幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

一般疾病治療後的照顧旨在恢復病人健康，基本上是延續醫療；長期照護重點則在維持病人的生活品質。很多長照工作者包括親人，會忽略了這個主旨，迷失於翻身、量血壓、記錄尿量等生命健康維護，忽略陪伴，忽略歡樂。其實讓病人高興，自癒力能夠發揮，照護才能順利。而心中歡樂的病人給予照護者正面的回饋，絕對是照護者最大的安慰。

Q：我是信雄，今年54歲，老婆53歲，結婚30年，育有一男一女，現在都已成人獨立，家裡只剩我跟老婆。我的煩惱是老婆曾在20年前出軌過，我為孩子忍耐至今，但那之後覺得人生如糞土，孩子在還好，他們離家後就越來越難忍受，我實在不知要怎樣吞下這口氣？怎樣才能紓解這長年無法消失的恥辱與憤怒呢？20年前我們買房子，入厝那天找了一位多年好友同慶，孩子們都睡下後，三人開始喝酒。我酒力較差，很快就醉倒，窩在客廳地板睡著。但酒退醒來，卻發現老婆跟他在沙發上擁吻，我驚愕到無法反應，只好翻身出聲來讓兩人知道我要醒了，兩人才停止親熱，隨後他就到我兒子房間睡。第二天早上，我無法面對他，只能看著老婆在玄關送他出門。原本我當場發火就好，但不知怎樣就是做不到，也無法追問老婆。等了幾天靜觀其變，果然老婆說要跟朋友聚餐，會晚點回家，我心知有異跟蹤，當天就抓到兩人幽會。我當場攤牌、連入厝那天的事都說了，進一步才知他們發生關係已經３年，當時孩子們才上幼稚園、小學，兩人竟利用小孩上學後到賓館幽會！他們當場要我原諒，還表示會切斷關係，因為朋友也有妻兒，不想搞毀一切。當時我覺得孩子還需要媽媽，而且才剛買新房，只要我放過他們，大家都可以相安無事，因此忍了下來。但那之後，我跟老婆吵了幾次架，舊事重提幾次，這幾年就沒有再說了。不過在那之後，我就覺得老婆很髒，無法跟老婆做愛，20年來過著無性生活，有性慾也無處排遣。不知道為什麼，最近想到這事越來越不甘願，覺得自己大好人生都被糟蹋了。雖然我沒當面跟老婆說我覺得她很髒，也不打算跟她離婚，但總想要報復。雖然我們兩家在那之後就沒來往，但他老婆至今被矇在鼓裡，我也想過寫匿名信，讓他老婆知道過去發生什麼事，但想起他們出軌的事就怒火中燒，無法按耐下去，也因此找您諮詢。現在沒有通姦罪，我能採取什麼法律手段讓那男人補償我20年來的精神損失？總之，我想好好雪洗20年來的怨恨與辛酸，或許是我忌妒心格外強烈，我覺得30的婚姻生活灰黑一片！

想像中，出家人的修行不沾凡塵，大林慈濟醫院臨床宗教師顧問釋普安卻「入世」得很。安寧病房的工作，讓她經常需要握著臨終病人的手，或試圖平靜面對至親即將離世而歇斯底里的家屬。她照顧的也不只是佛道教徒，更多是其他信仰或無神論者，甚至打破戒律，陪著病人一起翻聖經、唱詩歌。18年來她如同擺渡人，為上萬名病患送行，有市值逾百億的企業總經理、不識字的童養媳阿嬤、也有大半輩子關在監獄裡的黑道流氓，甚至是出生僅48天的新生兒。她說，來到臨床後，對「苦難眾生」4個字有了更深刻的感受，「安寧病房，是最好的修行道場。」

父母是孩子在成長時期的最重要支持系統之一，許多人習慣用「負向語言」來試圖激勵孩子：「這麼簡單的事都不會做？」、「這有什麼好哭的，丟臉！」或許這只是表達父母的期待、或希望孩子做得更好的期許，但這些由父母帶給孩子的想法，會慢慢變成他們自己的信念價值，然後逐漸成為這樣負向對待自己的大人。

我還記得，自己曾在研究所時期與學校裡的輔導老師，有過一次不經意地聊天。我跟她說：「不知道為什麼，我每一次交往的男朋友都是媽寶。只要他們家裡一有家庭活動，立刻就會把我丟在一旁。」輔導老師問了我的家庭情況，得知我是單親家庭的孩子，從小就獨立慣了。她又問：「妳交往的對象，是不是都並非來自單親家庭？」有趣，這問題，我從來沒想過！回想了一下，真巧！還真是每個男孩都來自和樂融融，彷彿《生活與倫理》課本上畫的那種美滿家庭。

源自日本的終活，意指「為了人生終點而進行的準備活動」，目的在於對人生最後一哩路預作準備，消解了對死亡的不安，讓人不留遺憾與負擔的告別。這包括整理財務狀況、預立遺囑、預做醫療決定、老後斷捨離、身後事的安排等等，但終活需要做的只有這些嗎？

有「台灣第一美人」稱號的蕭薔，日前迎來56歲生日，已淡出演藝圈的她在母難日特別到寺廟誦經給媽媽聽，畫面曝光讓各界驚呼「少女感十足」，而她在花蓮強震後以基金會名義捐款100萬給災區，暖心舉動更讓粉絲大讚她人美心更美。蕭薔出道34年絲毫不見歲月痕跡，2019年因凍齡外貌登上英國《每日郵報》！去年蕭薔出席代言活動，分享維持身材的9字秘訣—「發現問題、找方法解決」，像她就是戒宵夜，只有偶爾不想虧待自己時，才會「踩紅線」吃炸物。蕭薔也說，凍齡可能是與生活作息正常，加上運動、少看3Ｃ產品有關。她過去也曾在臉書分享，推薦大家可以做些和緩靜態的伸展，尤其是擴胸體式，能幫助獲得更多的氧氣。心胸開闊了，就不悶了！（原文刊載於2021/3/17，更新時間為2024/8/27）

去年獲得國際鋼琴大賽銀賞的新秀鋼琴師楊堤安，8/21在臉書以「最後一次直播」為題彈鋼琴，直播中斷後就發生墜樓憾事。而網路上流傳一封他的遺書，內容吐露淒涼身世，還表示自己「手壞掉了」，沒資格繼續待在舞台上。對此，心理師王聖華指出，姑且不論遺書真偽，但可以看出鋼琴師家庭功能不彰，導致一個孩子從小得不到應有的關愛與回應，「反正再怎麼求助都沒用，最後就放棄了！」

前一陣子遇到一位女性朋友，她在職場上是女強人，每個人都覺得她勇敢、堅強、獨立、嫁了個好老公。尤其她經常在社群媒體上分享出遊、進出高檔飯店、享受米其林等級餐廳的照片，大家總是羨慕不已。但在一次聚會中，她竟然跟我說她得了憂鬱症，原來她在夫妻和子女關係上一直不符期望，我簡直驚得不敢相信。

身為老人醫學科醫師，失智症是生活日常，並不讓我害怕，反倒是怕在診間聽到長輩這樣說自己：「活這麼老，怎麼不死一死。活著真沒意思。」他們的表情灰心喪氣，可等我回顧一下他的病史，往往沒發現什麼大問題，沒罹患影響心智能力的疾病，甚至連衰弱跡象也沒有。年長者喊著想去死，但這種話晚輩可不敢接，更不敢主動問，於是我的診間常出現另一種與死有關的狀況，例如家屬會焦慮地問：「陳醫師，媽媽反覆住院，肺積水，營養不良，體重只有三十二公斤，我要怎麼幫媽媽增強免疫力啊？」我翻看病歷後說：「你媽媽已經九十二歲，身體又已經走到這樣的狀況，你們有想過依照媽媽的意願來處理嗎？她是希望順其自然，還是急救到最後呢？」家屬一臉茫然，「我不知道她的意願是什麼，她沒有清楚交代過啊。」接著又囁嚅地說：「我想，應該是不希望過多的醫療介入……可是我不敢做決定，萬一我猜錯了或者家人反對呢？」