幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

全穀類、高纖蔬菜、堅果是眾所皆知的健康食物，但並非人人都適合吃，特別是當你的身體正處於某些疾病狀態下，吃錯可能會加重不適！中醫師林舜穀指出，慢性胃炎患者因胃黏膜受損、胃酸分泌異常等問題，硬吃全穀、高纖蔬果恐增加胃部負擔，甚至加重症狀，反而讓身體更不健康。

許多人喜歡用喝咖啡喚醒一天，咖啡不只具有提神功效，網路上更流傳可幫助預防糖尿病和癌症，而適量攝取黑咖啡，也有助降低心血管疾病的風險。哈佛公衛學院最新研究指出，每多喝一杯「純黑咖啡」，罹患第2型糖尿病（T2D）的風險可降低10％，但咖啡若加糖，效果將大打折扣，就算是加「代糖」也一樣，若同時加糖與代糖，保護效應幾乎完全消失。

台灣消化性潰瘍的盛行率約為10％，胃潰瘍和 十二指腸潰瘍 約佔各半，許多人胃痛就吃成藥，沒明顯成效就再吃一次，卻可能掩蓋更嚴重的健康問題！醫師指出，若胃痛症狀持續且止痛藥無效，可能是幽門螺旋桿菌作祟，長期下來恐併發胃穿孔、胃出血等嚴重病症，或增加癌變的風險。

現代人工作忙碌，三餐不定時且以外食居多，容易攝取高油、口味重鹹等，加上用餐後就趴著睡覺，使得不少民眾飽受胃脹氣、消化不良、胃食道逆流等腸胃問題之苦，而習慣服用胃藥已成為許多上班族的生活寫照。營養師劉宜洵表示，長期服用胃藥，恐引發副作用，建議在專業醫師及營養師評估下，選擇適合自己的護衛益生菌，平日就做好胃腸道健康的維護。

幽門螺旋桿菌是一種喜歡寄生在胃內的細菌，也是造成消化道潰瘍及胃癌的頭號兇手，嚴重性不容小覷，因此許多人收到體檢報告時，發現自己血液中的幽門桿菌抗體呈陽性，常會感到不知所措，不知道自己是否感染了胃幽門桿菌？下一步該怎麼做？

近來高麗菜盛產價跌，許多人趁機撿便宜，腎臟科名醫江守山指出，高麗菜屬十字花科蔬菜，可以保護心血管、預防骨質疏鬆、改善腸胃問題、調節血糖，而十字花科所含的蘿蔔硫素更可抑制癌細胞，降低食道癌、大腸癌、肝癌、肝癌等罹患機率。

編按：大腸癌已連續15年蟬聯癌症發生人數之首，依據國民健康署最新癌症登記最新資料顯示，2020年大腸癌新診斷個案有1萬6829人，等同於每31分14秒就有1人被診斷為大腸癌；其中男性發生率為女性的1.5倍，每年有超過6000人死於大腸癌，位居我國主要癌症死因的第3位。這些年屢見名人不敵大腸癌病逝，除了66歲作詞人李坤城，還有豬哥亮、賀一航、李國修等人，而去年離世的余苑綺得年僅39歲，身後遺下兩名年幼子女，更令人萬分不捨。大腸癌被稱為「沉默的殺手」，初期並無明顯病徵，且大部分的大腸癌患者沒有家族病史，卻與各種慢性疾病息息相關，有非常大比例是因為後天的生活習慣或飲食習慣所引起。由於近9成大腸癌發生於50歲以上民眾，且發生率隨年齡增加而升高，為降低大腸癌的發生率及死亡率，國民健康署提供50~74歲民眾每2年1次免費定量免疫法糞便潛血檢查，經實證研究，每2年定期篩檢可降低29%晚期大腸癌發生率與35%死亡率。早期大腸癌易治癒且5年存活率達9成以上，但第4期大腸癌存活率則不到2成。由於早期大腸癌無症狀，但可透過定期篩檢提早發現，因此要「腸」治久安就要定期篩檢，達到早期發現，早期治療的目的。三軍總醫院大腸直腸外科主治醫師饒樹文指出，預防大腸癌，最好的方法就是定期篩檢，也可以多吃益生菌，有助於抑制大腸內有害細菌，減少致癌物的產生。除此之外，出現哪些症狀時要提高警覺、盡早就醫檢查呢？(原文刊載於2022/8/22，更新時間為2023/6/21)

上班族張小姐長期有胃痛、腹脹、噁心等症狀，本來以為只是工作壓力大及生活緊張，但就醫檢查後卻發現感染幽門桿菌，導致慢性胃發炎，出現胃淋巴瘤前期病癥。幸好使用三合一制酸劑與抗生素2周後，成功根除幽門氏桿菌，胃部逐漸恢復正常，只需要1年後再追蹤。

排便的順利與否，會顯示出身體的代謝狀況，對體態呈現也會有影響？李婉萍營養師於社群指出，長期便秘導致糞便堆積在體內，不僅促使息肉生長，甚至有引發癌變風險。尤其現代人久坐、不運動成自然，便秘也逐漸成為上班族或年輕族群的「文明病」。

門診時，因應病情需要的時候，我會建議病人照胃鏡，但是對於照胃鏡的恐懼，時常會在病人做與不做的猶豫掙扎之間顯露無遺。「上次做胃鏡好不舒服，以後都不想做了！」、「隔壁陳媽媽說做胃鏡很可怕……」、「除了照胃鏡之外，沒有其他方法了嗎？」(口氣通常很絕望)