文蒂是責任很重的主管,每天在電腦前長時間工作。她抱怨每晚眼睛又紅又累,好像有砂子在裡面,眼淚還流個不停。有位眼科醫師說她有乾眼症,需要使用人工淚液。但文蒂很不解,覺得既然眼睛一直在流淚,不可能會乾,所以沒有遵照醫囑用藥。等她來找我時,症狀已經很嚴重,整個人很慘。
我向她解釋,她的眼睛真的很乾,部份原因是整天使用電腦,眼睛一直盯著螢幕忘記眨眼,所以才慢慢地變得乾澀。
我開了人工淚液,請她多休息、在休息時間眨眨眼,同時調整飲食內容,包括吃魚和更多青菜,尤其是地瓜、紅蘿蔔、羽衣甘藍和芥蘭葉。一個月後,文蒂的症狀好了,對我感激得不得了。
在我們這個時代,每天盯著電腦螢幕和智慧型手機的時間長達數小時已經是常態。美國人不分年齡,每七個就有一個有乾眼症,這是最普遍的眼科毛病。
眼睛鬧水荒
乾眼症會讓你流淚。沒錯,眼睛一邊分泌淚液,一邊也乾燥。這是因為眼睛試圖開啟水閘,但水流的方式不對。就像你對著位在斜坡坡頂的花園澆水,如果花園極度乾燥,水只會過門不入,順著坡往下流,植物依然乾渴。
乾眼症的五種原因
從更年期到長時間打電腦,都可能導致眼睛因為缺乏足夠的滋潤而演變為乾眼症。如果你曾經迎著強風走路,眼中的水份被風吹乾,就知道眼乾帶來的刺痛感覺。每日眼乾的經驗也可能表現在讀書或用電腦時的「眼睛疲勞感」。
一、老化
乾眼症好發於五十歲後,老化是導致乾眼症的最大宗原因。
我們年紀愈大,淚液分泌的量會隨之減少,品質也會降低。由於荷爾蒙變化的影響,女性較常罹患乾眼症,進入更年期後情況可能更加嚴重。
二、過度使用3C產品
隨著現代人使用螢幕的習慣愈來愈普遍,乾眼症也漸漸盛行於各個年齡層。
有一項很重要的原因是眨眼次數過少,因為人集中精神在看書或看螢幕時會不自覺減少眨眼次數。
三、環境因素
環境因素也是成因之一,像是乾、熱、多風的室外環境,以及因空調而乾燥的室內。此外,化學蒸氣與吸菸都會使症狀加重。
但眼睛的刺激物不一定全來自空氣,像是被喝進體內的酒精與咖啡因也是刺激,會透過血流到達眼睛。
四、藥物
有很多藥物,不管是處方藥或非處方藥,包括可從藥局買到的過敏藥(抗組織胺)、常見的抗憂鬱藥和一些血壓藥等等,都可能造成眼睛乾澀。
五、發炎性疾病
發炎性疾病也會引發乾眼症狀,包括紅斑性狼瘡、風溼性關節炎、修格蘭氏症,還有糖尿病。
乾眼症的治療主要放在補充淚液、預防或降低淚水流失,以及加強對眼表的保護。在藥局買的小瓶裝或管裝人工淚液是比例均衡的食鹽溶液,這是治療乾眼最常見的方式。但人體自然的淚液還是比人工淚液來得好。
為眼淚加菜
吃特定食物,再加上生活方式小幅改變(比如每小時離開電腦螢幕讓眼睛休息一會兒,或是讀書時規律眨眼),乾眼的症狀便能顯著紓緩,文蒂就是最好的見證。做了這些改變,很快就會看到效果,若是嚴重的話則時間會久一點。
維生素A
人們從很早以前就知道維生素A低下會導致一種嚴重的乾眼症,眼球表面既乾燥又濃稠,非常容易感染,感染後導致角膜變薄,最後在眼球表面形成足以威脅視力的坑洞,這就是角膜潰瘍。雖然它可能致盲,但靠補充維生素A可以治癒。
你可以吃南瓜、蘆筍、地瓜、哈密瓜,和其它之前提過富含維生素A的食物。
維生素C
我們的視網膜後方有負責吸收光線、避免光線危害眼睛的黑色素。黑色素的前驅物質是一種名為酪胺酸的胺基酸,它的形成也必須有維生素C的參與。
人類是少數無法自行製造維生素C的生物,所以要吃奇異果、草莓、柑橘和木瓜來補充,蔬菜類的選擇有球莖甘藍、綠色花椰菜、辣椒、紅椒和菠菜。
omega-3與omega-6一定要均衡
我們從第六章學到omega-3脂肪酸在預防視網膜色素病變等眼部疾病的重要性。它與乾眼症的關聯也有人做過研究,發現它能降低發病風險。更重要的是,omega-3脂肪酸有能力節制omega-6帶來的負面效果,這些負面效果指的是血管不正常增生(使黃斑部病變與糖尿病視網膜病變更加惡化)與過量的血液凝結。Omega-6也可能是某些omega-3(比如EPA)的前驅物,所以身體用得到它。
omega-6脂肪酸會引起發炎反應。我們特地用一整章的篇幅討論如何預防發炎,足見它是影響視力的危險因子。至於乾眼症,由於發炎會使症狀加重,因此我們要做的是減緩眼睛表面的發炎。
只是我們的飲食中omega-6經常多於omega-3,像是巧克力脆片餅乾、起司、肉類與蘇打餅當中都有被稱為「壞脂肪」的omega-6。多數美國人攝取的omega-6是omega-3的十到廿倍,但理想的比例應在一比一或三比一之間。所以少吃巧克力脆片餅乾,增加鮭魚(這只是舉例,還有別的)的攝取,有助於讓你達到理想的平衡,降低乾眼症的風險。不少研究都做了如此建議。
〈本文選自全書 李幸臻 整理〉
作者:
尼爾.亞當斯醫師(Neal A. Adams, MD)
眼科醫學界權威。國際學術期刊〈Eye Reports〉總編輯。
因眼科手術與臨床表現傑出而多次獲得殊榮,同時也是新興學門「視網膜纖毛病理學」的命名者。
曾任全美眼科醫院排名第二的約翰.霍普金斯醫院威爾瑪眼科研究視覺生理部主任,以及德州理工大學醫學院任職眼科醫學系主任。目前在美國華府市郊開設診所,提供結合醫學、手術與營養的全方位眼科照顧。
在執業中遇到太多患者向他諮詢要吃什麼藥、什麼維他命、什麼營養素可以恢復視力,因而寫下此書,說明只要在飲食中攝取足夠的特定營養素,就可以維持良好視力、緩和眼睛病症、甚至恢復視力!
有關作者更多資訊,請詳見:www.dcretina.com
書名:美國眼科權威教你吃出好眼力:
老眼回春,近視改善,乾眼症、青光眼、白內障通通OUT!
出版:時報出版
目錄:
推薦序 睛彩人生,健康生活 曾榮凱
推薦序 最詳盡的視力恢復飲食法 張延瑞
推薦序 吃對食物,就能擊退惡視力 陳瑩山
【前言】 你的健康,一「目」了然
眼睛是身體之窗
眼睛的運作
如何善用本書
營養真的很重要
第一部 重返年輕,從眼睛開始
過氧化物是健康細胞的殺手
法國女人不會胖?因為她們吃很多抗氧化食物
多攝取生物類黃酮,避免毒金屬吃下肚
植酸讓你只吃進「好金屬」
三大抗氧化強兵
好營養吃太多,反而變成壞營養
礦物質適量應攝取
第2章 發炎能掌控,就不是壞事
當發炎失控
基因變異,容易產生眼部病變
四種消炎治療藥物
植化素家族中的生物類黃酮
第3章 顧好眼周血液循環,就能提升視力
貧血一解決,視力就變好
優質營養素好處多多
特定草本植物與綠葉蔬菜要小心為妙
大笑就是特效藥
第4章 保養基因是一輩子的工作
先天基因無法改變,但後天飲食可以調節
基因篩檢僅供參考,不要自己嚇自己
能打造優質基因的營養素
用好營養啟動基因
第二部 這樣吃,擊退六種眼疾
第5章 黃斑部病變:清潔工鬧罷工
發生在視網膜的神經退化性疾病
隱結是主要特徵
老年人是高危險族群
葉黃素和玉米黃素是最天然的太陽眼鏡
終極隱結的五大營養
營養過量的風險
第6章 視網膜色素病變:被遺傳基因偷走的視力
基因缺陷的疾病
可行的七種飲食療法
第7章 眼睛也會得糖尿病:糖尿病視網膜病變與黃斑部水腫
控制糖份儲存和供應的胰島素
糖尿病造成的視力病變
實用的營養療法
四種對眼睛有益的好金屬
蛋白質對糖尿病百利而無害?
第8章 青光眼:沉默的視力殺手
遭啃咬的視神經纖維
眼壓高是青光眼的危險因子
青光眼的營養良伴
改善「排水系統」的營養素
雙面刃營養素
第9章 白內障:百分之五十的盲人因此病失明
水晶體老化的病症
眼睛內的瀑布
吃對了,眼睛就會慢老
第10章 乾眼症:最常見的眼科毛病
眼睛鬧水荒
乾眼症的五種原因
眼淚學
為眼淚加菜
omega-3與omega-6一定要均衡
第三部 靈魂之窗食療法
第11章 讓你炯炯有神的食物選擇
蔬果:吃多少才夠?
蔬菜
葉菜類/每日的生食與熟食菜/配菜/裝飾菜
點心
水果
柑橘類水果/莓果/ 瓜果/日常水果/熱帶水果
堅果
杏仁、腰果、栗子、榛果、花生、美洲胡桃、松果、開心果和胡桃
豆類
米豆、英嘴豆、毛豆、青豆、菜豆、扁豆、皇帝豆、海軍豆和白豆
魚/肉/蛋
肉類/蛋/魚類
穀類
糙米/燕麥片與格蘭諾拉綜合麥片/亞麻籽/藜麥
調味料與香料
薄荷與羅勒/藏紅花/咖哩/薑/大蒜/肉桂
甜味劑
蜂蜜/無花果與椰棗/巧克力
油脂
飲品
水與果汁/茶與咖啡/乳品
護眼食譜
早餐/午、晚餐的主菜、午、晚餐的配菜/點心/飲料
【結語】視力保健營養團隊
相輔相成力量大
建立平衡關係
只要九十天,看得更清楚
【附錄】餐桌處方
六種眼科疾病需要的營養
黃斑部病變/視網膜色素病變/糖尿病視網膜病變/青光眼/白內障/乾眼症
有益視力的五種核心營養素
生物類黃酮/類胡蘿蔔素/特殊植物營養素/超級抗氧化物/金屬與非金屬
按字母編碼排列的十七種維生素
維生素A/維生素B1核黃素/維生素B2菸鹼酸/維生素B3/維生素B6/維生素B9葉
酸/維生素B12鈷銨素/維生素C/維生素D促鈣醇/維生素E生育酚/維生素
K氧化葉綠醌、甲萘醌/胺基酸/精胺酸/肉鹼/離胺酸/甲硫胺酸/脯胺酸牛磺酸
四種特效營養素
輔酶Q10泛醌/膽鹼/SAMe/魚油