幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

衛福部公布最新國人10大死因，糖尿病高居第6位，由於現代人飲食西化，嗜吃油炸、含糖飲料等、少運動，長期不良行為累積導致體內胰島素失衡，臨床發現糖尿病患逐漸有年輕化的趨勢。

但我的生命閱歷讓我相信，對人保持善念、善解，盡己所能善待他人，好像總會有一些比較好的發展與結果。每個人都可能遇到困難而做錯事，但內心深處也都有著一顆充滿向善力量的太陽；或許一時被烏雲遮蔽了，但無論烏雲再厚，太陽一直都在。

編按：大腸癌已連續15年蟬聯癌症發生人數之首，依據國民健康署最新癌症登記最新資料顯示，2020年大腸癌新診斷個案有1萬6829人，等同於每31分14秒就有1人被診斷為大腸癌；其中男性發生率為女性的1.5倍，每年有超過6000人死於大腸癌，位居我國主要癌症死因的第3位。這些年屢見名人不敵大腸癌病逝，除了66歲作詞人李坤城，還有豬哥亮、賀一航、李國修等人，而去年離世的余苑綺得年僅39歲，身後遺下兩名年幼子女，更令人萬分不捨。大腸癌被稱為「沉默的殺手」，初期並無明顯病徵，且大部分的大腸癌患者沒有家族病史，卻與各種慢性疾病息息相關，有非常大比例是因為後天的生活習慣或飲食習慣所引起。由於近9成大腸癌發生於50歲以上民眾，且發生率隨年齡增加而升高，為降低大腸癌的發生率及死亡率，國民健康署提供50~74歲民眾每2年1次免費定量免疫法糞便潛血檢查，經實證研究，每2年定期篩檢可降低29%晚期大腸癌發生率與35%死亡率。早期大腸癌易治癒且5年存活率達9成以上，但第4期大腸癌存活率則不到2成。由於早期大腸癌無症狀，但可透過定期篩檢提早發現，因此要「腸」治久安就要定期篩檢，達到早期發現，早期治療的目的。三軍總醫院大腸直腸外科主治醫師饒樹文指出，預防大腸癌，最好的方法就是定期篩檢，也可以多吃益生菌，有助於抑制大腸內有害細菌，減少致癌物的產生。除此之外，出現哪些症狀時要提高警覺、盡早就醫檢查呢？(原文刊載於2022/8/22，更新時間為2023/6/21)

編按：衛福部統計處日前公布最新國人死因統計結果，依死亡率排序，惡性腫瘤(癌症)已連續41年居冠，其中又以肺癌連續19年位居所有癌症之首，發生率也是排名第2，每年死於肺癌者就超過1萬人，儼然取代肝癌成為「新國病」。台大癌醫中心分院副院長陳晉興表示，肺癌蟬聯十大癌症之首多年，男女癌症死亡第1名都是肺癌。從1990年後，台灣的吸菸比率年年下降(32%降到14%)，肺癌發生率卻是年年上升(每10萬人口17人升高到35人)。這顯示不是抽菸才會罹患肺癌，二手菸、廚房油煙也都是成因，特別是「非抽菸」而罹患肺癌的比例逐漸攀升。值得注意的是，肺癌死亡率雖高，但若能早期發現，存活率也能提高，罹患肺癌第1期的5年存活率超過9成，第2期降至59.2%，第4期更只剩下12.6%，因此及早發現及早治療至關重要。尤其近7成肺癌比例屬於肺腺癌類型，而早期肺腺癌無法透過胸部X光發現，最好的防治方法就是進行低劑量電腦斷層（簡稱LDCT）肺癌篩檢。國健署表示，LDCT做為肺癌篩檢工具確實有機會早期發現肺癌，特別是用於偵測小於1公分的肺部結節，根據結節大小和CT影像型態特徵，來評估良性和惡性的可能性。《今周刊》早在2017年率先以封面故事報導「新國病肺癌」，時任肺病防治基金會董事長的陳晉興就疾呼國民健康署應在既有的「四癌篩檢」外，另將國人死亡人數高居前二位的肺癌、肝癌篩檢納入。經過5年奔走，國健署自去年7月1日起開辦第5癌篩檢「低劑量電腦斷層（簡稱LDCT）肺癌篩檢」，短短半年就揪出160個確診肺癌個案，新診斷的4期（末期）肺癌個案比例更從57.9%下降為109年度的50.1%，減少近8個百分點，對於4期存活率極低的肺癌來說，是難能可貴的一大進步。(原文刊載於2022/3/10，更新時間為2023/6/19)

在離或不離的反覆糾結後，「等待時機、從長計議」，是莉亞的選擇。莉亞從海外隻身遠嫁來台，面對先生的謾罵與各種不合理的對待，她考量現實，決定為了孩子咬牙忍下。但她也在獨立自主的道路上，逐漸做好準備，不管別人怎麼說，她的人生，要由她自己決定。

想降低膽固醇，除了培養良好生活習慣外，飲食也很重要。無毒教母譚敦慈就表示，自己有位親戚，非常喜歡吃豬腦，儘管後來被檢查出有高膽固醇，也不以為意，後來發生心肌梗塞，所幸經搶救撿回一命，但也留下腦損傷後遺症。她強調，豬腦是膽固醇含量最高的食物，食用要小心；除此，她也分享降膽固醇飲食菜單，包括一周吃2次魚、一天吃4顆無調味核桃、每天一杯豆漿及早餐吃雙梨優格。

當一個人在卡頓的煩躁狀態下做出的任何行為，很容易會帶有強烈情緒，而那多半都不會是正確的。可是，當你把「卡住」視為生命的常態，那會是一個完全不同的視野。情感關係、事業財富，哪怕包含健康狀況，我觀察人類最害怕、最容易感受到恐懼的狀態，即是意識到自己處在一股「卡頓」的情況，但又無能為力。

許多人上了年紀之後，脾氣會逐漸改變，甚至變得不好相處。其實老人家並不是故意要為難他人，只是很多心事沒人了解，情緒就會常常上下起伏。

「搬家之前來我家玩一次吧。」 幾個月前還只是說說的邀請，沒想到朋友真的買了漂亮的花來我家。距離我們上次見面已經快一年了。「我知道你每次喝咖啡都會配甜點，所以來的路上買了馬卡龍。」「你不是在實踐零廢棄，所以不用塑膠袋嗎？所以我不想和店家拿塑膠包裝，打算用家裡的小菜盒裝，沒想到盒子的辛奇味道太重了，我後來還是拿了店家的塑膠盒。但是我沒拿塑膠外袋喔！我做得很好吧？」「你下次也來我家烤肉吧。啊，但是你現在吃素對吧？」雖然在和朋友聊天時我沒有表露出來，但是她說的這些話讓我有點吃驚。幾個月前，因為我說要寫部落格，所以她請我傳網址給她，後來經常去部落格留言，我當時沒有很 在意 。見了朋友後才發現，她非常認真閱讀我寫的文章，透過這些文章，她比以前更了解我了。

在宗教、種族、政黨之間，常會因為爭奪利益而假冒「自由自在」之名，行權力鬥爭之實。這些都是以自我為中心，才會產生利益衝突，但是一般民眾沒有辦法真正理解這些核心利益的糾葛，反而被政客操弄，公說公有理，婆說婆有理，因而捲入對立的衝突，失去自由自在的簡單與快樂，甚至還鬧到與朋友、家人之間失去和諧。究竟孰是孰非？這要從歷史的眼光去看，當時空都過去以後，回來看這個時代發生什麼事，才能夠比較客觀。當下所能做的，只有彼此尊重、彼此包容。