幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

編按：聖嬰熱浪席捲全球，衛福部發布警訊，今年1到6月已有956例熱傷害，創下3年來新高，而截至7月12日為止，因熱傷害就醫人數已達382人次，僅台大醫院因熱衰竭或熱中暑掛急診的民眾就成長2成，甚至有老人家因為捨不得開冷氣，熱到「講話反應變慢」才就醫！據《三立新聞網》報導，台大醫院急診醫學部主治醫師李建璋表示，近來台大醫院熱傷害患者激增2成以上， 症狀 輕微者全身無力、頭暈、頭痛、說話喘、血壓降低、臉色蒼白；嚴重的甚至體溫已超過40度伴隨意識不清。其中還有一位長輩因為捨不得吹冷氣，從上午忍到下午，結果兒女下班回到家才發現他講話反應變慢且全身溼透，送急診發現已經有脫水情況，是典型的熱衰竭現象。醫師提醒，除了戶外工作者要防範熱傷害，待在室內的嬰幼兒與長輩同樣也要注意高溫帶來的傷害。除了可利用冰袋短暫放在腋下或腹股溝位置，達到快速降溫的目的，也要注意水分的攝取。國健署建議，不論活動程度如何，都應該隨時補充水分，不可等到口渴才補充水分，因為「不渴」不代表「喝得夠」，那麼到底我們一天應該要攝取多少水分呢？各個族群又要喝到多少水量才足夠？(原文刊載於2023/4/13，更新時間為2023/7/13)

50歲的王小姐因失眠問題前來就診，她表示自己已停經半年，這半年來經常感到身體發熱、面部潮紅、容易緊張、情緒起伏大；近一個月更是輾轉難眠，白天精神不濟，工作無法專心。這些 症狀 嚴重影響生活品質，詢問醫師「這是更年 症狀 嗎？」究竟該如何改善這些惱人的 症狀 ？

妮芙是我到癌症醫院工作後，接觸到的第一位年輕病友，也是我和門診個案管理師合作的開端。個管師將妮芙轉介給我時，告訴我，大學剛畢業的妮芙幾個月前因為久咳不癒就醫，被診斷為肺癌第四期，最近又發現癌細胞轉移到骨頭，需要緊急住院動手術。

據衛福部111 年國人死因統計結果十大癌症死因中，胰臟癌排名第7，胰臟癌死亡人數 2,769 人，較110年上升4.1%，死亡率為每十萬人口 11.9人，也比上一年度上升4.8%。若與 101 年比較，短短10年間，胰臟癌死亡人數及死亡率分別上升 67.1%及 66.8%，順位由第9位上升至第7位。胰臟癌有「沉默的隱形殺手」之稱，初期通常沒有 症狀 ，患者自身難以覺察異常，即使出現 症狀 ，很容易被誤認為是腸胃道不適而忽略。資深藝人巴戈於2021年9月罹患胰臟癌，發現時已是末期，隔年2月因胰臟癌病逝，享壽67歲，從發現到癌逝僅短短半年。這幾年不少名人死於胰臟癌，包括前駐泰國大使李應元、國民黨議員唐慧琳、金鐘最佳男配角張國棟、體育主播傅達仁、資深名嘴劉駿耀等人，都因胰臟癌病逝。

現代人罹患乾眼症的比例愈來愈高，不只是老年人才會發生的疾病，隨著科技發達，3C產品大量普及使用，罹患乾眼症的年齡已有往下降的趨勢，如果日常感覺眼睛酸澀、分泌物變多、視力模糊、畏光異物感或疼痛感等，小心乾眼症已找上你，建議尋求眼科醫師診治。

衛福部公布最新國人10大死因，糖尿病高居第6位，由於現代人飲食西化，嗜吃油炸、含糖飲料等、少運動，長期不良行為累積導致體內胰島素失衡，臨床發現糖尿病患逐漸有年輕化的趨勢。

「B型肝炎的治療已進步很多，可以有效降低病毒量，避免急性肝炎發作。」彰化基督教醫院胃腸肝膽科范泉山醫師指出，「有好幾位B型肝炎患者，病情本來控制得相當穩定，但是因為COVID-19疫情，而沒有回診，在中斷治療後就出現腹痛、黃疸、茶色尿，抽血檢查發現是猛爆性肝炎，差點丟掉性命，相當的慘烈。」

CoCo李玟身亡震驚全球華人圈，她是橫跨幾個世代人的集體記憶，隨著她的離去，自己的某些部分也不見了，取而代之是失落與個人生活現實的困難被喚起。因為是熟悉的名人，我們在哀悼與惋惜之際，會在她生命故事裡的章節，投射出個人的議題，尤其是有憂鬱傾向或是憂鬱症的患者，當這些消息環伺在生活周遭，更激化原本就無法停止的負面思考……

近日氣溫屢屢飆破紀錄，7月第1週就有高達200人次熱傷害就醫，已是去年同期的2倍！許多人不耐高溫出現中暑現象，常會自己刮痧緩解，但刮痧是否有所禁忌？什麼狀況不適合刮痧？怎樣刮痧才是正確？

請問骨髓纖維化好發在哪些族群？