幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

提問：請問什麼是攝護腺肥大？

「我去看了好幾間泌尿科診所，他們都不太理我。有的說我想太多，連藥都沒開就幫我退掛了……」

知名兩性作家H日前自曝罹患攝護腺癌3期，由於確診前完全沒有症狀，卻被醫師宣告「不趕緊治療，搞不好只剩2、3年」，讓他深感震撼，久久才接受自己罹癌的事實。攝護腺癌是台灣男性第6大癌症，多數症狀以攝護腺肥大來表現，如頻尿、夜尿、解尿不順、尿流細小、尿液無法排空等。而5成男性過了50歲之後就有攝護腺肥大症狀，隨著年齡增長，比例也會增加。

腰痠、頻尿或反覆的尿路感染、 餘尿 感，要當心是「骨盆鬆弛」！因為荷爾蒙水準驟降，導致骨盆的結締組織弱化，是引發骨盆鬆弛的主要原因，不過因為它不像更年期症狀來得快又明顯，往往會因為病況進展緩慢而被忽略。

許多更年期或停經後的女性都有漏尿的困擾。根據統計，超過70歲的女性，大約有1/4的人會有俗稱「膀胱無力」進而漏尿的情況產生，比同年齡的男性高出2~3倍之多。除了漏尿之外，高齡女性還常有其他排尿障礙，像是頻尿、排尿困難、排尿疼痛等，與一般人認為排尿障礙是男性專屬的認知有所不同。

最近遇到一對父子，剛好有類似的症狀。父親是一位退休老師，五十八歲，年輕時因為上課趕場，經常憋尿，長久下來造成膀胱敏感，兩三個小時就要跑一次廁所，常會尿急無法控制而流出。小便清澈，尿完老覺得膀胱裡還有 餘尿 ，留下無法解乾淨的餘滴，有時晚上也要起來廁所數次，伴隨怕冷、腰痠、四肢較冰冷的症狀。他的兒子小張是一位業務經理，三十五歲，事業心強，白天忙於客戶間趕場，晚上應酬飯局也接應不暇，沒有時間好好休養生息。已育有兩個小孩，避孕採體外中斷法，小便時必須等待一陣子才能解的出來，有時甚至等一兩分鐘還解不出來，尿流變細且微弱無力，有時會中斷，分好幾次才能解完，旁邊朋友常取笑他是不是膀胱無力，讓小張顏面無光且備感壓力。小張常有口乾口臭的情況，經常便秘，小便偶爾會有灼熱感，小腹按壓常會疼痛。西醫建議可選擇攝護腺刮除手術，但小張不是很想接受手術。

65歲的小花，有很長一段時間都有頻尿、解尿解不乾淨的困擾，同時經常反覆性的尿路感染。由於吃藥治療效果不佳，她開始自己清潔和導尿，初期泌尿道感染的次數有減少，可是過了一陣子後，效果還是不如預期！到底怎麼了？

64歲曹先生，因攝護腺肥大已服藥多年，最近嚴重頻尿，幾乎每小時1次，半夜多達5、6次，但每次排尿量不到100cc，檢查發現尿流緩慢且間斷，流速僅每秒4cc（正常流速為每秒25cc以上），而膀胱 餘尿 卻還有480cc（正常應少於50cc），已是尿滯留狀態。

39歲的王小姐，經常因工作關係憋尿久坐，最近幾個月自覺排尿不順暢，就醫檢查後發現 餘尿 高達300c.c.，經磁波椅治療後排尿逐漸順暢，近1次 餘尿 檢測為40c.c.，持續接受治療中。