幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

瀰漫性大B細胞淋巴癌是惡性度很高的淋巴癌，病程發展又急又猛。何謂瀰漫性大B細胞淋巴癌？有哪些最新的治療進展與國際治療趨勢？照護線上請到國立臺灣大學醫學院附設醫院新竹臺大分院血液科李婉瑄醫師來解答瀰漫性大B細胞淋巴癌治療關鍵5問。

Q：我是博毅，今年52歲，老婆33歲，結婚7年，兩人現有6歲女兒、5歲兒子，3年前因家庭因素跟老婆假離婚，但約定等孩子長大後再復合，可是我覺得妻子身邊有別的男人，我該怎麼辦？我跟妻子都是再婚，婚後老婆想繼續工作，而我工作時間被綁的很死，無法照顧孩子，需要岳父岳母幫忙接送到幼兒園，加上可以節省房租等，就住到老婆娘家。由於老婆是獨生女，岳父母都歡迎同居，但我跟岳父非常不合，他從一開始就嫌我 年紀 大且收入不夠豐厚！我是資深的機電工程師，年薪超過百萬，但為了妻兒想多賺點，就接了夜班，每天都是凌晨2點多出門，下午3、4點才回家。但岳父看我白天睡覺就很不順眼，總說還可以再兼一個工作，完全不體諒我連來回路程，等於12小時都在外面工作，絲毫沒有自己時間。回到岳家，我也無法打赤膊晃來晃去或歪在客廳看看電視，非常不自在，但只要能跟妻兒一起生活，這都是小事。可是3年前，不小心跟岳父擦撞一下，岳父就很誇張地倒在地上，說我故意要害死他的，吵了很多天不肯罷休，一直叫囂要我搬出去！後來他又要我老婆離婚，鬧到後來，連我老婆也煩了，跟我商量好，因為現在孩子們還小，需要岳父母幫忙照顧，我的老家在南部，爸媽幫不上忙，因此我們先聽岳父的話辦離婚，等孩子長大，老婆就搬出來，屆時我們再一起生活，我當下也只好遷就現實。離婚時，親權給了老婆，其後我們還每1、2個月還會聚餐一次，我也每月給她們7萬元生活費。老實說，我雖然很想跟妻兒住在一起，但不受岳父母管制，也覺得自在無比，自己租的公寓雖不那麼寬敞，但是愛怎樣就怎樣，而且就在工廠附近，我有很多屬於自己的時間，覺得假離婚也不錯。但最近半年，老婆幾乎不接我電話，我也沒法跟孩子相聚，有次半夜想念孩子，我跑去前妻家，發現她的車不在，過幾天再跑一趟也是一樣。我打電話給女兒，她才說媽媽最近晚上不常在家，讓我非常憂心。現在孩子還小，她就夜遊不歸，也不履行4人相聚承諾，我覺得她似乎是有新男人了。現在前妻把孩子放在家中不管，我是否可以討回親權？如果她再婚，可以不支付他們生活費嗎？我真的只想建立4人的美滿家庭，難道這是妄想？

脊髓性肌肉萎縮症（SMA，全名為Spinal Muscular Atrophy）是一種因運動神經元退化，導致肌肉無力及萎縮的遺傳性疾病。然而，SMA透過積極治療，不僅有助延緩疾病惡化，降低感染併發重症的風險，甚至有機會讓運動功能進步。在各界努力之下，健保署響應國際潮流，在8月1日起全面擴大給付，讓全台約400名病患，在臨床評估後都有申請SMA藥物治療的機會。

有「台灣第一美人」稱號的蕭薔，日前迎來56歲生日，已淡出演藝圈的她在母難日特別到寺廟誦經給媽媽聽，畫面曝光讓各界驚呼「少女感十足」，而她在花蓮強震後以基金會名義捐款100萬給災區，暖心舉動更讓粉絲大讚她人美心更美。蕭薔出道34年絲毫不見歲月痕跡，2019年因凍齡外貌登上英國《每日郵報》！去年蕭薔出席代言活動，分享維持身材的9字秘訣—「發現問題、找方法解決」，像她就是戒宵夜，只有偶爾不想虧待自己時，才會「踩紅線」吃炸物。蕭薔也說，凍齡可能是與生活作息正常，加上運動、少看3Ｃ產品有關。她過去也曾在臉書分享，推薦大家可以做些和緩靜態的伸展，尤其是擴胸體式，能幫助獲得更多的氧氣。心胸開闊了，就不悶了！（原文刊載於2021/3/17，更新時間為2024/8/27）

一場中午12時半的餐敘，當與會者趕到場時，美吾華．懷特．安克生技集團董事長李成家在半小時前已就定位，氣定神閒地轉頭打了招呼。「約了別人就要守時！我都多提早一點點」這是李成家數十年如一日的生活準則，在公司開會如此、主持工商團體的會議如此、跟親友間的聚會也是如此。李成家常提到父親的家訓「一點點哲學」，凡事比別人多努力一點、提早一點，領先一小步就能一路領先。

前一陣子遇到一位女性朋友，她在職場上是女強人，每個人都覺得她勇敢、堅強、獨立、嫁了個好老公。尤其她經常在社群媒體上分享出遊、進出高檔飯店、享受米其林等級餐廳的照片，大家總是羨慕不已。但在一次聚會中，她竟然跟我說她得了憂鬱症，原來她在夫妻和子女關係上一直不符期望，我簡直驚得不敢相信。

額葉損傷病患遇到的記憶問題，跟我們在日常生活中所面對的記憶挑戰有著直接的關聯，而這個關聯成為我對前額葉皮質深感興趣的原因之一。即使在沒有具體損傷的情況下，前額葉皮質的功能仍會受到許多因素影響，進一步導致顯著的記憶問題，例如我在埃文斯頓醫院神經心理學診間測試的許多病患，轉介過來是為了評估阿茲海默症的可能性，但在進一步測驗後，卻發現是臨床上的憂鬱症。

「有位40歲的女士，剛開始的症狀是手麻、走路不太方便，經過治療後，症狀改善，但是在幾個月後又出現手腳無力，並在3天內就進展到四肢癱瘓。」中國醫藥大學附設醫院神經免疫暨基因疾病科主任郭育呈醫師指出，「經過檢查後，診斷為泛視神經脊髓炎，且水通道蛋白(AQP4)抗體為陽性。接受高劑量類固醇與血漿置換後，患者的症狀漸漸改善。」

「男人不壞，女人不愛」真的有科學依據嗎？ 隱蔽人格的階段性表現是什麼？隱蔽人格能帶來什麼好處，又有什麼危害？

一個人究竟是如何活成他年老時的樣子的？ 簡單來講就是四個字：積習難改。