幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

善終是一種歷程、心境、情緒、關係、靈性的平安。斷食只是縮短餘命的消極選擇，而不是善終的必備歷程。不斷食，當然也可以善終，而且比比皆是。

樂壇天后席琳狄翁2022年自曝罹患「僵硬人症候群」暫別歌壇，直到巴黎奧運開幕式才驚喜復出。台灣也有一名女子2年多前開始出現肌肉僵硬感，「腳就像黏在地上，跨不出去！」一開始以為是運動傷害，但持續復健沒有改善，和來看到琳狄翁新聞才趕快就醫確診。醫師提醒，若出現下肢感覺異常且合併有步態問題，可盡速至神經內科就診。

台北市南京西路一間知名醫美診所，日前驚傳一名49歲女子進行電波拉皮相關療程時，在施打靜脈麻醉後出現血氧濃度異常，緊急送醫搶救仍宣告不治！這種常見於醫美、牙科的麻醉方式，被坊間稱為「舒眠麻醉」，號稱「睡一覺起來手術就做好」，而其所使用的藥品為丙泊酚（Propofol），由於外觀呈現乳白色，因此又稱為「牛奶針」。 對此，麻醉專科醫師表示，「舒眠麻醉」並非醫學上的專有名詞，其實舒眠麻醉就是「鎮靜麻醉」，大都是從 靜脈注射 麻醉藥物的麻醉方式。這種麻醉方式雖然可以降低術後噁心、嘔吐與插管後喉嚨痛的機會，但以維持呼吸道的角度來看，舒眠麻醉會是比插管的全身麻醉還要來的更加危險。而丙泊酚具有鎮靜效果，坊間常用於舒眠麻醉、舒眠健檢、舒眠拔牙等，且有心跳減緩、降低血壓及暫時性呼吸中止的副作用，若沒有拿捏好劑量，致死風險非常高。除了在2009年奪走流行天王麥可傑克森（Michael Jackson）生命，自2010年至2014年間，全台共有近300人因自行施打過量丙泊酚喪命。

人口老化是全世界正在面臨的問題，台灣也不例外。人體之所以會老化，主要是與慢性發炎和過度氧化有關，而對抗衰老這件事也日益成為顯學。陳乃菁醫師診所院長陳乃菁醫師表示，隨著人們對健康和抗衰老的重視逐漸提高，硒的重要性也越來越被廣泛認識。尤其是「高純度活性硒」，經過人體代謝轉化成硒蛋白後，得以發揮抗氧化、消炎作用和抗衰老功能，在某種程度上可以預防巴金森氏症、阿茲海默症和甲狀腺功能異常等與發炎相關的疾病。

脊髓性肌肉萎縮症（SMA，全名為Spinal Muscular Atrophy）是一種因運動神經元退化，導致肌肉無力及萎縮的遺傳性疾病。然而，SMA透過積極治療，不僅有助延緩疾病惡化，降低感染併發重症的風險，甚至有機會讓運動功能進步。在各界努力之下，健保署響應國際潮流，在8月1日起全面擴大給付，讓全台約400名病患，在臨床評估後都有申請SMA藥物治療的機會。

脊髓性肌肉萎縮症（Spinal Muscular Atrophy）簡稱SMA，台灣SMA發生率約為1.7萬分之1。SMA是一種體隱性遺傳退化性的罕見疾病，起因於第五對染色體的SMN1（Survival motor neuron 1）基因變異，無法製造完整SMN蛋白，導致脊髓運動神經元退化，造成患者全身肌肉無力及萎縮，且漸進性失去全身自主運動、咳嗽、吞嚥等功能。SMA患者常合併四肢關節攣縮或脊柱側彎等併發症，大都是重度或極重度肢體障礙患者。SMA患者智力正常，自民國90年設立總統教育獎以來，共有33人次獲獎，表彰他們於逆境中仍能奮發向上、樂觀進取的毅力和精神。

「雖然生殖醫學很進步，但是若有生育計劃，還是要趁早尋求協助。」生生不息生殖中心院長黃千倉醫師指出，「在32歲以前，自然受孕的機率還不錯。到了35歲以後，可能需要試管嬰兒療程。」

骨質疏鬆症被稱為「慢性的無聲殺手」，是全球僅次於心血管疾病的第2大流行病。在台灣，50歲以上男女骨鬆症盛行率，分別為23.9%及38.3%。而隨著2025年超高齡社會到來，預估罹患骨質疏鬆的人口恐將增至總人口的42%，也就是每3人就有超過1人面臨骨鬆危機！據國際骨鬆協會2012年世界排名調查顯示，台灣髖骨骨折機率為全亞洲第1、全世界排名第9，一旦罹患骨質疏鬆症，即使是低能量的撞擊或跌倒也可能出現骨折。尤其薦椎骨鬆性骨折的患者，有時甚至坐機車壓過窟窿、或家人協助從床上坐到椅子就發生骨折，不可不慎！

一碰撞、受傷，出現傷口，就血流不止，不少連續劇將女主角設定血友病患，以加強戲劇張力，但血友病是缺乏第8、9凝血因子，基因位在X染色體，因此，病友大多為男性，女性則較罕見。專家表示，健保陸續給付昂貴針劑，日前更擴大給付「非凝血因子藥物」，提升治療品質，血友病患應積極面對，接受預防性注射治療。

台灣被封為「洗腎王國」，據統計，國內每百萬人就有超過3,400人洗腎，盛行率高居世界之冠！然而透析患者在治療時，除了將體內的毒素、水分排出，營養也會隨之流失，而其中「硒」元素，更是洗腎患者不可或缺的礦物質營養素之一。