幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

一向身體沒什麼毛病的60歲陳先生拿著健康檢查的報告走進門診，說他的腎臟「淹水了」，仔細看報告的內容，原來是腎水腫，經過一系列仔細檢查後，發現他罹患了「腎盂泌尿上皮癌」，因腫瘤阻塞導致腎水腫，後來陳先生接受了腹腔鏡手術，將腎臟、輸尿管及膀胱袖口切除乾淨，後續在門診追蹤腎功能及腫瘤情況。

全球新冠疫情捲土來，國內重症病例上周比前一周增加26％，死亡人數也在上升，1月下旬恐怕每天出現近2萬新病例，農曆春節前將達這波疫情高峰，衛福部疾管署提醒大家趕快打XBB疫苗。這兩周因國內大選及新年尾牙活動頻繁，人群聚集移動頻率大增，病毒傳播風險上升，疾管署預期春節前可能達到疫情高峰，呼籲尚未接種「新版」新冠XBB疫苗的長者及青壯年儘速接種疫苗。多國從去年底出現新冠變異株JN.1病例，亞洲各國如新加坡在12月底恢復每天通報病例；從2023年12月3日到9日新增新冠病例達5.6萬例，比當時前一爭3.2萬例激增75%。住院人數也從前一周的每日平均225人增至350人。馬來西亞去年12月染疫人數更是翻倍，馬國衛生部在12月19日就發布規定，所有確診者必須從出現症狀的首日起自行隔離5天，降低傳染風險；中國日前還傳出36歲知名美女財經媒體人羅琦，驚爆在染疫4天後驟逝。

「鬼故事大師」司馬中原今（1/4）日驚傳因急性肺炎病逝，享耆壽90歲。據司馬中原的兒子向媒體表示，他是在散步時摔倒，入院評估打鋼釘卻出現心跳停止，才發現感染急性肺炎。胸腔暨重症專科指導醫師蘇一峰指出，老人家因免疫力差、呼吸能力退化，即使罹患肺炎，也經常不會出現「 發燒 」、「咳嗽」等典型症狀，往往因意識改變、人變喘、嗜睡虛弱、甚至跌倒，就醫後才發現是肺炎，因此長者出現上述症狀，一定要提防。

「醫師，我最近體力變很差，食慾也不好，只要吃一點東西就覺得很飽。」60多歲的王先生抱怨。「還有其他不舒服嗎？」「骨頭都會痛，不曉得是不是因為年紀大了。」王先生捶了捶大腿。

今、明年恐爆發黴漿菌感染潮，從中醫觀點，如何處理咳不停的症狀？醫師建議，每天花二十分鐘練呼吸、大步走，既可強健心肺功能，更有機會遠離病毒肆虐。

紛亂的週末白天，一個患者緩慢地穿過急診室的中央，找到一個安靜的角落坐了下來。那是一個衰老的老奶奶，像是與疾病抗爭了很久，她的臉頰消瘦，但全身都是腫脹的，意識也看起來不太清楚。稍微晃動老奶奶的身體，她也沒有任何反應。透過全身的狀態可以推測是長期的腦部病變所致。老奶奶身邊只見一個瘦小的老爺爺，兩人看起來像是在相近的時間裡一起老去。我開口向滿臉皺紋的老爺爺詢問。

國人愛喝手搖飲，每年可喝掉10億2000萬杯，有些人甚至把手搖飲當白開水喝，卻忽略可能引發腎結石危機。台南有位20歲妙齡女子，平日常把手搖飲當白開水喝，日前因 發燒 、右腰疼痛就醫，發現腎臟長出0.5至2公分大小不等的結石，手術取出後竟有300多顆！醫師提醒，7大因素恐提高腎結石風險，特別是男性結石比例比女性高3倍，5年內復發率更高達三分之一。

秋冬季節轉換溫差大，除新冠肺炎、流感患者增加，呼吸道的另一威脅「侵襲性肺炎鏈球菌感染症」也蓄勢待發。肺炎鏈球菌已被WHO列為抗藥性高的「超級細菌」，65歲以上、糖尿病、吸菸、高飲酒量及慢性病都是感染高風險群，衛福部疾管署今（11/27）日起開放1958年(含)以前出生的65歲以上民眾施打公費接種13價結合型肺炎鏈球菌疫苗(PCV13)及23價肺炎鏈球菌多醣體疫苗(PPV23)疫苗，呼籲民眾快接種！

大陸前國務院總理李克強昨因突發心臟病，經搶救無效，今晨於上海逝世。根據台灣衛福部111年國人死因統計結果，共計2.3萬人死於心臟疾病，平均約22分鐘就有1人。健保署指出，心臟病發作危險因子共有8項，例如三高患者，未來得到心臟疾病的風險比一般人高。心臟病發作時，患者常會出現胸悶、胸痛、呼吸困難、噁心嘔吐等症狀，這時就必須警覺並及早就醫。

其實很多人不知道虎頭蜂一到秋天脾氣就很差、很暴躁，偏偏秋高氣爽，是最適合健行踏青的時候，每年台灣都有不少人被虎頭蜂蜇而過敏死亡，因此虎頭蜂也可列為台灣野外最危險最致命的生物。這些被攻擊的健行者並非跑到偏僻的密林，往往就是在規劃好的步道上，以為這條路經常在走，之前也常常看到虎頭蜂飛來飛去，都沒事，就忽略了牠們的警告，所以就被攻擊了。平常牠們警戒範圍是蜂巢附近十來公尺，到了秋天範圍有時候會擴大到四、五十公尺呢！