亮麗，還藉口公務需要辦了另一支手機，我問任何事她都只回答「不知道」，對我越來越冷淡，讓我覺得她似乎有別的男人。她每天都回家為給孩子備餐，從未外宿，但工作常在周末辦活動，休假不一定，我也搞不清楚，或許她休假時跟別人在一起，我也不敢問，覺得問了，就更不可能挽回。我一想到她可能跟別的男人有肌膚之親，就很難忍受，覺得分手算了，反正都像半個陌生人般生活了1年，但內心又想回到 過去 一家幸福樣子，是否可能呢？

時值入春，氣候變化多端，乾癬病症仍不易完全消退，聖元中醫院長鄭愛蓮醫師表示，此時應積極調理，可望加速修復，到了夏天陽光充足時，乾癬症狀有機會明顯減輕。而誘發乾癬成因很多，通常是由先天基因遺傳或個人體質，再加上後天環境、氣候和壓力等因素交互影響所致。