幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

「曾經有位三十多歲的女士，在接受超音波檢查時發現一顆約2公分的乳房腫瘤。」茂盛醫院乳房外科黃啟瑜醫師表示，「即便是良性的乳房腫瘤，患者還是會擔心、焦慮，但是又對手術感到害怕，而一直猶豫不決。經過討論後，患者決定接受乳房真空輔助微創手術。」

編按：乳癌位居台灣女性好發癌症第1名，每12人中有1人可能罹患乳癌。一般認為歐美國家飲食高油、高醣，乳癌好發年齡應該比東方女性早，但其實台灣女性發生乳癌的平均年齡比歐美早，發生高峰落在45～69歲。不僅年輕患癌比例增加，乳癌死亡率在2016年已超越美國，近10年更是上升1.6倍，但美國卻在逐年下降。為什麼台灣女性罹患乳癌的人數越來越多？發生年齡越來越早？除了遺傳與塑化劑等環境荷爾蒙的接觸之外，衛福部調查也顯示，不健康的飲食、缺乏運動，肥胖和不接受篩檢等均與乳癌的發生有關。防治乳癌的關鍵是定期進行篩檢，但許多人卻因為害羞或擔心檢查會痛，錯過及早發現、及早治療的黃金時間。究竟乳房有腫痛或硬塊應該做哪些檢查？侵入性檢查有哪幾種、會痛嗎？

研究發現，台灣膀胱過動症盛行率約18.6%，女性更高於男性，推估國內約有428萬人為膀胱過動症所苦。治療膀胱過動可從調整生活習慣、減重、膀胱訓練、凱格爾運動等來著手，嚴重者也可以搭配藥物，但卻可能有口乾、嚴重便秘等副作用。醫師建議，狀況明顯者可考慮「脛神經刺激術」，其好處是微侵入性，多數病患入針時無明顯疼痛感，對男性患者來說，則不會影響膀胱收縮與排尿速度，是不錯的新選擇。

今夏創下世紀高溫，不少人吃冰消暑，卻有民眾到高雄某冰店吃冰，卻吃到疑有沙門氏菌的八寶冰，導致全家13人中有11人腹瀉、嘔吐、血便，還釣出網友表示兒子疑是因此腎衰竭住進加護病房，截至週二(7/18)下午4時，累計已有44人吃冰吃到中毒。對此，冰店老闆娘鞠躬3次致歉，經高雄市衛生及抽驗冰品，並將檢體同步送中央疾病管制署檢驗，檢驗結果發現，八寶冰食材與患者檢體均檢出沙門氏桿菌，污染源疑似是「八寶冰配料」，研判是店家「自製豆類及相關配料」可能為環境污染致病源。醫師指出，沙門氏菌是經由糞口傳染，患者經常是吃到被鳥禽糞便汙染的食物或水，如雞蛋、未煮熟的蛋奶、肉製品等。感染後會有發燒、嘔吐、腹痛、拉肚子等腸胃症狀，一般人雖多在3天內痊癒，但仍有5％菌血症機率，若惡化成敗血性休克、心內膜炎、腦膜炎、敗血性關節炎或骨髓炎等病症，甚至可能致死。

「醫師，我的脖子有摸到一顆硬硬的東西。」28歲的林小姐指著頸部左側說。「會痛嗎？」醫師問。「不會。」林小姐搖搖頭。

編按：據國健署109年癌症登記資料及衛生福利部111年死因統計顯示，前列腺(攝護腺)癌在台灣男性癌症中排名第五，死亡率則同樣位居第五位，長期觀察排名更有往前趨勢，近40年來台灣攝護腺癌發生率增加約70倍，死亡率則加約20倍，並好發於50歲以上男性。近年不少名人飽受攝護腺癌之苦，包括藝人余天、前衛生署長楊志良、衛教專家潘懷宗、以及作家李家同等；而太電前董事長孫道存更在2021年因攝護腺癌惡化離世。攝護腺癌是個進展緩慢的癌症，早期沒有症狀，許多患者在發現攝護腺癌時，常常已經進入晚期，甚至轉移到骨頭、肺臟、肝臟、腎上腺等處，會出現骨頭轉移、內臟轉移的，屬於進展較快速、惡性度較高的高風險攝護腺癌。想要早期發現攝護腺癌，新光醫院董事、亞洲泌尿外科醫學會秘書長邱文祥表示，有一種很好的血液腫瘤標記「攝護腺特異抗原」（PSA），建議50歲以上男性每年固定抽血檢驗，當PSA異常升高，下一步就是要進行攝護腺切片，因為第一期攝護腺癌的10年存活率可達95％，如果早期發現，就不必擔心會死於攝護腺癌。(原文刊載於2021/3/10，更新時間為2023/7/4)

太電前董事長、微風集團少奶奶孫芸芸的父親孫道存，週三(11/17)凌晨癌逝，享壽72歲。孫道存因罹患惡性腫瘤，期間經腸胃鏡及電腦斷層等檢查並進行治療，但病況沒有改善、爆瘦10公斤，日常生活皆需他人協助，10/1才剛保外就醫，短短一個半月即傳死訊。有媒體傳出孫道存最初是喉癌，後為肺部腫瘤又擴散轉移，亦有消息為他早前因攝護腺癌進行化療，卻因入監服刑療程沒做完，所以惡化迅速。

甲狀腺屬於內分泌器官，位在頸部甲狀軟骨下方，氣管兩旁，甲狀腺內腫塊大多為良性，好發於女性，不過仍有少部分患者會變成惡性腫瘤，因此需定期安排追蹤治療。

甲狀腺是內分泌器官，會分泌甲狀腺素來掌管代謝，影響全身器官，而甲狀腺結節則是甲狀腺內腫塊，通常小且無症狀，好發於女性，大多為良性。衛生福利部南投醫院新陳代謝科醫師蔡永新表示，甲狀腺結節雖然多為良性的，不過仍有少部分患者會變成惡性腫瘤，因此需定期安排追蹤治療。

駐泰國前代表李應元週四（11/11）晚間於台大醫院病逝，享壽68歲。李應元今年8月宣布辭職回台灣，當時提到自己因感染大腸桿菌，體力已經不堪負荷，因此決定請辭，後傳出他罹患的是罕見癌症「壺腹癌」，1年多前發現，但應為晚期無法動刀。李應元返台後至台大醫院住院，期間總統蔡英文曾前往探視，一度傳出病況控制住，但最後仍不敵病魔在今晚離世。