幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

三陰性乳癌缺乏治療標的，無法針對癌細胞進行精準治療，更使得三陰性乳癌的治療選擇少，存活期也較其他類型的乳癌來的更短。所幸經歷近20年空窗，三陰性乳癌終於找到標靶，能精準鎖定癌細胞，作用如同散彈槍一般，釋放強效毒殺藥物攻擊鎖定的目標，發射出的散彈槍彈藥會連帶攻擊周邊癌細胞，為病友帶來精準治療的益處。

「你可以自己定義，50後的好命是什麼！」現年53歲的馬藝玲在無印良品服務1年多，她認為每個人都有自己定義的退休方式，只要內心歡喜就好。她在兩個孩子長大之後，積極參與坊間與社大課程，進而起心動念開啟斜槓生活，豐富50後的人生體驗。包容力極高、願意放下身段學習的她，也因為喜歡穿搭，被主管邀請擔任網店模特兒；因著過去總把家裡打點好的習慣，在職場裡找到極大成就感，「整理賣場，是我感到最有成就感的工作！」

據國衛院研究，台灣中高齡族群憂鬱症盛行率達到16.3%，大約每6位中高齡者即有1位患憂鬱症，歸咎原因除了衰老病痛、親友離世、子女關係疏離等原因，退休後生活沒有重心，也容易使人憂鬱、退化。職場上競爭鑽營、為工作苦惱，甚至失眠、焦慮、恐慌，退休後壓力不復存在，不是一切都該迎刃而解、無憂無病？為什麼退休這道「解憂藥方」，反而成了許多人致鬱的病因？

張先生的父親，在去年過世了。生前他本來也想留下遺囑的，但總有一些顧忌，因此沒有把這個想法付諸實行，沒想到在檢查出胰臟癌後只不過一個月，老天爺就把他給帶走了。

我很感激當時父親的醫生，他建議我們拔管讓父親逐步學習自行呼吸，因為他判斷父親或許因為長期和纖維化的肺共存，所以呼吸指數本來就沒有一般人好，可以讓他試試看在及格邊緣拔管。

國民黨總統參選人侯友宜日前提出「80歲就廢巴氏量表，直接申請看護移工」等4大主張，周三(8/30)在臉書加碼「70至79歲患有癌症二期以上長者，也可取消巴氏量表」等政見。行政院長陳建仁周四(8/31)在院會指示，研議符合照顧事實且簡政便民的多元認定方式，不分年齡、疾病型態或經濟能力，讓有需要的民眾都能申請到家庭看護移工。衛福部長薛瑞元表示，將針對失智、身心障礙者等可能無法通過巴氏量表的族群，研擬多元評估方式，不過他認為，以疾病別區分並不妥當。

目前可用於退休規劃、比較常見的「不動產+ 信託」的業務組合，共有「賣房養老+ 安養信託」、「以房養老+ 安養信託」及「留房養老+ 安養信託」3種。以下我想先為大家簡單介紹不動產信託的定義及架構，並分析一下「賣房養老」、「以房養老」及「留房養老」的差別。

動筆時，腦海浮現出的第一個概念，是這幾年台灣臨床心理學界在推廣心理健康觀念時，最耳熟能詳的「安、靜、能、繫、望」五字訣，這也是我在工作上與病人、家屬互動的基礎。書裡的每一則故事雖然各自有強調的重點與主軸，但核心仍圍繞著這五個原則，只是依據不同的臨床情境來延伸和運用。

2023.08.22今周刊編按：糖尿病名列國人十大死因第6位，僅2022年就有逾1.2萬人因糖尿病死亡，據國健署統計，目前全國有超過250萬名患者，且每年持續增加2.5萬人。糖尿病危害國人健康至深，但國家衛生研究院最新發現，台灣未診斷糖尿病標準化盛行率約1%上下，估計約22萬人不知道自己罹病，提醒民眾若空腹血糖值大於100，就應有警覺心。國衛院群體健康科學研究所研究員鍾仁華團隊，利用台灣人體生物資料庫6萬多名成人資料串接健保資料庫發現，2012年至2020年未診斷糖尿病標準化盛行率約在1％上下，若以全國約2200萬成人估算，1%相當於22萬人。研究團隊並彙整7大重要風險因子，包含年齡、性別、身體質量指數（BMI）、腰臀比、糖尿病家族史、教育程度、嚼檳榔等。糖尿病就像隱形殺手，早期不容易察覺，但高血糖卻會對全身帶來傷害，併發症更令人害怕，千萬別讓迷思與誤解耽誤了治療。(原文刊載於2023/04/26，更新時間為2023/08/22)

A：我是芳萍，60歲，結婚28年，獨子27歲已獨立，和老公已離婚卻沒分居。我想知道究竟如何切斷現在「無名有實」的惱人狀態，得到屬於我的快樂幸福？有次吵架後他摔手機，我撿起來正好看到訊息進來，才發現他有外遇。我給他多次機會，他都說已分手，我也傻傻相信，他每天照常回家睡覺、作息無異，後來才知他們都在白天幽會，見面就是做愛，而且已經在一起10幾年，分不開了。多年來老公玩股票融資數百萬、信貸300萬，加上被朋友倒帳160萬，背了不少債務，因為房子在我名下，他擔心周轉不來會遭法拍，所以在2年半前協議離婚。雙方親友連兒子都不知道，事後我懷疑他是不是設計我離婚？因為有次為了小三吵架，當時他就說：「妳算我什麼人啊！」聽說那女人小他十幾歲，而且另有男人，老公是小王，卻怎樣都離不開她。我曾對他說：「如果你們分不開，那就我離開，我不想跟你們玩三角關係！」但他總沉默且否認，說是我冤枉他，死不認帳。男人外遇被發現後，難道不該離婚或懺悔、乞求原諒嗎？他卻相反，我不甘心也不理解，這是什麼心態？我確知他們沒分手，就算分了也會復合，因為過去就是這樣！他明知跟小三不會修成正果還執迷不悟，我很想看他晚年孤獨的下場。我也想跟他分手，卻很不中用，幾次他離家出走，我下班回來，一個人寢食難安，想起一起吃飯談笑或週日去爬山的美好時光，我沒自信單獨過日子，痛恨自己如此懦弱。我們已分房一陣子，偶爾他會越界到我房間，我推開他，他說抱抱就好，最後我又被他征服了。我決定要離開他，但自己卻很沒用，有幾次他離開出走，我下班回來一個人竟睡不著吃不下，日子很難熬，這時又會想起下班後回來煮飯一起用餐，星期日一起去爬山的美好時光，我無法自己一個人過日子，很恨自己的懦弱。我一直都在工作，經濟獨立，他從未給我半毛錢零用，房貸還清後，他就分擔房子管理費及水電費，早晚餐由我負擔；我再工作1年半就能退休，遲早會離開他，但在此之前，我要如何跟他共處？朋友認為我的條件比他好很多，下一個男人會更好，但這把年紀了，談不上愛不愛，多少習慣有他陪伴，若他能徹底悔悟，我或許會原諒，但這不過是我的痴心妄想，因為不認錯的他從未悔悟，我要如何才能不在意他而快樂過日子呢？