幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

「願更多人知道臨終靈性關懷，好好與家人走往生命最後一哩路，也撫慰留下來的我們。」擁有護理師、心理師與靈性關懷員等多重身份的李昭慧，13歲歷經父喪，60後遭遇二哥中風昏迷、大哥猝死，去年則送走老母。生離死別未曾令她膽怯，反倒生出智慧，今年70歲的她與子女暢談生死、安排身後事，「我50歲就開始準備和世界道別，也陪伴他人學習好好告別。」

卵巢癌因早期症狀不明顯，症狀表現不具專一性，常因其症狀腹脹、腹痛、食慾不佳、甚至身體消瘦，容易與腸胃疾病混淆而忽略，往往發現異常時多偏向晚期，加上治 療 後復發率高，也是婦科癌症中相對棘手難治的癌症。不過，若能早期診斷、早期治 療 ，預後較好亦可保有良好生活品質。

「由布院之森」，九州最受歡迎的觀光列車。清晨博多車站的月台上，大家都興高采烈地與列車合照。接近發車的前一刻，駕駛艙前依舊是長長一列等待合影的人龍，直到站務員的登車廣播聲響起，才匆忙地跳上車廂。列車一開動，乘務員仔細地介紹著車上的各項設施及沿途風景，乘客們又迫不及待地拿出各式精美的鐵路便當來拍照。每個人都難掩心中興奮的情緒，沉浸在自己的世界裡，對於乘務員的解說，並沒有太多人在意。

68歲的心怡遠從台南上來台北找我看診，主訴是每個人都嫌她又老又醜。她身穿灰色上衣，黑色長褲，頭上白髮多過黑髮。我仔細看她的長相，臉孔不大，五官沒什麼好挑剔，硬要說有什麼不夠好，就是沒有化妝，眉毛稀疏雜亂，而且皺眉紋、法令紋深得像雕刻一樣。

目前雖然很難有確切的定論來說明焦慮到底是由什麼引起的，但研究已經確認了不少因素，能增加其發生的機率。我們兒時那些造成明顯身心創傷的個人經歷，在心智未完全發育的年幼時期所遭遇的創傷，往往會對之後的人生產生巨大的影響。

思考一下，那些最貴的公寓、別墅或養老院，是不是大部分都是擁有無敵海景或者山景呢?無論文化、性別、職業、教育程度如何，人類都是一種喜歡欣賞優美景色的生物。那麼,當我們看到這些優美的景色時，我們的大腦內發生了什麼變化呢?

血脂主要由膽固醇及三酸甘油酯所組成，一旦膽固醇、三酸甘油酯數值超標，高血脂上身恐增加民眾罹患心血管疾病風險。臨床上常見降血脂藥物有斯他汀、膽酸結合樹脂、纖維酸鹽衍生物、菸鹼酸等４大類型，食藥署建議，患者開始服用藥品後，應定期追蹤血脂控制情形及服藥狀況，即使血脂數值已恢復正常，亦不要隨意停藥。

編按：乳癌位居台灣女性好發癌症第1名，每12人中有1人可能罹患乳癌。一般認為歐美國家飲食高油、高醣，乳癌好發年齡應該比東方女性早，但其實台灣女性發生乳癌的平均年齡比歐美早，發生高峰落在45～69歲。不僅年輕患癌比例增加，乳癌死亡率在2016年已超越美國，近10年更是上升1.6倍，但美國卻在逐年下降。為什麼台灣女性罹患乳癌的人數越來越多？發生年齡越來越早？除了遺傳與塑化劑等環境荷爾蒙的接觸之外，衛福部調查也顯示，不健康的飲食、缺乏運動，肥胖和不接受篩檢等均與乳癌的發生有關。防治乳癌的關鍵是定期進行篩檢，但許多人卻因為害羞或擔心檢查會痛，錯過及早發現、及早治 療 的黃金時間。究竟乳房有腫痛或硬塊應該做哪些檢查？侵入性檢查有哪幾種、會痛嗎？

我常聽到病患詢問：「我明明吃的不多，為什麼就是瘦不下來？」這時候我會問：「你早餐吃什麼？」大多數人的回答不是「三明治」就是「麵包」，這2樣都是屬於高熱量的精緻澱粉食物。我會提醒他們：「吐司和麵包是用油去揉麵粉做出來的，越鬆軟好吃的麵包，油加越多，早餐要換吃別的，例如水煮蛋、雞胸肉、花椰菜、地瓜等。」

在探討生命的意義與其脆弱性時，洛桑加參醫師的見解為我們提供了一個深刻的視角：生與死之間僅隔一呼一吸。這種看法不僅是一種哲學的省思，也是對於我們如何運用有限時間的一種提醒。他強調了活在當下的重要性，並提倡在日常生活中積極培養心靈成長，避免被生活中的瑣碎或消極情緒所困。那麼，我們該如何在日復一日的生活中找到真正的意義，並充分利用我們的每一次呼吸呢？