幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

52歲的黃姓銀行經理，最近感覺上班注意力不能集中，開會時變得易怒罵人，下班後看電視會打瞌睡， 腰圍 變粗，性慾下降很多。黃先生驚覺是否罹患男性更年期？前往泌尿科求診後，檢查證實他的睪固酮濃度為285ng/dL明顯偏低，經過泌尿科醫師的藥物治療和衛教，改善了男性更年期症狀，順利找回青春活力和自信心。

糖尿病是國人10大死因之一，依據2017到2020年國民營養健康狀況變遷調查顯示，18歲以上國人糖尿病盛行率為11.1%；根據國健署統計，全台約有200多萬名糖尿病患者。而糖尿病患者又常伴隨高血脂，一旦未將血糖、血脂控制好，不僅容易出現手腳麻木冰冷、末梢血液循環不良，後續恐引發中風、心臟病、腎臟病、視網膜病變、足部壞死等合併症。

不少女性步入更年期後，體重不受控制，扶搖直上，但醫師提醒，「肥胖」與多種癌症有關，熟齡女性如果過胖，將提高乳癌、卵巢癌等婦癌風險。更年期後，仍須好好控制體重，如果莫名變胖，務必提高警覺，接受進一步檢查。

編按：為什麼三餐吃得那麼少，那圈肚子還是消不掉？多吃蔬菜、水果，平常還會多走路， 腰圍 怎麼反而愈來愈寬？明明不愛甜食、不吃消夜、BMI也正常，怎麼就得了糖尿病？醫學證實，腹部脂肪除了讓身材變形，更令我們陷入「醣胖」危機，也是糖尿病、心血管疾病、中風的共同危險因子！台灣超過200萬人罹患糖尿病，更有600萬人糖尿病前期而不自知，關鍵就在肚子上的那圈「脂肪」。所謂醣胖，就是攝取過多的醣類，加上長期久坐活動少，導致體內囤積肝糖、體脂肪，致使我們陷入「胰島素阻抗」危機，這可說是慢性病的關鍵密碼。而且，更容易令我們陷入「醣胖」危機的，是潛藏在一日三餐中看似無害的「醣類」食物，包括飯、麵、麵包等主食，以及搭配的調味醬料與加工食品，比起可見的糖，例如蛋糕甜食、珍珠奶茶等，更容易讓我們失去警覺。如何改善？別急著戒醣！從一份醣開始，建立活力慢老新日常游能俊醫師行醫30年，照顧過無數糖尿病患者，自己也曾陷入糖尿病前期的危機，讓他決定「以身試醣」，各種食物下肚後親身扎針實測血糖，證明醣類份量是關鍵，並建立運動習慣，成功逆轉糖尿病前期，還瘦下24公斤，體脂率從30％降到18％，6年來體脂率都維持在20％以下！他是怎麼做到的？

網路上流傳著許多號稱對健康有好處的飲食法，其中2種飲食模式受到大量討論，分別是低醣（低碳水化合物）飲食法和低油（低脂肪）飲食法。《內科醫學年鑑》（Annals Of Internal Medicine）就發表了一篇關於此2者究竟誰更有益健康的研究。研究顯示，低碳水高脂肪（LCHF）、卡路里不受限制的飲食方式，在減肥和控制血糖方面，比高碳水低脂肪飲食（HCLF）模式表現更好。

今年春節長達十天連假，不少人旅遊、聚餐、團圓活動幾乎計畫滿檔，但身心放鬆吃得多，熱量一定會超標。據國民健康署調查，春節期間民眾平均會胖1.7公斤，要避免年後 腰圍 「多一圈」，建議將運動融入日常生活中，那怕只是運動1分鐘也不嫌少，30分鐘會更好，挑選適合個人的活動項目，從簡單就能執行的項目開始，不知不覺就能完成每日身體活動目標。

更年期簡單以三個階段區分，一般女性約在 40 歲進入更年期前期，但現在生活壓力大，有些會在30 多歲就出現更年期的症狀，如月經開始出現不規則、睡眠品質不佳、眼睛容易乾澀等。進入中期容易有「萎縮性陰道炎」，陰道出現乾澀、鬆弛、頻尿等。直到後期，開始有慢病疾病問題出現。

在臺灣，罹患大腸癌的病患與死亡數每年都快速增加，現居所有癌症發生率及死亡率的第2位及第3位。大腸癌早期並無症狀，僅能透過定期篩檢早期發現病徵。大腸癌跟直腸癌的發生率每年以高達4％的速度增長，時時威脅著國民健康，而其中有４項令人注目的危險因子。

根據衛福部 109 年國人死因統計結果，2020 年國人十大癌症死因中，胰臟癌排名第7，在女性癌症死因上則排名第5，不可不慎。有「癌王」之稱的胰臟癌，因為在早期時幾乎無症狀，所以難以察覺，即使少數出現症狀，包括食慾不佳、上腹疼痛、噁心嘔吐、背痛、血糖升高、體重下降、黃疸、脂肪便等，也容易與腸胃或背部問題混淆，而難以早期確診。許多名人因胰臟癌過世，如世界三大男高音之一的帕華洛帝、香奈兒創意總監卡爾拉格斐、資深名嘴劉駿耀、聯安創辦人李文雄、體育主播傅達仁、新北市國民黨議員唐慧琳等，令人不勝唏噓。

女人的思維方式決定女人的一生。美人在皮也在骨。皮囊美是天生的，優雅之美卻是骨子裏修煉的。優雅是女人身上最不怕衰老的一種力量，越久越濃。歲月可以帶走青春靚麗的外表，卻帶不走女人內心的那股優雅的力量。作為女人，改變了思維方式，就能改變命運。轉念的優雅速度決定著個人的幸福。優雅思維是一種能量，實踐優雅是一場生命的修煉，分享優雅則是一種行善。外修形，內修心，女人要相信自己、善待自己，讓自己的生活精彩紛呈。讓自己過一種優雅的生活 言談舉止越優雅，也能將平易的日子活出好品味。而優雅就是女人對生活最好的儀式感。