幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

想像中，出家人的修行不沾凡塵，大林慈濟醫院臨床宗教師顧問釋普安卻「入世」得很。安寧病房的工作，讓她經常需要握著臨終病人的手，或試圖平靜面對至親即將離世而歇斯底里的家屬。她照顧的也不只是佛道教徒，更多是其他信仰或無神論者，甚至打破戒律，陪著病人一起翻聖經、唱詩歌。18年來她如同擺渡人，為上萬名病患送行，有市值逾百億的企業總經理、不識字的童養媳阿嬤、也有大半輩子關在監獄裡的黑道流氓，甚至是出生僅48天的新生兒。她說，來到臨床後，對「苦難眾生」4個字有了更深刻的感受，「安寧病房，是最好的修行道場。」

源自日本的終活，意指「為了人生終點而進行的準備活動」，目的在於對人生最後一哩路預作準備，消解了對死亡的不安，讓人不留遺憾與負擔的告別。這包括整理財務狀況、預立遺囑、預做醫療決定、老後斷捨離、身後事的安排等等，但終活需要做的只有這些嗎？

據健保署統計，台灣2022年使用安寧療護服務者已達6萬7千多人，癌症病人過世前一年接受過各種形式的安寧療護者，比例也超過61%。安寧病人身體的病痛，能透過先進醫療獲得一定程度的緩解，但身心靈性的困頓，該從何處得到撫慰？所謂「 靈性關懷 照顧」，便是由此應運而生。一般以為「 靈性關懷 」與宗教信仰相關，事實上它更著重引導末期病人找到生命價值與意義、圓滿心願，學習因應即將發生的事。「目的就是生死兩相安，讓離開的人放鬆、沒有遺憾地往前走，而活著的人可以帶著祝福、思念，走他該走的人生。」

「願更多人知道臨終 靈性關懷 ，好好與家人走往生命最後一哩路，也撫慰留下來的我們。」擁有護理師、心理師與 靈性關懷 員等多重身份的李昭慧，13歲歷經父喪，60後遭遇二哥中風昏迷、大哥猝死，去年則送走老母。生離死別未曾令她膽怯，反倒生出智慧，今年70歲的她與子女暢談生死、安排身後事，「我50歲就開始準備和世界道別，也陪伴他人學習好好告別。」

癌症連續40年為台灣10大死因之首，光是去年因癌症死亡的人數就超過5.1萬人，占總死亡人數28％。有鑑於台灣癌症醫療環境與資源需要投注更多能量，北醫於2013年成立台北癌症中心，歷經3年籌備，規劃一棟地下4層、地上7層、總樓地板面積約3500坪，結合癌症醫療及研究的綜合型大樓，於9月23日揭牌啟用。

編按：資深藝人余天39歲女兒余苑綺因大腸癌擴散，昨（8/18）日傳出病情不樂觀，余天一家人也急奔醫院探視。問及余苑綺病情，余天哽咽說：「她用比的（手勢）叫我讓她走，我怎麼捨得，我怎麼可能讓她走，我說不可以，怎麼可以這麼殘忍！」隨即崩潰痛哭。許多人面對親人走到人生最後一刻，往往難以放手，甚至拼命用維生機器來延續患者生病，卻無法讓病痛痊癒。在台灣，死亡一直都是避諱的議題，長期推動「安寧緩和醫療」的陳榮基醫師說，協助親人很安詳走完人生最後這一段路，才是能給的最好祝福。(原文刊載於2022/3/3 ，更新時間為2022/8/19）

死亡，是人生一部份，它不意味結束，而是往新階段的開始。在這最後一哩路，需要人陪，好好說話、好好放下，好好走。尤其，愛不會消失，因為縱使人會因為身體而死，但愛不會，愛沒有身體所以不會死。

「哪有人可以面對死亡不害怕慌亂的？」安寧志工W，看完陳坤厚製片、陳志漢導演的紀錄片《回眸》首映會後，問了大悲學苑的德嘉法師。

方先生在2年前診斷出肺癌，到了和信醫院治療後情況穩定下來。可是半年前開始經常出現腰酸背痛，喘咳症狀加劇，檢查後發現，另一側的肺部有轉移的腫瘤，脊椎骨也有多處轉移。醫師趕緊給予新的藥物治療，可是這次腫瘤似乎特別頑固，對新藥反應不佳。隨著病情惡化，不僅喘咳的症狀加劇，疼痛也變得更厲害。3個月前因喘得厲害再度住院，發現腫瘤不僅未縮小，又有新腫瘤，而且骨轉移的情形也更嚴重了，因此不得不召開家庭會議，說明病情與討論未來治療計畫。

無常往往比明天更快就到。知道人是怎麼死的，就會知道怎麼活。如果不想在生命進入尾聲時痛苦、遺憾、後悔，現在要做什麼？從終點看，答案變得簡單明瞭。