幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

早上的門診結束時，已經下午3點多，診間的門又被推開，進來了一對母子，兒子看起來17、18歲，他們送給我一盒水果。「醫師，你不認得我們了吧？」那位母親問。我看了看他們，真的沒什麼印象。「6、7年前，你幫他通了腎臟的血管。」我還是沒什麼印象，媽媽接著繼續說：「小兒科劉醫師轉來的。」我看著少年，實在認不出來，6、7年前他只有11、12歲，和現在的長相應該完全不一樣，也許我看到心導管照片就會想起來，但當下卻一點印象都沒有。「那時他的血壓都高到200多，你幫他通了以後就正常了。他今年考上台大，我們特地來謝謝醫師。」我突然覺得有一條久未被觸弄的心弦受到撩撥，有些不能自已。那麼久以前的事，病人竟然記到現在。對我們醫師來說，常常只是日常的一部分，有時甚至只是門診簡單的一席話，卻可能改變病人的人生走向。醫師的影響力，往往超過自己的想像，這些，才是支持同仁們堅持下去的力量，但是一位醫師能接觸到的病人畢竟有限，藉著寫作或者其他傳播方式，才能發揮最大的影響力。

香港藝人周海媚昨（12/11）日驚爆死訊，雖一度有好友出來闢謠，但其工作室於昨日晚間發出聲明，證實周海媚因病醫治無效，享年57歲。周海媚演活金庸《倚天屠龍記》裡敢愛敢恨的周芷若，近年大陸重拍新版，她再挑戰滅絕師太，從周芷若到滅絕，被都譽為同一角色中「最美」飾演者。早年與呂良偉有過短暫婚姻的周海媚，長期獨居北京，1998年媒體曾報導她因罹患紅斑性狼瘡而停工2年，但2021年她否認傳聞，表示自己「沒有病，請別相信謠言」。不過周海媚好友、知名電影人田啟文透露，她長期受到「紅斑性狼瘡」困擾，周海媚也曾表示自己年少時有血小板低下問題，最嚴重曾 昏倒 送醫，並出現身體多處瘀青，與紅斑性狼瘡病徵相符，但是否因此香消玉殞，則未獲得證實。

74歲知名作家劉墉昨（10/5）日驚傳在自家庭院摔倒，雖當下沒有摔傷頭部，但回房後卻突然昏厥、失去意識，醒來後發現滿身滿地都是嘔吐物，一路嘔吐到醫院急診室，所幸就醫檢查後沒有大礙。自稱「工作狂」的他，躺在病床上還把YT節目《劉墉講堂》做好，也不忘向粉絲報告：「老頑童一切OK，除了百病纏身，還是一尾活龍！」

上有老下有小，三明治族群該怎麼安排自己?

台灣已是高齡社會，隨著年紀增長，心臟瓣膜會增厚鈣化而失去正常開闔功能。但高齡長者常因為害怕手術而延誤就醫，其實現在可經由導管進行主動脈瓣膜置換手術，提供高齡者及高風險手術者一個安心的治療選擇。

4年前，小瑩結束日本蜜月行回台不久後 昏倒 送醫，經醫師診斷為「心臟衰竭」，檢查發現引發心臟衰竭的元兇是「肺動脈高壓」，才知道先前食慾不振、雙腳水腫像「麵龜」、異常喘等症狀，並非會計工作太累、腎臟出狀況，其實都是肺動脈高壓警訊！中華民國肺動脈高血壓關心協會指出，肺動脈高壓若未接受治療，確診後3年存活率不到4成，致死率高於癌症，因此又被稱為「心臟的癌症」！呼籲民眾留意「喘、咳、血、腫、暈」5大症狀，或是運動耐受力明顯下降，過馬路走輸小綠人，就應到心臟專科就醫診治。

陳文茜數次與死亡擦身後的生命書寫：我想告訴天下所有的親愛的你們，人不是緩緩衰退的，一個疾病可以用一年老十歲的速度，甚至用逼著人快速墜向晚年的方式，直接通報你，歲月、回憶、曾經，尤其健康，多麼珍貴。

從故事可以看到，老夫妻強調自己是理科出生，對退休有規劃，但是他們忘了運動這件事，雖然他們剛退休時會出去玩，但低強度的玩樂並非運動，沒辦法提升肌力、心肺功能，當突然生了一場病後，就發現體能像斷崖式的下滑。

今周刊編按：資深歌仔戲女星連明月去年12月初爆出肝硬化致病危，隨後接受小兒子捐肝，在12月18日順利進行換肝手術。雖然手術順利，但醫師仍表示仍需在加護病房觀察，未料今（1/16）日傳出連明月因心臟積水，凌晨緊急搶救1小時仍回天乏術，享壽70歲。連明月3歲開始演歌仔戲，16歲隨劇團北上發展，先後加入「小明明歌劇團」、「葉青歌仔戲團」，她的古裝扮相美艷，能文能武，是名聞一時的花旦。與她相識超過30年的資深藝人黃志強接受《三立新聞網》訪問表示，連明月後來在中部歌廳秀做總監，她唱作俱佳，不過壓力很大，還要扛票房。只是演藝工作表現出色的她，健康卻陸續出狀況，10多年前動了腦瘤手術，身體不太穩定，走路容易跌倒；去年10月更在個人粉絲專頁透露，曾在廁所 昏倒 長達40分鐘，緊急送醫檢查後發現肝硬化。她配合醫生展開治療與控制，當時還向粉絲喊話：「不要擔心，把這一切轉化成給我加油打氣，願能度過此關，一切平安，健康。」去年12月連明月病情告急，由小兒子捐肝救母，沒想到換肝不到1個月，竟傳出噩耗，令眾多星友感到不捨。連明月多年好友、導演李朝永證實消息，透露連明月心臟不好，實在撐不過了，「去做天使了」；資深演員林秀芳則在臉書發文「阿姐，你一路好走，無痛無煩惱了」。肝臟被稱為沉默的器官，許多病患是先病毒型肝炎再肝硬化，接著患肝癌。肝臟慢性發炎會增加肝硬化、肝癌的風險，導致肝臟慢性發炎的原因很多，包括B型肝炎、C型肝炎、脂肪肝、酒精、抽菸、代謝性疾病等，若有相關危險因子，便需要定期檢查。「其實肝炎的追蹤，只需要靠抽血與腹部超音波，便利性相當高。」財團法人肝病防治學術基金會總執行長楊培銘提醒，「C型肝炎的治療也很簡單，療程僅8週或12週，副作用低、治癒率高達98-99%，大家一定要把握治療時機！」（原文刊載於2021/11/23，更新時間為2023/1/16)

曾寫過《空港》、《ONE NIGHT IN台北》的知名作詞人、也是一手挖掘「信樂團」的李惠群，週三（12/28)中午於便當店買飯，在門外等待時靠著牆柱看報紙，沒多久卻突然倒下，緊急送往國泰醫院，最後宣告搶救不治。音樂人好友許常德臉書哀悼：「又一位老友李惠群老師遠去，當年受你邀請為信樂團一起創作的歌，如今成了回憶你的主題曲，你總是靦腆的笑著，相信此刻也是。」音樂人熊賢儒說「他的猝逝消息，我忍了幾個小時，真的忍不住了～以前，他常常將剛錄好的歌，拿到我辦公室，拿出耳機，我們一人戴一邊，一起湊著頭聽歌，他問我：妳覺得好不好？夠不夠好？李惠群大哥，這輩子做了許多經典歌曲，發掘了好聲音，生命的最後一刻並沒有在病床上，還是在看報紙。不許哭！」------------------------------------------------大家都以為心臟病是發生在年紀大或是很胖的人身上，其實，在我來看，正確一點的說法是愈不關心自己的人，風險愈高。 這幾年來，不只是病人，就連我身邊的朋友們，都發生讓我感到傷心的狀況。我有一個在媒體業工作的記者朋友，我們因為採訪認識，聊得很投緣，漸漸成了好朋友。那時候，他的年紀不到四十歲，是個高高帥帥的男生，只是因為工作關係，讓他生活作息很不正常，經常暴飲暴食，重辣重鹹還與煙酒為伴。 每回我們碰面聊天時，我都提醒他要好好地關心自己，尤其身處高壓的工作環境中，更要好好注意心臟。我還記得，他總是自信滿滿，拍著自己的胸口說：「我那麼年輕，還壯得跟一條牛似的，不會有什麼問題！」 其實，我說的關心，真的是要他關心一下自己心臟方面的病變，因為我看到他的指甲幾乎沒有月白，眼晴也時常泛紅，加上他不正常的生活作息，基於朋友關心，也是當醫生的職業病，我總會時不時提醒他。 後來，這個朋友好久沒聯絡，消失好一段日子。本來還以為他可能是工作忙，或者是工作轉換路線，直到有一天，他的同事來採訪我時，我順口問起他的近況，才知道他過世了，原因是心肌梗塞。 聽說他在某天趕著截稿的時候，突然感到胸痛又頭暈，同事要他去醫院，但他仍堅持要趕完稿子再去看醫生，後來，他 昏倒 了，趴在電腦桌前，不知情的同事以為他只是太累了，趴下來休息一下，也就沒有緊急送醫，等到要催稿子時，去搖動他，才發現叫不醒，人己陷入昏迷，這才緊急叫救護車，只是這一切都太晚了。　　我聽到這件事，真的感嘆萬千，明明一直千叮嚀萬交代，要注意心臟，關心自己多一些，偏偏他就仗著自己年輕，有青春的身體，總以為心臟病還輪不到他、總以為我是職業病太重，喜歡嚇唬病人，其實，心肌梗塞真的能夠預防，只要多關心自己呀。(原文刊載於2022/6/22，更新時間為2022/12/29)