幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

「65歲民眾可以接種公費肺炎鏈球菌疫苗囉！」 台大 醫院北護分院家醫科曹玉婷醫師指出，「為了長者提升保護力，避免因感染肺炎鏈球菌而導致嚴重併發症，公費肺炎鏈球菌疫苗接種對象已從71歲放寬至65歲，並納入13價結合型肺炎鏈球菌疫苗（PCV13），大家一定要趕緊帶家中長輩到醫療院所接種！」曹玉婷醫師說明，肺炎鏈球菌可潛伏在鼻腔，並透過飛沫傳染，許多人原本就處在健康帶菌的狀態，但是在免疫力下降的時候，肺炎鏈球菌便趁虛而入，造成感染，例如在感染流行性感冒病毒之後，可能出現次發性肺炎鏈球菌感染。

前一陣子有位新手粉絲來詢問小車：「既然元大台灣50（0050）年化報酬比核心持股高，那為何不全部存0050，而要分配一些比例存核心持股呢？」我的回答是：「理論上這樣最好，但實際上要做到很難。」

前不久有位吳小姐來找我做財務諮詢，她婚後持續工作，收入也很不錯，丈夫柯先生則是醫師，出軌多年卻不願意公開承認，兩人雖然共同撫養2個孩子，但相敬如冰已經好幾年。現在，她考慮離婚，但不知道家庭收支和丈夫的財務狀況，這該怎麼辦？

文／鄭名威大家都說三十而立，而我是30而「慄」。這一年我買了人生第一台車、和老婆創業開旅行社、心愛的女兒出生，也是這一年，檢查出了6公分的腫瘤。從小生長於破碎家庭，自從知道確診癌症後，我抱著才6個月大的女兒痛哭，深怕自己倒下，讓這噩夢延續到下一代。

2021年癌症登記報告中，肺癌首度成為我國發生人數最多的癌症，同時也是也是台灣及全球死亡率最高的癌症；其中2022年肺癌標準化死亡率為每十萬人21.8人，相較2021年每十萬人26.0人，已下降16.2%，卻仍占當年度所有癌症死亡人數的五分之一(19.4%)。國健署自2022年7月1日起，將肺癌篩檢納入我國第五癌篩檢，補助肺癌高風險族群每2年1次免費低劑量電腦斷層(簡稱LDCT)檢查，也成為世界第一個針對具肺癌家族史及重度吸菸者提供肺癌篩檢的國家。上路500多天以來，已有78,000位民眾接受檢查，並找出956名確診肺癌個案，其中早期（0及1期）個案占了85.1 % (813人)，顯示LDCT肺癌篩檢確實有助於早期發現肺癌，讓民眾儘早接受治療，提升肺癌存活率並拯救個人生命。

歲末年關將近，大家有著什麼心情，又或是在忙些什麼呢？學生期待寒假到來，孩子期待新年可以領壓歲錢，上班族期待年假可以好好喘口氣；家庭主婦們則已開始採買年貨，或甚至預訂年菜、餐廳等。那家裏的老人家、或甚至失智的長輩們，過年對他們而言，又是什麼樣的心情呢？

近來高麗菜盛產價跌，許多人趁機撿便宜，腎臟科名醫江守山指出，高麗菜屬十字花科蔬菜，可以保護心血管、預防骨質疏鬆、改善腸胃問題、調節血糖，而十字花科所含的蘿蔔硫素更可抑制癌細胞，降低食道癌、大腸癌、肝癌、肝癌等罹患機率。

癌症是目前全球死因首位，每年導致逾880萬人死亡，且人數逐年成長；而在台灣，癌症自1982年起即盤據國人死因第1名，僅2022年就有近5.2萬人癌逝，平均每4分19秒就有1位國人罹癌。儘管生醫技術日新月異，癌症已非不治之症，但在醫療生技的開發上，卻因高風險而往往面臨資金斷炊的窘境，也延緩癌症醫療的相關進程。中央研究院院士、世界知名金融工程學者及生物金融學創始人羅聞全（Andrew Wen-Chuan Lo）日前受邀來台，他以「金融科技如何幫助癌症醫療」為題發表演說，分享如何運用金融工程與數據分析，提出創新的生物製藥商業模式，突破醫藥科研界的資金瓶頸，也為資金投資尋找新出路，讓更多新藥有機會問世。

「醫師，我的心跳好慢。」王女士說。「有感到不舒服嗎？」醫師問，一邊把手搭在患者的手腕上計算心跳速率。「就覺得很沒力，經常會頭暈。」王女士說。「你的心跳每分鐘才40幾下，要趕緊檢查喔。」

台灣逾4成高齡人口罹患3種以上慢性病，每3人就有1人同時服用5種以上藥物，「多重用藥」不僅造成身體負擔，還可能因為交互作用讓藥效適得其反。花蓮有位55歲女病患，就因為患有高血壓、高血脂、高尿酸、糖尿病等慢性病，每天要吃逾50顆藥物。經高齡整合照護門診協助，進行「藥物瘦身」，減去有相似作用、還有已產生不良副作用的非必要性藥物，現在每天吃的藥只有之前的三分之一，精神與身體狀況卻大為改善。