幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

台灣洗腎人口龐大且逐年增加，據健康保險署最新統計，我國洗腎人口已超過9.2萬人，更是被冠上「洗腎王國」的稱號。民眾們普遍將洗腎的元凶歸咎於飲食習慣或糖尿病，然而卻有很多人不知道，約有10%接受透析治療（即洗腎）的患者，是因遺傳疾病—自體顯性多囊性腎臟病（Autosomal Dominant. Polycystic Kidney Disease，ADPKD），導致腎功能快速下降而洗腎。

診間一位76歲的老伯攝護腺指數PSA高達300 ng/ml，透過攝護腺切片確定是攝護腺癌，而且骨頭掃描顯示已有多處骨轉移，進一步詢問後，更得知老伯最近下肢感覺比較無力。臺北市立聯合醫院忠孝院區泌尿科陳嘉宏醫師表示，轉移到骨頭的攝護腺癌可能會壓迫脊髓神經，導致下肢無力，若未及時治療，恐將導致癱瘓。

夏天開冷氣會不舒服、冬天穿再多還是手腳冰冷，或是吹到風就打噴嚏、吃冰冷食物就拉肚子等等，都是中醫說的「冷底」體質，與陽氣不足有關。

更年期通常發生於45歲到55歲，醫師利用濾泡刺激素值（超過35IU/ml），來判斷卵巢年齡及是否進入更年期，做為是否需補充荷爾蒙的參考。更年期症狀有很多，包括失眠、熱潮紅、心悸、骨質疏鬆、記憶減退容易疲勞，或是陰道乾澀、 頻尿 、尿失禁、性慾減退，甚至心理面問題，例如沮喪情緒不穩等，外顯因人而異，國健署整理10大問與答與改善方法，提供即將邁進更年期的妳做為參考。

63歲蕭先生抽菸超過30年，身體還算硬朗且無慢性疾病。一年前開始出現斷斷續續的血尿，由於不會痛且並非每次都出現，就不特別在意。但今年開始血尿變得越來越頻繁，小便顏色甚至由淡紅轉為深紅，也出現 頻尿 、尿不乾淨與急尿等症狀，這才前往醫院檢查，發現大量紅血球及惡性細胞，電腦斷層顯示膀胱底部有一顆3公分大的腫瘤！

女性更年期的來臨，代表這輩子的排卵週期已到尾聲，賀爾蒙的下降，不僅會造成身體上許多變化與不適，心情上也容易感到鬱悶、不快樂。常見的更年期症狀包括有熱潮紅、夜間盜汗、心悸、陰道乾燥等，其中熱潮紅是許多女性朋友最感到困擾的症狀。

上班族謝小姐，因為經常性憋尿，又沒有補充足夠水分，解尿時出現疼痛且有灼熱感，下腹部疼痛難耐，甚至有血尿！原本擔憂自己是否罹患癌症，但經過醫師問診檢查後，判斷為泌尿道感染，且膀胱也已發炎，若再耽誤就醫，恐會引發腎臟感染，所幸經過治療已恢復健康。

一份研究發現，攝護腺肥大患者在出現症狀後，平均拖延了23個月才願意或想到要就醫。男性攝護腺肥大，會隨著年齡增長而提高發生率。據統計，30至40歲男性攝護腺肥大比率約8%；到了50歲，過半男性攝護腺肥大；70歲以上更高達8成！

正常人每日排尿次數不超過8次為佳，尿量標準則是每次300-400ml，但有位女老師，在1年多前開始，常覺得尿憋不住，一堂課45分鐘，休息時間一定要去上個廁所，有時候課堂上也會忍不住尿意，到後來 頻尿 狀況日趨嚴重，讓她相當困擾。

腰痠、 頻尿 或反覆的尿路感染、餘尿感，要當心是「骨盆鬆弛」！因為荷爾蒙水準驟降，導致骨盆的結締組織弱化，是引發骨盆鬆弛的主要原因，不過因為它不像更年期症狀來得快又明顯，往往會因為病況進展緩慢而被忽略。