幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

住院的癌末病人多數都希望能在家裡家人陪伴下安詳離世，居家安寧療護能實現癌末病人最終的願望！近日有位癌末盧先生的家屬，因接受了豐原醫院居家安寧團隊的照護，讓爸爸完成心願在家走完人生最後的路程，生死兩無憾，對於團隊成員不分假日、晝夜，提供身、心、靈全方位的照護，表達滿滿感謝及感動，特別投書希望醫院表揚照護團隊的善行。

愛著一個「不願意理解你的人」，那會比單身一人還要孤單；愛著一個製造內耗的人，更是地獄級的孤單；你終究會發現，單身，並無欲無求的人，有時候，才是最幸福的。

《病人自主權利法》於2019年正式施行，據衛福部統計，2024年「預立醫療決定意願」人數新增25,816人，累計簽署人數為93,981人。分析2024年數據，新簽署者仍集中在50歲以上熟齡族群，最大宗落在60~69歲，其次為70~79歲與50~59歲，趨勢與簽署安寧意願者相符。顯示熟齡者對「善終」的企盼與意識強烈。然而病主法上路即將屆滿6周年，預立醫療決定簽署率仍無法突破台灣1960萬名成年者的1％，人數更遠遜於「預立同意安寧意願註記」的百萬人次（1,031,599人），甚至遠低於「同意器官捐贈」的643,795人。為什麼民眾簽署意願如此低落，究竟出了什麼問題？

編按：誰能想到一個獨當一面的外商經理人，竟是個成癮患者？在職場上總是意氣風發，私下熱愛運動、與家人關係緊密的郭艾珊，竟有個秘密：事業愈成功，她愈依賴酒精。醉到最狼狽的時候，傍晚還是搖搖晃晃走到校門口接小孩，結果是兩個小孩一人牽一邊，把我牽回家。也曾經聽到便利商店開門的「叮咚，歡迎光臨」後，再次醒來已經是幾天後的事情，浴缸裡面裝滿了喝完的啤酒罐。當家人把她反鎖在臥室，她卻還是能喝到爛醉，怎麼辦到的？原來她從臥室的陽臺爬出去，踏著14樓高的外牆水管爬進客廳拿酒…直到躺在蒼白的病床上，面對超高的肝指數和嚴重黃疸，才讓她不得不正視這個問題，正式戒酒，重整自己的人生。郭艾珊的故事，揭露了最真實、最脆弱的自己，提醒我們面對困難時不要害怕，鼓起勇氣走下去，無論如何終將迎向康復。

49歲女星徐若瑄日前驚爆罹患甲狀腺癌，其最主要的病徵就是沒有症狀性的頸部腫塊，但其實許多人都有「甲狀腺結節」，究竟如何分辨？又該怎麼 處置 呢？ 醫師指出，甲狀腺結節好發於女性，多數為良性，但仍有少部分患者會變成惡性腫瘤，因此需定期安排追蹤治療。

面對親人重病臥床，「救到底」究竟是為了病人好、還是家屬求心安？甚或滿足其他目的？胸腔科名醫蘇一峰在臉書粉專表示，院內一名中年女性已癱瘓臥床多年，滿頭壓瘡深可見骨，但家屬堅持一旦病況危急，「要繼續救到底」、「去加護病房補助金比較多」，讓蘇一峰感慨：「最痛苦的人間地獄在醫院深處！」

時序即將入冬，冷颼颼的天氣配上一份熱呼呼餐食，是不少人的小確幸；然而接觸熱水、熱食、熱湯的機會一多，近期燒燙傷的機率也隨之增加！醫師提醒，除了居家、職場與用餐環境防止燒燙傷，「濕滑的地板」、「不穩定的桌子」也是常見的危險因子。

別讓家人陷入「救與不救」的煩惱與道德綁架！《安寧緩和醫療條例》於2000年通過，據衛福部統計，截至今（2024）年9月為止，我國預立安寧緩和意願累計人數已超過100萬人次。分析今年簽署的6萬5151人次，最大宗落在60～69歲、達16427人；其次為70～79歲（13070人）與50～59歲（12230人）。觀察也發現，過往簽署安寧意願者多為40歲以上年齡族群，但今年4月起開放健保卡線上簽署之後，20~29歲年輕族群表達安寧意願則出現上升趨勢，顯示大眾對「善終」更有概念。

隨著年齡增長，許多長者面臨多種慢性病問題，不知不覺中成為「多重用藥」的高風險族群。根據健保資料庫分析，台灣 65 歲以上長者近3成都有多重用藥情形。為何多重用藥會帶來風險？如何確保長者用藥安全？本文將詳細解析。

想像中，出家人的修行不沾凡塵，大林慈濟醫院臨床宗教師顧問釋普安卻「入世」得很。安寧病房的工作，讓她經常需要握著臨終病人的手，或試圖平靜面對至親即將離世而歇斯底里的家屬。她照顧的也不只是佛道教徒，更多是其他信仰或無神論者，甚至打破戒律，陪著病人一起翻聖經、唱詩歌。18年來她如同擺渡人，為上萬名病患送行，有市值逾百億的企業總經理、不識字的童養媳阿嬤、也有大半輩子關在監獄裡的黑道流氓，甚至是出生僅48天的新生兒。她說，來到臨床後，對「苦難眾生」4個字有了更深刻的感受，「安寧病房，是最好的修行道場。」