幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

20210928編按：9/16到貨的108萬劑莫德納疫苗，將在9/28配發各地疫苗接種點，施打對象為「曾打過第一劑莫德納，已超過10周的70歲以上長者，以及60歲以上原住民」，約105萬人符合資格。而COVID-19疫苗施打意願登記與預約系統第10期，也開放9/30前接種第一劑AZ滿10周以上的64歲至50歲民眾，登記接種意願，並將在雙十節連假前施打。但仍有不少連第一劑都沒打到的民眾，很希望能早一步施打，因此目前18歲以上都能預約的「疫苗殘劑」，就成為鎖定標的。有民眾漏夜在北市和信醫院門口排18小時，就為了搶到預約號碼牌，連台大醫護同仁也都在開放時間前，聚精會神蹲在電腦前面、等著為家人搶殘劑有限的名額！哪些疫苗接種合約醫院有開放網路預約「疫苗殘劑」呢？本文特別整理「雙北14家大型醫院」疫苗殘劑預約連結與規則，提供民眾參考。

五十多歲的廖先生平時健步如飛，幾年前體力陡降，做事有氣無力，甚至伴隨發燒症狀。經家人提醒緊急至血液腫瘤科檢查，確診為急性骨髓性白血病，且因發病原因是骨髓化生不良症候群轉為急性骨髓性白血病，屬於約占二成五的難治類型。若採納傳統化療，恐因療效不彰，存活期僅四個月。面對突如其來的罹病事實及很短的存活期，廖先生只覺晴天霹靂。

為了瑪莉蓮的治療，我們和腫瘤醫師M做了一次重要的會面。化療的副作用太過於嚴重，瑪莉蓮無法承受，M醫師先是表示同意，但實驗結果顯示， 劑量 太低就沒有效果。因此，她建議另闢蹊徑，採取免疫球蛋白療法，每星期注射一次，直接攻擊癌細胞。對此她提出了重要的數據：注射結果，百分之四十的病人有明顯副作用，包括呼吸困難及出疹子，但多數可以用強效抗組織胺應付。這當中，三分之二的病人熬過了副作用，獲得重大改善。她的話令我十分不安，換句話說，如果瑪莉蓮是在另外那三分之一的病人內，這種療法對她無效，那也就沒有希望了。

瑪莉蓮死後四十天。

每天，躺在客廳沙發上，從落地窗望出去，院子裡的橡樹及常綠植物映入眼簾。此時正是春天，我看到高大的加州白橡不斷冒出新嫩綠葉；今日稍早，於我們家前緣與歐文辦公室之間的雲杉上，見到一隻貓頭鷹棲停；也可以看到菜園一角，兒子里德在那兒種了番茄、青豆、黃瓜及南瓜。他要我想著蔬菜收成的夏日，到那時候，我也會「好多了」。

中央流行疫情指揮中心25日宣布，為有效利用武漢肺炎疫苗，當日最後一瓶開瓶剩餘 劑量 將開放18歲以上成人候補接種，可由接種單位規劃候補名單機制，但很多基層反映沒有做好配套，系統不健全，引發混亂。另外，想打殘劑的人是否可跨縣市預約？還是一定要以居住地或戶籍地為主？指揮官陳時中表示，預約的方式將由地方政府或透過鄰里長進行通知或預約，也就是說會交給地方政府來全權處理，會再跟地方政府問問實際執行時有哪些困難，一起解決。

全國開放75歲以上長者接種COVID-19疫苗，由於銀髮族難免有退化或有慢性疾病，用藥或治療程度相對複雜。本文彙整自台大醫院針對新冠肺炎（COVID-19）疫苗常見疑問、疫苗簡介、特殊族群及罕見的不良反應，歸納六大常見疑問供讀者參考。

國內本土群聚感染未見趨緩，而國際上有許多國家都已經歷了疫情大爆發、封城後解封，又封城又解封的歷程；看看國外應對疫情的方法，或許也可以當成我們的參考與借鏡。YouTube頻道《台灣家庭在德國Taiwanese family in Germany》的Sophia，自拍影片與外界分享，自己身處在疫情之下的德國生活日常，影片中談到快篩試劑普遍化的使用、疫苗護照、疫苗是否可以混打等相關問題。

32歲周小姐去年剛換工作時，出現牙齦腫脹、牙床莫名長出水泡、出血等症狀，自覺壓力沈重、火氣較大，多次至牙科就診，醫師以為是牙周病，但治療後仍未見改善，建議她至醫院抽血檢查，不料竟確診為急性骨髓性白血病。

台灣洗腎人口龐大且逐年增加，據健康保險署最新統計，我國洗腎人口已超過9.2萬人，更是被冠上「洗腎王國」的稱號。民眾們普遍將洗腎的元凶歸咎於飲食習慣或糖尿病，然而卻有很多人不知道，約有10%接受透析治療（即洗腎）的患者，是因遺傳疾病—自體顯性多囊性腎臟病（Autosomal Dominant. Polycystic Kidney Disease，ADPKD），導致腎功能快速下降而洗腎。