就夏季急性眼科疾病來說,最嚴重的要屬角膜受傷所導致的失明危機。由於戶外活動增加,再加上日照當空,台灣眼科醫學會祕書長蔡景耀就說,「像是到海邊戲水或是野外遊玩,一旦曝曬過度,紫外線就會傷害眼角膜。」
角膜位在眼睛的最前方,是一層無色透明、沒有血管的組織,如同窗戶乾淨的玻璃,平常角膜有上皮細胞保護,一旦角膜上皮細胞因光傷害受損時,病菌會趁機侵入,造成角膜炎;蔡景耀提醒,最嚴重會演變成潰瘍,甚至失明。
宅在家避暑 乾眼症增加兩成
當然也有不少人,因為夏日炎炎而不想出門,減少戶外時間,但千萬別以為這樣「宅在室內」就不會傷害眼睛。許多人為了避暑,成天就待在冷氣房中,甚至調高冷氣強度,蔡景耀解釋,如此一來,室內的空氣就會異常乾燥,「以往冬天易發的乾眼症,今年夏天,門診病人也大約增加了一、兩成。」
乾眼症大概占台灣成人人口的一成左右,指的是眼睛淚液分泌量不足夠、分布不均勻或是淚液過度蒸發等,造成淚液無法保持眼球表面的溼潤。如同相機鏡頭沾水,出來的照片看不清楚一樣,患者會覺得眼睛看不清楚、乾乾澀澀、有異物、灼熱感等。
麻煩的是,蔡景耀說,由於視力退步並不明顯,患者很容易抱著得過且過的心態,結果一拖下去,就是比較嚴重的結膜下出血,甚至角膜受傷影響視力。
同樣傷害角膜的,還有因為夏日臉部流汗量較大,許多人因為配戴的眼鏡容易下滑,所以在夏天就改以配戴隱形眼鏡;三軍總醫院眼科主任呂大文說,這類患者因為並不習慣使用隱形眼鏡,也較容易發生「忘記把眼鏡拔下來」的狀況,造成角膜缺氧,可能引發感染性角膜潰瘍。
單一行為就可能出問題,偏偏更多人喜歡待在冷氣房戴隱形眼鏡,長時間看電影或打電腦。蔡景耀指出,難怪最近門診遇到的乾眼症病患都是嚴重型,他解釋,隱形眼鏡會吸水,若又長時間配戴待在冷氣房,眼睛就更缺水了。
與人共用毛巾 結膜炎患者多五成
除了嚴重的角膜受傷外,夏季另一個常見的就是結膜炎(俗稱紅眼睛)。角膜炎與結膜炎的差別,在於發炎部位不同,對視力影響也不同,角膜炎最嚴重恐導致失明;至於結膜炎,「不至於造成太大的損傷。」林口長庚醫院眼科部主治醫師馬惠康說。
馬惠康解釋,夏季炎熱容易孳生細菌,加上大家難免出入公共場所,使用共同毛巾、浴巾,就容易相互傳染,此為腺病毒所引起的結膜炎,這也是為何在夏季常看到許多人紅眼睛的原因。
根據呂大文經驗,今年結膜炎患者較往年增加了五成以上,但擁有公共衛生背景的蔡景耀說,今年還未發生大流行,民眾暫且不必太過擔心。
至於夏季如何護眼?眼科醫師建議出門配戴太陽眼鏡,蔡景耀也建議,太陽眼鏡保護眼睛的習慣,從越年輕開始越好,從小開始保護眼睛,可幫助延緩白內障等疾病的時間。
不過,醫師也提醒,若是配戴不具防紫外線功能的太陽眼鏡,不但沒有保護作用,反而可能讓眼睛受到的傷害更加嚴重。呂大文解釋,此類產品因為能讓亮度降低,因此會使瞳孔放大,但又因為不具防紫外線功能,所以反而會讓更多紫外線穿過瞳孔傷害眼睛。
馬惠康則強調,太陽眼鏡只是過濾一部分的紫外線,不可能過濾掉全部紫外線,當紫外線過強時,仍不建議出門。
俗話說眼睛是靈魂之窗,平常沒事沒感覺,一旦受傷就代誌大條,提醒讀者天氣熱除了防曬外,更要保護眼睛。