幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

針對能手術的早期肺癌，手術與術後輔助治療都是影響預後的關鍵，本次照護線上特別邀請三軍總醫院胸腔外科黃才旺醫師，公開解析手術重點、團隊照護以及術後輔助治療新突破。

「醫師，這次的抽血報告還好嗎？」30多歲的陳先生問。「數值又進步了！」醫師翻開病歷說，「這次的血小板是16萬/UL，已經在正常範圍。」「肝硬化的狀況呢？」陳先生問。「肝臟也有漸漸改善喔。」

近日冷氣團、寒流接連來襲，氣象署說，明天冷氣團南下，持續影響到下周二的清晨，才會有明顯氣溫回升。衛福部八里療養院職能治療科主任張自強提供3項建議，避免氣溫 突變 ，讓有心血管疾病或是年長者的身體發生問題。

根據國健署最新癌症登記資料顯示，109年大腸直腸癌新診斷個案有16,829人，已連續15年蟬聯癌症發生人數第1名，每年約有6,000多人死於大腸直腸癌。所幸，沒有發生RAS基因 突變 的患者，臨床上已有單株抗體標靶藥物可使用，有望縮小腫瘤、提升手術切除機會；就算無法手術，亦可延長存活期，為患者帶來長期疾病控制、甚至治癒的希望。

在台灣，每年約2,400人罹患膀胱癌，雖然不在十大癌症排名之列，卻造成1,000多人喪命，是國人的健康殺手之一。膀胱癌最常見的症狀是無痛血尿，沒有吃紅色火龍果卻解出像西瓜汁的粉紅尿，可能是膀胱發出的警訊，應盡速就醫檢查！

美國的皮膚專家佛瑞醫師（Doctor Frey）最近出了一本書，書名是《皮膚保養的詐欺》（The Skin Care Hoax）宣稱80%的皮膚老化是紫外線傷害。避免老化除了待在室內、躲在樹蔭，最有效的保養品應該是防曬品。

今周刊編按：擁有眾多粉絲的中國網紅歌手馮提莫驚傳罹患晚期甲狀腺癌，消失螢光幕半年後在微博發文，表示自己罹患「甲狀腺癌」，所幸已經做完手術也非常成功，嗓子在她努力練習下恢復差不多。馮提莫發文表示，生病，癌症對她來說都不怕，「只要人還在，都不是大事兒」。但是當術後很長一段時間說不了話，無論如何都唱不了歌，這才是我最崩潰的事情，感覺天都塌下來了。但是也很感謝老天的提醒和自己的毅力，現在恢復了嗓子。據了解，演藝圈名人像是歌手方季惟、主持人李明依等人皆曾被診斷甲狀腺癌，而南韓電影《寄生上流》演員朴素丹2021年也被診斷罹患「甲狀腺乳突癌」而全面停工。甲狀腺腫瘤是一種常見的疾病，其中以女性為佔多數，大部分是良性腫瘤，甲狀腺癌佔甲狀腺腫瘤不到5%比率，女性發生率是男性的3倍，為女性第四大癌症。醫師提醒，甲狀腺癌初期幾乎零症狀，當病人覺得喉嚨吞嚥時有「卡卡」異物感、原本比較尖銳清脆的聲音變得沙啞時，都已是中晚期。因此也建議，可在30歲開始為自己每年安排一次頸部超音波檢查，只要在早期發現、早期治療，預後都很好，第一到第三期的10年存活率可達90～95%。

台灣癌症發生率在全球排名第十位，已蟬聯國人十大死因之首41年，其中肺癌堪稱頭號殺手，致死率已連續19年位居所有癌症之首，每年有超過1萬人死於肺癌，男女癌症死亡第1名也都是肺癌。

編按：據衛福部109年癌症登記資料顯示，口腔癌為國人十大癌症發生率第5位，發生人數為8277人；111年衛福部死因統計資料則顯示，口腔癌高居我國主要癌症死因的第6位，死亡人數為3479人。64歲「不老頑童」歌王陳昇更於2020年罹患原發性口腔癌，臨時取消當年度誇年演唱會，透露當時一度交代後事，整整差鼻胃管躺15天，舌頭1/3麻木還會流口水。衛生福利部統計資料顯示，每年超過8千位民眾罹患口腔癌，其中9成是男性，好發年齡多集中在40-70歲之間。當口腔出現久未癒合的傷口、吞嚥困難、頭頸部有腫塊等徵兆，應警覺是否為口腔癌，尤其習慣抽菸、喝酒、嚼食檳榔的人，更是口腔癌的高危險群；此外，連蛀牙、配戴假牙、牙齒過尖……都可能導致口腔內細胞 突變 ，倘若不幸「中鏢」，就得尋求口腔顎面外科協助診治。目前政府已將口腔黏膜檢查納入預防保健服務，根據統計，可有效降低4成口腔癌死亡率，每440名參加者中即有1名為口腔癌，而其中口腔癌早期個案可有8成的五年存活率，且僅需小型手術，不會造成臉部變形。(原文刊載於2020/11/18，更新時間為2023/7/6)

多年來，癌症一直高居台灣十大死因首位，所幸，進步的醫療為眾多癌友爭取到更多生存的機會，也因此，除了勇敢對抗，病人更需學習如何與癌細胞和平共處。本書從治療、調理、日常保健三個面向切入，解除大家對癌症的各種疑惑，幫助癌友用最有效，也最適合自己的方式，重拾健康。