幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

編按：台灣即將進入超高齡社會，預估2025年全台長照人口將突破100萬人，許多家屬不堪長期照護壓力而走上絕路，長照 悲歌 一再上演！屏東一名55歲男子照顧病母長達33年，今年5月母子雙雙確診，男子竟將母親從2樓陽台推下，隨後自己也跟著墜樓。高雄則有66歲女兒與99歲父親同住，因為老父失智後行為脫序，女兒持刀刺死父親後，自己割腕自殺獲救。對許多家屬來說，長期照護如同走在看不見邊際的黑暗中，再有孝心、耐性，也未必能支撐到最後。日本作家松浦晋也是一位與母親同住，過得自由自在、50多歲的單身漢。萬萬沒想到，年輕時精明俐落，盡情享受人生的母親，卻在晚年患上了失智症。從事科學報導多年，凡事講求合理及邏輯，面對行為舉止無法用理性來分析的母親，他開始體會到一個單身男子照顧患病母親的難度有多高。打開家門看見如戰場般的髒亂環境、打開存摺看見不斷減少的餘額……母親似乎變成和從前完全不同的另一個人，像個失控的孩子，永遠在挑戰理智的極限……這讓他彷彿置身於壓力鍋中，擔心隨時都會爆炸。他如實的寫下自己的經歷，讓更多人知道老年照護的現實與糾結，也讓身處相同境遇的讀者更從容的看待漫長的照護生涯，不再是只能對著被照顧的親人說聲：「對不起。」（原文刊載於2019/10/03，更新時間為2022/10/7）

79歲陳姓老翁照顧先天性腦性麻痺女兒半世紀，前年見女兒牙痛吃藥也無效，親手用棉被悶死女兒再尋短，陳送醫獲救，檢方依殺人罪起訴，一、二審判陳翁2年6月徒刑，最高法院駁回上訴，全案定讞。

有個朋友問我：「如果只能給三個『後悔沒有早知道』的人生建議，你會給哪三個？原因又是什麼？」這是超級好的問題，值得深度思考。這篇文章就是我給他的答案。我整理成文字，希望給更多的讀者一些實實在在的內容，也希望大家可以用心思考和衡量自己的現狀。

高雄市鹽埕區「城中城」大樓10/14凌晨突發大火釀多人死傷悲劇，火勢從一樓開始劇烈蔓延，截至當日下午4點為止，計41人受傷，46人死亡。這棟屋齡40年、早年曾是鹽埕區繁華地標，百貨、酒樓、餐廳、冰宮一應俱全，風光一時。隨著商圈與人流轉移，百貨歇業、店面也逐漸荒廢，一度曾因設施老舊規劃改建，卻因產權複雜作罷，現成社會底層棲身之所。消防員凌晨將受傷住戶一一抬出，不少是獨居長者、失智者、身心障礙者與經濟弱勢。當地民眾說，這裏環境髒亂、幾乎無人駐足被封為「第一鬼樓」，常傳出不少老人猝死多日才被發現、也常有住戶自殺傳聞，當地人不輕易靠近。

媽媽已經臥病在床幾年了，這幾年，媽媽的神智狀況越來越糟糕，而3個孩子裡，因為她未婚，只有她負責與媽媽同住，並且接手看護的角色。

今生將不再見你，只為再見的已不是你，心中的你已永不再現，再現的只是此滄桑的日月和流年。席慕蓉【 悲歌 】

退職所得是民眾年老後賴以為生的經濟命脈，但仍需依照國稅局規定申報所得稅。國稅局提醒，扣繳憑單所載的退職所得額就是納稅人應計算稅金的總額，不用再扣除計算免稅額，搞錯的人恐怕會被當漏報裁罰。

據國健署109年癌症登記資料及衛生福利部111年死因統計顯示，胃癌分別位居國人十大癌症死因第8位及發生人數第8位，每年有2,000多人死於胃癌及4,000多名新發生個案，好發於50歲以上成人，男性發生率為女性的1.6倍，因早期症狀不明顯，通常要到晚期才確診，約有4成患者已經無法開刀，只能依賴化療，嚴重威脅國人健康與生命。中國醫藥大學附設醫院消化醫學中心院長林肇堂說，30多年前胃癌是十大癌症死因第1名，因為當時飲食習慣多以醃漬為主，也因此胃癌可以說是「窮困年代的病」。如今導致胃癌發生的原因，大致上仍與環境、飲食、免疫、胃幽門螺旋桿菌感染及慢性胃病有關，其中8至9成的胃癌是由幽門螺旋桿菌感染所引起的！要早期發現胃癌，唯一方式就是定期做胃鏡(內視鏡)檢查，早期發現甚至不用開刀，只要做一次內視鏡黏膜下剝離術，就能將早期癌局部切除，治癒率相當高。以下是林肇堂第一人稱的訪談整理：（原文刊載於2022/3/9，更新時間為2023/7/13）

20210329編按：香港資深演員廖啟智去年底驚傳罹患胃癌，經紀公司才在5天前宣布他全面停工，專心住院治療，卻於3/28周日晚間在家人陪伴中逝世，享壽66歲。智叔出道40多年，演過《無間道》系列、《門徒》等經典作品，更以《證人》、《籠民》2度拿下香港金像獎最佳男配角獎。幾天前住院治療時，太太陳敏兒還透露廖啟智狀況不錯，每天都有正常吃三餐，惟當時不願透露是罹患胃癌幾期。

《今周刊》於10月29日舉辦第四屆幸福熟齡臺日交流論壇，邀請到天成醫療體系創辦人張育美，談談台灣的「醫養合一」新趨勢。張育美說，台灣2025年就要邁向超高齡化社會，每5人有一位是65歲以上的老人，在台灣醫療品質高、可近性高，加上醫療負擔能力高的狀況下，應該以醫療為核心，結合5G長照服務（居家醫療、居家護理、居家復健、居家服務、居家藥事），建構出「醫養合一」的大健康互聯網。