幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

在家善終是許多人最想要的，但往往事與願違、得在醫院走完最後一程，健保署將在9月擴大居家整合照顧計畫。衛福部長薛瑞元周一（7/31）接受聯訪時表示，目前國際上都希望推動「在宅住院（Hospital at home）」，就是把家當成醫院，原本需要在醫院中施打的管制藥品、抗生素，未來可以帶到家裡使用，目標做到居家安寧的給付與醫院相同。

前幾天跟一群熟齡朋友聊天，大家聊到數位化的衝擊及不適應感，紛紛拿出自己的體驗來抒發，尤其是不舒服的經驗，讓大家忍不住詢問彼此：「是不是真的老了？」

編按：存股族年中發紅包囉！7月合計有18檔ETF除息，其中首度季配息的元大高股息（0056）、半年配的元大臺灣50（0050）等15檔ETF將同步在7月18日除息，若想搭上除息列車，投資人最後買進日為7月17日（周一），股息將在8月11日入袋。其中，0050將配發1.8元，0056則配發1元，激勵股價來到今年高點，這時間還能買0050、0056嗎？對此，樂活大叔施昇輝認為，平衡型的投資人可以在大盤日K＜20的時候，考慮買進0050，即使沒賺到價差，每年還能領到股息。而若是保守型的投資人，只想每年穩定「領股息」，那麼應將投資時間拉長，而非等到除息前才買。(原文刊載於2021/7/2，更新時間為2023/7/14)

藝人李玟上周三(7/5)離世，享年48歲，週二(7/11)是她的頭七，外傳李玟生前已立遺囑，留下40億元遺產全給86歲媽媽，但有中國名嘴宋祖德透露，李玟加拿大籍老公Bruce已找律師想要推翻遺囑，但李玟二姊李思林回應，要媒體自己去問Bruce：「我不是Bruce代替不了他，自己去問他」。外傳李玟原本要在7月和Bruce要談離婚，但對自己手上擁有的房地產，李玟早有規劃與想法。

對於人生目標的追尋，往往歸結到一個根本問題，那就是：生命中真正重要的是什麼？跨越文化與世代，這是一個在歷史進程中不斷被人們追問的問題。雖然這個問題難以 回答 ，但卻是一個為了活出充實有意義的人生而值得去探索的問題。「生命中真正重要的是什麼」之核心所在，就是價值觀的想法。價值觀是那些對我們來說最為重要的原則或信仰。它指引我們的行為、我們的決定，並且最終指引我們對於目標的意識。而我們的價值觀會受到各種不同因素的影響，例如文化、宗教、個人經驗，以及人際關係。

沒有人天生就會當爸媽，「究竟怎樣才是為孩子好？」的教養大哉問，讓現代爸媽不得不小心翼翼，甚至懷疑自己。其實，最好的方法是「讓孩子教我們如何教他」。全職奶爸「綠豆粉圓爸」勇敢翻轉傳統家庭教養模式，結合阿德勒心理學，透過親身實踐，幫助爸媽以鼓勵、信任、協助、支持、陪伴孩子，取代打、罵、恐嚇、利誘、處罰與獎賞的傳統教養法。讓孩子感受到自我價值，自然有信心與勇氣面對生活中的挑戰。

生活中我們都會遇到大大小小的問題，如何解決問題就是一項難題了。但一流自雇者劉奕酉在他的最新著作《高產出的本事》提出，在處理問題之前，還有更重要的事，那就是確認問題、找到與問題相關的數據因素，方向對了，後續才能成功解決問題。而關於如何找出問題的數據與脈絡，作者提供了一個有趣又有準確度的方法供讀者參考。

編按：據國健署109年癌症登記資料及衛生福利部111年死因統計顯示，乳癌是我國女性癌症發生率第1位及死亡率第3位，每年新增約1.5萬名病人，平均每36分鐘就有1名女性被確診乳癌。包含歌手朱俐靜、前民視主播張瑞玲、星座專家薇薇安，都因乳癌而離世。儘管乳癌致命，但仍有機會爭取更高的治癒機率，若透過正規治療，乳癌5年整體存活率可高達85%，其中0~1期個案高達95%以上，第2~4期也分別可達89%、70%與21%。國健署提醒，45至69歲以及40至44歲二等血親內曾罹患乳癌的婦女，每2年1次乳房攝影檢查，可降低41%乳癌死亡率。值得注意的是，近年乳癌有年輕化趨勢，許多病例還不到40歲就得到乳癌，如以《犀利人妻》奪下金鐘獎最佳女配角的37歲女星朱芯儀，也在去年3月宣布罹患乳癌2至3期，歷經一整年的化療、乳房切除及重建手術，宣告戰勝病魔。朱芯儀說，她在2021年11月發現兩邊胸部大小不一，洗澡時自我檢查又摸到「一顆東西」，因此趕緊安排檢查，確認罹患乳癌第二至三期，且已經擴散淋巴。她勇敢抗癌，除了完成化療，也進行乳房切除手術。朱芯儀曾在臉書上寫下長文，提到自己開刀後煎熬一整個月沒有辦法睡好覺，不能翻身、不能側躺，「但經歷了多麼艱辛的一役，我的命救回來了！」台大醫院外科部主任黃俊升醫師提醒，乳癌為台灣十大癌症死因的第4位，但早期發現多半預後良好，大部分開完刀，做完化學治療，吃抗荷爾蒙藥物5年，就可結束療程。(原文刊載於2022/3/9，更新時間為2023/6/29)

我們多年來談論、寫作關於幸福與滿足的話題。我們發現：有人說，幸福是人類最自然的狀態——他們錯了。

編按：衛福部統計處日前公布最新國人死因統計結果，依死亡率排序，惡性腫瘤(癌症)已連續41年居冠，其中又以肺癌連續19年位居所有癌症之首，發生率也是排名第2，每年死於肺癌者就超過1萬人，儼然取代肝癌成為「新國病」。台大癌醫中心分院副院長陳晉興表示，肺癌蟬聯十大癌症之首多年，男女癌症死亡第1名都是肺癌。從1990年後，台灣的吸菸比率年年下降(32%降到14%)，肺癌發生率卻是年年上升(每10萬人口17人升高到35人)。這顯示不是抽菸才會罹患肺癌，二手菸、廚房油煙也都是成因，特別是「非抽菸」而罹患肺癌的比例逐漸攀升。值得注意的是，肺癌死亡率雖高，但若能早期發現，存活率也能提高，罹患肺癌第1期的5年存活率超過9成，第2期降至59.2%，第4期更只剩下12.6%，因此及早發現及早治療至關重要。尤其近7成肺癌比例屬於肺腺癌類型，而早期肺腺癌無法透過胸部X光發現，最好的防治方法就是進行低劑量電腦斷層（簡稱LDCT）肺癌篩檢。國健署表示，LDCT做為肺癌篩檢工具確實有機會早期發現肺癌，特別是用於偵測小於1公分的肺部結節，根據結節大小和CT影像型態特徵，來評估良性和惡性的可能性。《今周刊》早在2017年率先以封面故事報導「新國病肺癌」，時任肺病防治基金會董事長的陳晉興就疾呼國民健康署應在既有的「四癌篩檢」外，另將國人死亡人數高居前二位的肺癌、肝癌篩檢納入。經過5年奔走，國健署自去年7月1日起開辦第5癌篩檢「低劑量電腦斷層（簡稱LDCT）肺癌篩檢」，短短半年就揪出160個確診肺癌個案，新診斷的4期（末期）肺癌個案比例更從57.9%下降為109年度的50.1%，減少近8個百分點，對於4期存活率極低的肺癌來說，是難能可貴的一大進步。(原文刊載於2022/3/10，更新時間為2023/6/19)