幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

以前也曾是照顧者的我，有段時間真的好討厭好討厭承擔責任，就算只是去便利商店打工，我也不想做任何需要擔責任的職位，訂貨系統什麼的都不想學，旁人看來就是不思進取吧。那時我也覺得我好糟糕、很消極，怎麼那麼不求上進，只想安穩度日。每每看到發作後的父親，總覺得他變了一個人，好陌生，好無力，我難以獨自面對，但我家當時只有我一個人照顧他，無處可逃，也無處求援，我也太小，不懂得尋找幫助。直到從事居服員和探望獨居老人的工作，進入許多家庭，看到許多情況，了解內情，才自覺那時的我並非偷懶，而是心理方面真的無法再負擔更多的責任……

台灣平均每4分2秒就有1人罹癌，然而許多癌友在治療過程中常發生營養不良、體重下降的問題，據《美國臨床營養學期刊》研究顯示，約40％的癌症病患死因是營養不良，而非死於癌症本身。臨床研究更顯示，體重在6個月內下降5%以上並合併倦怠無力、厭食、嗜睡、蒼白等，醫學上稱為惡病質（Cachexia），將加速死亡。60歲的許先生末期胰臟癌，味覺異常轉變，吃東西一律覺得很鹹，食不下嚥，體重在半年內從55公斤直線下降到38公斤。衛福部彰化醫院中醫師黃鋒榮表示，這是癌症患者常見的惡病質，透過居家醫療，每週1至2次的到宅看診，以中藥和針灸協助患者提升食慾，才有足夠的營養抗癌，味覺也慢慢恢復。

編按：年關將近，國內卻傳來73歲丈夫疑因不堪長期照護負荷，殺害68歲水腦症妻子的憾事！新北市新莊區一名患有水腦症的邱姓婦人，今（12/9）日遭林姓丈夫從14樓住家推下，造成邱女墜地當場身亡。林男犯案後，步行到轄區派出所自首，警方調查無家暴紀錄，依規定通報社會局，將依殺人罪將林男移送新北地檢署偵辦。據《ETtoday》報導，殺妻的林男與妻子邱女結褵近40年，雙方育有2男1女，子女皆已獨立搬出家中。林男從建築師工作退休後，就與妻子住在新莊區一處高級社區14樓。但2年多前，妻子因罹患水腦症逐漸不良於行，林男除了每天煮三餐貼身照顧，還聘請居家照服員到家協助。但今年7月間妻子病情惡化，導致林男照顧壓力龐大、身心不堪負荷。今天早上8時許，林男將妻子從床上抱起，從客廳窗戶拋下，導致妻子墜地當場身亡，林男隨即步行到附近的派出所自首。「水腦症」好發於60歲以上長者，主要病兆包括「失智、 走路不穩 、尿失禁」等3項，但水腦症是少數可經手術治療的可逆腦疾病，經過手術引流，將過多的脊髓液代謝掉，7至8成患者是可以回復到原本的狀況，家人不要以為年長者記憶力變差就認為是失智症，可能會錯失回復的機會。日本「每日新聞大阪社會部採訪組」匯集多年來日本發生的案例，出版《無人知曉的房間：長期照護下，走投無路的家人的自白 》一書，盼喚醒大眾對長照者遭遇困境的重視，「老老照護」就是其中一個面向。(原文刊載於2023/1/30，更新時間為2024/12/9)

近年來，失智症有年輕化趨勢，不再只是老年人的專屬疾病。臺北市立萬芳醫院神經內科黃怡臻醫師指出，雖然大多數病人年齡較大，但也有部分年輕人因家族遺傳、腦血管疾病或頭部外傷而罹患失智症。無論年齡大小，及早發現與治療是控制病情的關鍵。

帕金森氏症是中老年人常見的疾病，其發生率僅次於阿茲海默症，許多名人包括好萊塢影星米高福克斯、金曲歌后詹雅雯等，都深受帕金森氏症之苦，雖然目前在醫學上無法完全治癒，不過仍有減緩症狀的療法。

一名40多歲的中年男子，在大汗淋漓下想喝綠豆湯消消暑，未料卻在隔日出現口齒不清，走路歪斜的狀況，緊急就醫才發現是「腦梗塞」，也就是俗稱的中風，為什麼會這樣呢？綠豆湯不是消暑聖品嗎？對此，有醫師解答關鍵原因。

許多人會認為老人家記憶力變差、走路經常跌倒是身體老化的現象，更會將其與失智症、帕金森氏症等神經系統疾病畫上等號，但事實上，長輩有可能是因罹患了水腦症，才會使腦部無法正常運作，而出現上述症狀。究竟水腦症是什麼？跟失智症有何不同？台中長安醫院朱彥澤醫師將帶你一起了解水腦症的成因、症狀與治療方法，以利及早發現、儘早治療。

出門沒鎖、買菜迷路、叫不出親友名字…這些看似「失智」的症狀，背後成因卻可能是其他疾病！衛福部彰化醫院近日收治一位64歲周女士，她半年來出現與失智丈夫相似病況，甚至要丈夫反過來照顧，家人以為她罹患失智症，但直到因跌倒送醫，才被確診為「常壓性水腦症」。手術引流後，失智情況大為改善，幾乎恢復原樣，讓家屬驚呼「太神奇」！

據衛福部日前統計，2021年有1813名國人因跌倒死亡，在65歲以上長者死因中排名第2。名導演吳念真日前出席一場活動時就表示，自己之前住在山區透天，光是樓梯就50幾階，自己與老婆都曾在樓梯跌倒，現在年紀漸大，最近也買下台北市88坪的大樓住宅，讓他自嘲：「我今年72歲了，還在為房事煩惱！」，也驚訝北市房價非常高。

據2021年健保統計資料顯示，台灣有7.7萬人罹患巴金森氏症，包括台語歌后詹雅雯及八點檔女星方岑，都是患者。巴金森氏病（又稱帕金森氏症）是盛行率第2高的腦部神經退化性疾病，僅次於失智症，但只要及早發現、長期以藥物治療，發病後仍能享有生活品質。不過巴金森氏症初期很難診斷出來，醫師提醒除了大眾熟知的「雙手顫抖」之外，步態不穩也是重要前兆之一，若走路容易跌倒，千萬別以為是單純的老化或骨科問題，建議儘速前往醫院做進一步的檢查。